Objawy i przyczyny depresji poporodowej



The depresja poporodowa Jest to zaburzenie depresyjne, które może być umiarkowane lub ciężkie i występuje u kobiety po porodzie. Jest to część zaburzeń depresyjnych, które są dość częste w populacji ogólnej (zwłaszcza u kobiet) i mogą wystąpić w dowolnym momencie życia.

Jest to bardzo częsty zespół wśród kobiet, które właśnie stały się matkami, jednak nie wszystkie objawy, które występują po porodzie, wskazują, że cierpisz na depresję.

Przedstawienie tego stanu depresyjnego nie musi nastąpić bezpośrednio po porodzie, ale może wystąpić od kilku dni po porodzie, aż do roku po urodzeniu. Najczęściej pojawia się zwykle około 3 miesiące po urodzeniu dziecka.

Jeśli więc objawy pojawią się po kilku tygodniach od porodu, może to być depresja poporodowa. Należy zauważyć, że zaburzenie to powoduje cierpienie i dyskomfort zarówno u osoby, która cierpi, jak iw rodzinie, i wpływa na zdrowie noworodka.

Oczywiste jest, że depresja poporodowa jest ciężkim zaburzeniem depresyjnym, które charakteryzuje się rozwojem u kobiet w ciągu dni lub tygodni po urodzeniu dziecka.

Chodźmy na czas, aby zobaczyć, jakie są typowe objawy tego zaburzenia, aby mieć trochę jaśniejsze, jakie są jego cechy.

Indeks

  • 1 Objawy
  • 2 Diagnoza
  • 3 Skąd mam wiedzieć, czy mam depresję poporodową??
  • 4 statystyki
  • 5 Przyczyny
    • 5.1 Czynniki psychospołeczne
    • 5.2 Czynniki biologiczne
    • 5.3 Praca
    • 5.4 Z góry przyjęte idee macierzyństwa
  • 6 Leczenie
  • 7 referencji

Objawy

Podobnie jak wszystkie objawy depresyjne, depresja poporodowa charakteryzuje się dużą liczbą objawów. Prawdopodobnie już wiesz, które są najbardziej charakterystyczne objawy depresji jako uczucia smutku, płaczu lub braku zainteresowania rzeczami.

Jednakże, poza najbardziej popularnym, w depresji poporodowej może występować wiele różnych objawów, które mogą mieć takie samo lub nawet większe znaczenie.

Objawy te są następujące:

  • Smutek: jest to najczęstszy objaw. Kobieta, która cierpi na depresję poporodową ma nastrój depresyjny i często czuje się nieszczęśliwa, nieszczęśliwa i chce płakać na stałe.
  • Zmiany apetytu: Często apetyt i spożycie pokarmu zmieniają się znacząco, zwiększając lub zmniejszając. Ten objaw jest zwykle odzwierciedlony w masie pacjenta, która znacznie wzrasta lub maleje.
  • Drażliwość i pobudzenie: obraz depresyjny zwykle wywołuje bardziej drażliwy i wzburzony stan kobiety przed mężem, krewnymi, nawet z nowo narodzonym dzieckiem.
  • Uczucia bezwartościowości lub winy: uczuciom smutku często towarzyszą te uczucia. Kobieta często czuje się bezużyteczna i winna za to, że cierpi na depresję i nie jest w stanie dbać o swoje nowo narodzone dziecko.
  • Brak przyjemności: podobnie jak wszystkie objawy depresyjne, jest to praktycznie wszechobecny objaw we wszystkich depresjach poporodowych. Pacjent z depresją będzie bardzo trudno mieć zainteresowanie czymkolwiek.
  • Bezsenność: depresji poporodowej bardzo często towarzyszy wielka trudność w zasypianiu i zmiana harmonogramów i czasów odpoczynku.
  • Utrata energii i zmęczenie: depresja powoduje znacznie większe zmęczenie niż zwykle, z zauważalną utratą energii i trudnościami w wykonywaniu jakichkolwiek zadań, a tym samym popada w bezczynność (astenia ma podobne objawy).
  • Niepokój: kobieta z depresją poporodową często przejawia stany lękowe przejawiające się w poczuciu strachu przed niemożnością opieki nad swoim noworodkiem, niewystarczającą chęcią lub niezdolnością do samotności z nim.
  • Odłączenie: Depresja poporodowa zwykle powoduje, że osoba, która ma pewną trudność, zwraca uwagę na najbardziej istotne aspekty swojego życia i jest odłączona od kontekstu i koncentruje się na swoich obawach.
  • Utrata koncentracji: podobnie depresja poporodowa często powoduje wyraźną utratę zdolności do koncentracji na czymkolwiek.
  • Myśli o śmierci lub samobójstwie: depresja poporodowa jest poważnym zaburzeniem i dlatego nie powinniśmy się dziwić, że w pewnym momencie epizodu mogą pojawić się idee śmierci lub samobójstwa.
  • Problemy z wykonywaniem zadań domowych lub pracowniczych: depresja poporodowa jest zwykle bardzo upośledzająca, więc z wyjątkiem łagodniejszych przypadków zwykle obezwładnia osobę, która cierpi, aby kontynuować życie zawodowe, aw wielu przypadkach wykonuje obowiązki.
  • Niemożność opieki nad dzieckiem lub sobą: Chociaż może wydawać się dziwne, że matka nie jest w stanie opiekować się nowo narodzonym dzieckiem, należy zauważyć, że depresja poporodowa jest poważnym zaburzeniem depresyjnym i jako taka może obezwładnić matkę do opieki nad dzieckiem, a nawet sobą.
  • Negatywne uczucia wobec dziecka: Pochodzenie, które identyfikuje matkę jako przyczynę jej stanu depresyjnego, to narodziny dziecka. Negatywne uczucia wobec dziecka (chociaż powodują dyskomfort dla matki) są zwykle obecne podczas epizodu. Nawet w najpoważniejszych przypadkach możesz myśleć o zranieniu dziecka. Pomimo tych myśli rzadko się materializują.
  • Psychoza poporodowa: Chociaż nie jest ich wiele, niektórym ekstremalnym epizodom depresji poporodowej może towarzyszyć psychoza. Ta psychoza charakteryzuje się utratą kontaktu z rzeczywistością, dziwnymi pomysłami, dezorientacją, niepokojem i brakiem bezsenności.

Te 15 symptomów jest charakterystyczne dla depresji poporodowej, ale nie oznacza to, że jeśli cierpisz na którąkolwiek z nich, musisz ją mieć, lub żeby ją cierpieć, musisz przedstawić je wszystkie.

Zobaczmy, dokąd zmierza diagnoza depresji poporodowej.

Diagnoza

Depresję poporodową definiuje się jako rozwój epizodu dużej depresji w ciągu pierwszych 4-6 tygodni po porodzie, chociaż w praktyce ten epizod może wystąpić do około roku po porodzie.

Obraz kliniczny zwykle prezentowany przez kobiety cierpiące na to jest taki sam jak ten, który charakteryzuje dużą depresję, to znaczy depresja poporodowa nie różni się jakościowo od innych epizodów depresyjnych, które występują w kontekstach innych niż poporodowe.

Dlatego, aby zdiagnozować depresję poporodową, większość z następujących aspektów musi zostać przedstawiona w ciągu tygodni lub miesięcy po porodzie:

  • Nastrój musi być przygnębiony przez większość dnia, prawie każdego dnia, kiedy następuje epizod depresyjny.

  • Musi nastąpić znaczny spadek zainteresowania i / lub przyjemności praktycznie we wszystkich działaniach.

  • Utrata lub znaczny wzrost masy ciała musi być obserwowany bez przeprowadzania jakiegokolwiek rodzaju diety lub programu mającego na celu utratę wagi.

  • Brak lub nadmiar snu powinien występować często.

  • Zmęczenie, poczucie bezwartościowości, zmniejszona zdolność myślenia, pobudzenie lub powtarzające się pomysły śmierci powinny pojawić się, jak zwykle.

Chociaż z grubsza są to punkty definiujące depresję poporodową, diagnoza ta musi być skrupulatnie przeprowadzona przez psychiatrę lub psychologa klinicznego, poprzez szczegółowe badanie objawów i objawów w kontekście wywiadu klinicznego..

Jak mogę wiedzieć, czy mam depresję poporodową?

Chociaż diagnoza zaburzenia depresyjnego, takiego jak depresja poporodowa, musi być przeprowadzona przez specjalistę klinicznego, w czasie ciąży i porodu występują naturalnie wiele zmian w organizmie (hormonalnym, fizycznym, psychologicznym itp.). )

Wpisz w oczekiwanym, że ta seria zmian może wywołać różne wariacje emocjonalne, pojawienie się nowych uczuć lub prezentację niezwykłych myśli; a te małe zmiany niekoniecznie muszą być interpretowane jako początek depresji.

W tej sytuacji wygodnie byłoby przeanalizować zmiany, które zauważysz po porodzie, i udać się do lekarza, gdy:

  • Twój depresyjny nastrój i uczucie smutku nie znikają ani nie zmniejszają się po około dwóch tygodniach porodu.
  • Zauważa, że ​​niektóre z opisanych powyżej objawów stają się bardziej intensywne.
  • Coraz trudniej jest wykonywać prace domowe, opiekować się dzieckiem lub wykonywać podstawowe czynności samoopieki lub samoopieki.
  • Masz myśli o zranieniu siebie lub swojego dziecka.

Statystyki

Przyjęcie depresji poporodowej po urodzeniu dziecka jest zazwyczaj trudnym i kosztownym zadaniem za wszystko, co implikuje. Jednak to zaburzenie jest dość powszechne wśród kobiet, które właśnie stały się matkami w naszej populacji.

Szacuje się, że choroba ta dotyka 13% kobiet po porodzie i może dotyczyć do 30% u nastoletnich matek.

Przyczyny

Obecnie przyczyny, które składają się na początek depresji poporodowej, nie są znane. Jednak wykryto wiele różnych czynników, które mogą wpływać na nastrój kobiety po porodzie. Są to:

Czynniki psychospołeczne

Istnieje wiele składników psychospołecznych, które mogą działać jako czynniki ryzyka w depresji poporodowej. Lęk, depresja lub stresujące wydarzenia w czasie ciąży mogą zwiększyć depresję poporodową po urodzeniu dziecka.

Podobnie, niewielkie wsparcie społeczne w okresie ciąży lub przed zajściem w ciążę lub po epizodach depresyjnych przed ciążą i porodem może również zwiększyć ryzyko depresji poporodowej.

Czynniki biologiczne

Regulacja niektórych hormonów utrzymuje ścisły związek z depresją poporodową. Niski poziom estrogenu (który już zmniejsza się wraz z ciążą) i progesteronu, zwiększa prawdopodobieństwo depresji poporodowej.

Podobnie kobiety z depresją poporodową mają wysoki poziom glikokortykosteroidów i niski poziom tryptofanu i kwasu foliowego podczas ciąży.

Narodziny

Posiadanie bardzo wysokich oczekiwań dotyczących porodu może spowodować, że kiedy nadejdzie poród, ta perspektywa jest rozczarowana i wywołuje frustrację u matki.

Wiele przypadków kobiet cierpiących na depresję poporodową doświadczyło narodzin z powikłaniami lub traumatycznymi, przedwczesnymi porodami dzieci lub problemami zdrowotnymi u noworodków.

Z góry przyjęte idee macierzyństwa

Często macierzyństwo jest rozumiane jako czas, w którym kobieta musi być promienna, witalna i zdolna do perfekcyjnego wykonywania wszystkich zadań.

Kobiety, które utrzymują tę opinię na temat macierzyństwa i które są kiedyś matką, mają trudności z wykonaniem wszystkich przedstawionych im zadań, mogą być bardziej narażone na rozpoczęcie obrazu depresji poporodowej.

Leczenie

Interwencją pierwszego wyboru w przypadku epizodów dużej depresji jest leczenie farmakologiczne, zwykle podawanie leków przeciwdepresyjnych.

Jednak pomimo faktu, że leki przeciwdepresyjne wykazują więcej niż wykazaną skuteczność w odwracaniu epizodów depresyjnych, w depresji poporodowej stosowanie leków musi być ściśle monitorowane ze względu na możliwość wpływu na dziecko poprzez karmienie piersią..

Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi jest wykluczone u kobiet z depresją poporodową, które karmią piersią, ponieważ może to być bardzo szkodliwe dla noworodka

W odniesieniu do psychoterapii interwencje, takie jak leczenie poznawcze, wsparcie dla par lub psychoterapia interpersonalna wykazały ich skuteczność w depresji poporodowej, dlatego zaleca się uzupełnienie leczenia farmakologicznego terapią psychologiczną.

Czy znasz depresję poporodową? Powiedz nam, co wiesz o tym zaburzeniu, aby pomóc czytelnikom!

Referencje

  1. Arbat, A, Duńczycy, I. Depresja poporodowa. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Szpital uniwersytecki Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
  2. Burt VK, Stein K.
    Epidemiologia depresji w całym cyklu życia kobiet. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
  3. Gavin N, Gaynes B. Depresja okołoporodowa. Systematyczny przegląd występowania i zachorowalności. American College of Obstetricians and Gynecologist; 2005. str. 106.
  4. Mauruga, S. Analiza i zapobieganie depresji poporodowej. Instytut Kobiet. 1996; 84: 505.
  5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikacje czasu wystąpienia objawów depresji u matki we wczesnym rozwoju poznawczym i językowym. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.