Objawy agrafobii, przyczyny i sposoby leczenia

The agrafobia jest nadmierny strach przed byciem ofiarą gwałtu lub cierpieniem z powodu brutalnego ataku na osobę. 

Strach przed tego typu sytuacjami jest bardzo powszechny w naszym społeczeństwie, zwłaszcza u kobiet. Jest to szczególnie częste wśród osób, które padły ofiarą wykorzystywania seksualnego, jednak nie jest konieczne, aby doznał gwałtu lub podobnej sytuacji, aby rozwinąć to zaburzenie.

Agrafobia jest specyficzną fobią, która może znacząco zmienić funkcjonowanie osoby cierpiącej na nią, zmniejszając zarówno ich samopoczucie, jak i jakość życia.

Główne cechy agrafobii

Sytuacyjna fobia specyficzna to kategoria diagnostyczna przypisywana agrofobii. Oznacza to, że to zaburzenie odnosi się do fobicznego strachu przed daną sytuacją, gwałtem lub wykorzystywaniem seksualnym.

Należy pamiętać, że agrafobia jest rodzajem fobii, która jest czymś szczególnym, ponieważ w przeciwieństwie do innych typów fobii, bardziej powszechnych, nie obawia się sytuacji, ale przewidywania sytuacji.

Innymi słowy, podczas gdy fobic pająk (arachnofobia) reaguje z dużym uczuciem niepokoju, gdy jest narażony na kontakt z jednym z tych zwierząt lub uważa, że ​​może być narażony, osoba cierpiąca na agrobobę doświadcza go tylko wtedy, gdy myśli, że może mieć gwałt.

Oczywiście, jeśli osoba cierpiąca na agrobobę dozna prawdziwego naruszenia, będzie również stanowić reakcję na silny niepokój.

Jednak strachu doświadczonego w tej sytuacji nie można zakwalifikować jako fobii, ponieważ każdy rozwijałby się w obliczu wykorzystywania seksualnego.

Dlatego musimy wziąć pod uwagę, że gwałt jest sytuacją, która stwarza realne i namacalne ryzyko dla integralności osoby, więc sama sytuacja nie jest elementem fobicznym.

Strasznym bodźcem agrafobii nie jest więc gwałt lub wykorzystywanie seksualne, ale obawa, że ​​może się pojawić w dowolnym momencie.

Strach przed nadużyciami

Jak widzieliśmy, strach, który definiuje agrafobię, ma wiele ważnych cech.

W rzeczywistości, zanim będziemy mogli przeanalizować jakikolwiek aspekt tego zaburzenia, musimy pamiętać, że strach przed naruszeniem jest czymś zupełnie normalnym, który nie odpowiada fobii.

W ten sposób strach związany z agrafobią musi skupiać się na możliwości cierpienia seksualnego. Oznacza to, że osoba z tym zaburzeniem jest stale ostrzegana przed możliwością naruszenia.

Podmiot uważa, że ​​w każdej chwili może cierpieć nadużywanie i pozornie neutralne bodźce, mogą być interpretowane jako fobiczne i reagujące na nie z dużym uczuciem niepokoju.

Kryteria diagnozowania agrafobii

Aby sklasyfikować rodzaj strachu jako odpowiadający agrofobii, należy wziąć pod uwagę następujące kryteria:.

1- Dysproporcja

Strach doświadczany w agrafobii jest nieproporcjonalny do wymagań sytuacji.

To pierwsze kryterium jest bardzo ważne, ponieważ samo wykorzystywanie seksualne sprawia, że ​​sytuacja z bardzo wysokimi wymaganiami może uzasadniać reakcję niepokoju osoby.

W ten sposób osoba z agrobobą doświadcza reakcji lękowych i bardzo podwyższonego strachu przed napaścią seksualną w sytuacjach, które nie są naprawdę niebezpieczne.

Oznacza to, że dana osoba może doświadczyć skrajnej paniki, by doznać gwałtu w pozornie normalnych sytuacjach, takich jak samotne przebywanie w domu lub zobaczenie mężczyzny idącego ulicą.

2- Irracjonalność

Jest to kolejny z podstawowych punktów, który pozwala nam zrozumieć i odpowiednio zinterpretować strach, który charakteryzuje agraphobia.

Osoba z tym zaburzeniem lękowym nie jest w stanie zrozumieć i wyjaśnić, dlaczego cierpi na tego typu strach tak wysoko.

Jednostka może być świadoma, że ​​sytuacje, których się tak boi, nie muszą stwarzać zagrożenia i wiedzą, że nie powinien reagować strachem i nadmiernym strachem, którego doświadcza..

3- Niekontrolowane

W pewien sposób związany z poprzednim punktem, jednostka może być świadoma, że ​​jego strach jest nielogiczny i irracjonalny, ale to nie wystarczy, aby go kontrolować.

Dlatego osoba może chcieć nie bać się tak bardzo i nie bać się tak bardzo faktu, że cierpi z powodu wykorzystywania seksualnego, ale nie może tego uniknąć.

W pewnych sytuacjach, które jednostka może zinterpretować jako groźne, pojawia się odpowiedź lękowa, bez podmiotu, który jest w stanie kontrolować swój strach.

4- Unikanie

Doświadczony strach jest tak intensywny, że podmiot będzie starał się go unikać tak bardzo, jak to możliwe, aby ocalić zły czas.

Jednak w przeciwieństwie do innych fobii, w których sytuacja lub element, których się obawiano i których należy unikać, jest dobrze zdefiniowane, sytuacje, których osoba z agrobobą może uniknąć, mogą być bardziej nieprzewidywalne.

Po poprzednim porównaniu osoba z fobią pająka uniknie sytuacji, w której może mieć kontakt z tym zwierzęciem, to znaczy unikać przebywania w pobliżu pająka.

Jednak w agrofobii termin „bliski wykorzystywania seksualnego” jest zbyt niejednoznaczny, aby określić, jakich sytuacji osoba z tą patologią uniknie..

Zatem osoba z agrobobą może uniknąć wielu sytuacji, w których obecny jest bodziec, który interpretuje jako groźny..

5- Trwałe

W pewnych momentach życia, zwłaszcza jeśli ostatnio miały miejsce nieprzyjemne wydarzenia, ludzie mogą być bardziej przerażeni w wielu sytuacjach.

W rzeczywistości ofiara wykorzystywania seksualnego może doświadczyć dużego lęku przed możliwością gwałtu w późniejszych czasach. Jednak sam ten fakt nie wyjaśnia obecności agrobobii.

Aby móc mówić o agrafobii, strach musi być trwały, to znaczy musi być obecny przez lata i nie musi być specyficzny dla konkretnej fazy lub okresu czasu.

6- Disadaptive

Wreszcie musimy pamiętać, że strach przed agrafobią, podobnie jak przy wszystkich rodzajach fobii, jest nieprzystosowany.

To kryterium nabiera szczególnego znaczenia w agrobobii, ponieważ strach przed wykorzystywaniem seksualnym, który może być adaptacyjny.

W ten sposób, gdy jednostka widzi, że ma zostać naruszona, doświadcza strachu, który pozwala mu odpowiedzieć w odpowiedni sposób i dostosować się do wymagań sytuacji.

Nie dzieje się to jednak w agrobobii, ponieważ osoba z tą zmianą doświadcza uczucia strachu w lęku w sytuacjach, które nie stwarzają żadnego zagrożenia dla jego integralności.

Objawy

Agrafobia wywołuje u osoby szereg objawów, które mogą podważyć jej funkcjonalność.

Z jednej strony musimy pamiętać, że niepokój, którego doświadcza dana osoba, gdy pojawiają się bodźce fobiczne, jest bardzo wysoki i towarzyszy mu seria bardzo irytujących objawów.

Osoba z agrobobią zareaguje w sytuacjach, w których uważa, że ​​może doznać molestowania seksualnego z wysokim wzrostem funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego.

Oznacza to, że osoba doświadcza takich objawów, jak zwiększona częstość akcji serca i częstość oddechów, nadmierne pocenie się, drżenia, uderzenia gorąca, uczucie duszności, napięcie mięśni, a nawet ataki paniki.

Podobnie, tym objawom fizycznym mogą towarzyszyć bardzo szkodliwe myśli o wykorzystywaniu seksualnym. Te myśli o negatywnej naturze zwiększają niepokój i mogą przejąć stan osoby.

Wreszcie, połączenie opisanych powyżej symptomów ma znaczący wpływ na zachowanie jednostki.

Osoba z agrobobią może mieć ogromne trudności z opuszczeniem domu, ponieważ strach przed atakiem seksualnym może wzrosnąć po odejściu z bezpieczeństwa domu.

Osoby z agrofobią mogą mieć trudności z nawiązaniem osobistych relacji z powodu nieufności, jaką stwarzają ich obawy, a ich fobiczne elementy mogą również wpływać na ich intymność seksualną.

Przyczyny agrobobii

Nie ma jednej przyczyny agrofobii, jednak istnieje szereg dobrze zdefiniowanych czynników związanych z jej wyglądem.

Po pierwsze, osoby, które były ofiarami wykorzystywania seksualnego, są bardziej narażone na agrofobię.

Fakt ten wskazuje, że bezpośrednie kondycjonowanie odgrywa główną rolę w rozwoju agrafobii.

Jednak nie wszystkie ofiary wykorzystywania seksualnego rozwijają agrofobię lub wszystkie osoby z agrobobą są ofiarami naruszeń.

Istnieją zatem inne czynniki, które mogą również odgrywać ważną rolę w początku choroby.

Jednym z nich jest zastępcze uwarunkowanie, czyli wizualizacja obrazów, zarówno rzeczywistych, jak i telewizyjnych lub internetowych, w których występuje pewien rodzaj napaści seksualnej lub gwałtu..

Nadopiekuńczość stylów edukacyjnych, w których szczególny nacisk kładzie się na wielorakie zagrożenia w życiu i zagrożenia, które ludzie stale mają, może również przyczynić się do rozwoju agraphobii.

Jak utrzymuje się agrafobia?

Wszyscy ludzie, którzy są ofiarami molestowania seksualnego lub molestowania, odczuwają później duże poczucie strachu i niepewności.

Jednak nie wszystkie te osoby rozwijają agrobobę, więc postuluje się, że istnieją pewne elementy odmienne od przyczyny pochodzenia, które są odpowiedzialne za utrzymanie fobii.

Chociaż nie ma niepodważalnych danych, wydaje się, że głównym elementem utrzymującym agrobobę jest unikanie.

W ten sposób ludzie, którzy ze względu na strach, którego doświadczają, unikają jakiegokolwiek bodźca, który wywołuje u nich uczucie strachu i lęku, będą bardziej skłonni do utrzymywania agrofobii.

Zamiast tego, ludzie, którzy są w stanie narazić się na ich przerażające bodźce, zdadzą sobie sprawę, że te elementy nie są naprawdę niebezpieczne i będą stopniowo przezwyciężać swoje obawy.

Leczenie

Agrafobia musi być leczona psychoterapią, przez terapeutę specjalizującego się w tego typu zmianach.

Obecnie istnieje wiele rodzajów terapii, jednak te, które okazały się najbardziej skuteczne w odwracaniu agrafobii, to terapie poznawczo-behawioralne.

Terapie te opierają się na tym, co ostatnio komentowaliśmy, tj. Na podejmowaniu interwencji narażenia na obawiające się bodźce.

Wystawa może być wykonywana na żywo lub w wyobraźni, poprzez strategie hierarchii, takie jak systematyczna desensytyzacja.

Wybór każdej z tych technik jest dokonywany zgodnie z potrzebami każdego przedmiotu.

Jeśli dana osoba ma bardzo wysoki poziom lęku przed bodźcem, prawdopodobnie bardziej odpowiednie jest przeprowadzanie systematycznego odczulania, aby stopniowo odsłonić pacjenta..

Z drugiej strony, jeśli podmiot przedstawia bardzo abstrakcyjny bodziec fobiczny, ekspozycja in vivo jest prawdopodobnie zbyt złożona, dlatego zdecydowano się na ekspozycję w wyobraźni.

Niezależnie od modalności, cel terapeutyczny tych technik jest taki sam i polega na tym, że osoba kontaktuje się z ich przerażającymi bodźcami bez ucieczki od nich.

Fakt ten pozwala jednostce, stopniowo, zobaczyć, jak ich fobiczne i przerażające bodźce są w rzeczywistości nieszkodliwe, co pozwala nam przezwyciężyć strach i zmniejszyć reakcje lękowe.

Ponadto często przydatne jest włączenie technik relaksacyjnych, które zmniejszają poziom lęku pacjenta.

Należy pamiętać, że osoba z agrobobą jest całkowicie niezdolna do narażenia się na swoje przerażające bodźce, więc terapeuta, w celu ułatwienia interwencji, może wybrać strategie, które zmniejszają poziom lęku i nerwowość.

Referencje

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Niejednorodność typów fobii specyficznych w DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Fobia specyficzna (prosta). W: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, redaktorzy. DSM-IV Sourcebook, tom 2. Waszyngton, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473-506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Specyficzne obawy i fobie: epidemiologia i klasyfikacja. Br J Psychiat 1998; 173: 212-217.
4. Depla M, dziesięć Have M, van Balkom A, de Graaf R. Specyficzne obawy i fobie w populacji ogólnej: wyniki holenderskiego badania zdrowia psychicznego i badania zapadalności (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Częstotliwość, współwystępowanie i psychospołeczne upośledzenie fobii swoistej u młodzieży. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221-231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias u dzieci i młodzieży. W: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, redaktorzy. Fobie Londyn: John Wiley & Sons, Inc. 2004: 245-279.