Objawy agorafobii, przyczyny, leczenie

The agorafobia jest zaburzeniem lękowym, które pojawia się w osobie, gdy znajduje się w miejscu, które nie uważa za bezpieczne.

Osoba cierpiąca na to zaburzenie boi się odczuwać niepokój w sytuacjach, w których trudno jest uciec w bezpieczne miejsce i gdzie natychmiastowa pomoc nie jest dostępna w przypadku napadu paniki.

Przekłada się to na strach przed otwartymi przestrzeniami, bycie wśród tłumu ludzi, przebywanie na ruchliwych ulicach, w centrach handlowych, w supermarketach, chodzenie do kina, kolejkowanie, podróż autobusem, metrem, pociąg, samolot itp..

W obawie przed atakiem paniki poza domem, utratą przytomności, złym czasem, utknięciem i niemożnością ucieczki, wyśmiewaniem się, atakiem serca, utratą kontroli, szaleństwem i nawet umrzeć.

Agorafobia, jak sama nazwa wskazuje, jest fobią, to znaczy jest zbiorem intensywnych i irracjonalnych lęków, których osoba, która ich cierpi, jest świadoma, ale nie może uniknąć ich cierpienia.

Oznacza to, że osoba wie, że jego strach przed otwartymi przestrzeniami i tłumami jest irracjonalny i nielogiczny, ale nie może on pomóc, ale boi się.

Jak zobaczymy w całym artykule, agorafobia jest jedną z najbardziej obezwładniających fobii, które najbardziej wpływają na jakość życia osoby dotkniętej chorobą, uniemożliwiając im prowadzenie normalnego życia.

Zaburzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, a jego początek występuje na początku dorosłego życia.

Różnice między agorafobią a atakami paniki

Agorafobia i ataki paniki lub ataki paniki to dwa współwystępujące zaburzenia, to znaczy dwie różne patologie, które często występują razem u tej samej osoby.

Czy kiedykolwiek doznałeś ataku paniki? Jeśli odpowiedź brzmi „tak”, wiesz, że są one bardzo denerwujące i nieprzyjemne w doświadczeniu.

Ataki paniki zaczynają się nagle, osiągając maksymalną ekspresję po dziesięciu lub dwudziestu minutach, chociaż mogą wystąpić pewne objawy
zostać na wiele godzin.

Do najczęstszych objawów należą: zwiększona częstość akcji serca, uczucie uduszenia, uczucie nierealności, ucisk w klatce piersiowej, drętwienie, pocenie się, drżenie, niestabilność, nudności, zawroty głowy, omdlenia, uderzenia gorąca, dreszcze ...

Podczas ataku paniki bardzo często zdarza się, że cierpiący myli go z atakiem serca, boi się stracić kontrolę, oszaleć lub umrzeć.

Najczęstsze objawy agorafobii

Do wyżej wymienionych objawów ataku paniki dodaje się wiele innych objawów typowych dla agorafobii:

• Skurcze
• Zmęczenie
• Osłabienie mięśni w rękach i nogach
• Rozwój nowych fobii
• Beznadziejność
• Dezorientacja
• Trudności z oddychaniem
• Trudności z połykaniem
• Zadyszka
• Zmęczenie
• Hiperwentylacja
• Mrowienie w dłoniach i stopach
• Strach przed tym, co może się wydarzyć
• Negatywne myśli
• Katastrofalne myśli
• Problemy żołądkowe
• Wybuchy ciepła i zimna
• Uczucie braku ochrony
• Odczucie braku kontroli
• Poczucie oddawania moczu
• Objawy depresyjne
• Stres
• Vertigos
• Niewyraźne widzenie
• Itd..

Osoba z agorafobią nie wie, skąd pochodzi intensywny strach, nie jest w stanie zlokalizować jej pochodzenia.

Ta ignorancja sprawia, że ​​poszkodowani wierzą, że wszystkie te objawy pojawiają się z powodu fizycznego problemu lub poważnej choroby, więc regularnie udaje się do lekarza i szpitala, aby przeprowadzić testy w celu potwierdzenia ich podejrzeń.

Konsekwencje zaburzenia agorafobicznego

Konsekwencje tego zaburzenia są poważne, ponieważ konsekwencje agorafobii jako zaburzenia lękowego są połączone z konsekwencjami agorafobii jako fobii i konsekwencji ataków paniki..

Główną i najpoważniejszą konsekwencją jest to, że osoba, niezależnie od tego, czy doznała ataków paniki, czy nie, zaczyna unikać sytuacji i miejsc, które generują niepokój i strach, w których nie czuje się bezpiecznie.

Oznacza to, że osoba zaczyna unikać sytuacji takich jak centra handlowe, supermarkety, jedzenie w restauracjach, chodzenie na ruchliwe ulice, przebywanie na otwartej przestrzeni, korzystanie z transportu publicznego, chodzenie do kina, podróżowanie, uprawianie sportu ...

Wszystkie te zawody generują poważny problem w jakości życia agorafobów, którzy spędzają większość czasu w domu, ponieważ jest to jedyne miejsce, w którym czuje się bezpiecznie, gdzie nie boi się niczego złego, co się z nim dzieje..

Kiedy nie ma innego wyjścia jak odejść, robi to z wielkim uczuciem dyskomfortu, wysokim poziomem niepokoju, lękiem przed atakiem paniki w dowolnym momencie ... więc jego podróże wydają się być rzadkie i szybkie.

W tych wycieczkach spróbuj za wszelką cenę, aby ktoś znany i zaufany towarzyszył Ci: członek rodziny, przyjaciel, para ... fakt bycia towarzyszącym jest poszukiwaniem bezpieczeństwa i kontroli przez osobę dotkniętą.

Idąc w towarzystwie, objawy, które właśnie cytowaliśmy, nie znikają, są nadal obecne, choć z mniejszą intensywnością. Akompaniamentem tego, co robi, jest to, że dotknięty nim człowiek czuje się trochę bezpieczniej niż wtedy, gdy idzie sam.

Innym zachowaniem przeprowadzanym przez osoby agorafobiczne, gdy opuszczają dom, jest użycie „amuletów”, które są niczym innym, jak przedmiotami, które z tego lub innego powodu dają im pewien spokój (butelka wody, środek przeciwlękowy, telefon komórkowy ręcznie ...).

Konsekwencje tego zaburzenia poważnie wpływają na twoje codzienne życie, ponieważ osoba przestaje iść do pracy, przestaje spotykać się z przyjaciółmi i potrzebuje towarzystwa kogoś bliskiego, aby wykonać jakikolwiek proces poza domem.

Równocześnie osoba zaczyna dystansować się od innych, czuć się samotna, przygnębiona, smutna, z myślami i ideami samobójstwa, które popychają go do konsumpcji narkotyków, alkoholu i innych narkotyków w celu poprawy.

Podobnie jak w przypadku każdego innego zaburzenia lub patologii, problem nie poprawia się wraz z konsumpcją tych substancji, ale pogarsza to, może prowadzić do uzależnienia.

Jak agorafobia?

Agorafobia nie ma określonej przyczyny, to znaczy nie jest spowodowana zmianami genetycznymi lub zaburzeniami równowagi chemicznej mózgu, jak to ma miejsce w przypadku innych zaburzeń.

Istnieją jednak czynniki, które mogą predysponować osobę do rozwinięcia problemu, takie jak tendencja do:

• Odpowiadaj niepokojąco na każde wydarzenie
• Unikaj niewygodnych lub krępujących sytuacji
• Zależy od innych w nadmiarze
• Martwi się nadmiernie o fizyczne objawy lęku
• Itd..

To zaburzenie może powstać, ponieważ osoba odczuwa łagodny niepokój w miejscu publicznym i tranzytowym i od tego momentu i stopniowo zaczyna się obawiać ponownego doświadczania tych objawów, więc zaczyna unikać tych miejsc.

W ten sam sposób może się zdarzyć, że osoba cierpi nagle na atak paniki lub kryzys lękowy publicznie i jest to punkt zwrotny dla rozwoju zaburzeń agorafobicznych.

Zdarza się również, że osoba błędnie przypisuje objawy, których doświadcza z powodu specyficznego problemu (na przykład stresu) do ataku lęku lub paniki.

Oznacza to, że osoba kojarzy ataki lęku i paniki z miejscami, w których doświadczył tych doznań i zaczyna je unikać za wszelką cenę.

Problem polega na tym, że związek ten rośnie i nie tylko unika miejsca, w którym nastąpił atak paniki, lub gdzie żyły objawy lęku, ale także wielu innych miejsc o podobnych cechach.

W rezultacie osoba zaczyna redukować miejsca, w których może pójść, do tego stopnia, że ​​pozostaje w domu, ponieważ jest to jedyne miejsce, w którym nie obawiają się ataku paniki lub kryzysu lękowego.

Osoba czuje się bezpiecznie w domu, a sama idea odejścia wyzwala serię bardzo nieprzyjemnych emocji i uczuć.

Można powiedzieć, że agorafobia powstaje przez mechanizmy asocjacji i uczenia się osoby i że to pojawienie się może następować stopniowo lub gwałtownie.

Jak pokonać agorafobię

Osoba agorafobiczna potrzebuje specjalisty psychologii, aby móc przezwyciężyć chorobę, którą cierpi, ponieważ ma tendencję do stania się chronicznym, jeśli nie interweniuje. Im więcej czasu upłynie, tym trudniej będzie spróbować pokonać.

Bardzo często osoba nie szuka pomocy przez miesiące, a nawet lata, ponieważ intensywność agorafobii jest zwykle zmienna, zmienia się.

Są okresy w życiu osoby dotkniętej chorobą, w której zaburzenie jest bardziej dotkliwe, a niepełnosprawność i inne, w których jego intensywność jest niższa, a osoba uważa, że ​​dochodzi do siebie, problem zniknie wkrótce, więc nie szukaj pomocy.

W psychologii istnieje wiele różnych orientacji i metod leczenia.

Leczenie poznawczo-behawioralne jest najbardziej skuteczne w leczeniu agorafobii i polega na stopniowym narażaniu chorej osoby na sytuacje powodujące strach i niepokój (otwarte przestrzenie i tłumy).

Aby ta wystawa odniosła sukces, pacjent został wcześniej nauczony umiejętności niezbędnych do stawienia czoła swoim obawom, takich jak: techniki relaksacyjne, techniki poznawcze lub identyfikacja objawów cielesnych.

W wielu gabinetach psychologicznych stowarzyszenia i ośrodki mają systemy rzeczywistości wirtualnej do leczenia różnych patologii, głównie fobii.

Dzięki temu nowemu systemowi pacjent jest narażony w wirtualny i postępowy sposób na swoje obawy. Idealnym rozwiązaniem jest połączenie wirtualnej wystawy z prawdziwą wystawą, aby uzyskać lepsze i bardziej trwałe rezultaty.

Jeśli ataki paniki wystąpią wraz z agorafobią, technika ekspozycji interoceptywnej zostanie przeszkolona z pacjentem.

Technika ta polega na wystawieniu dotkniętej osoby na objawy, których się obawia, to znaczy na objawy ataku lęku. W ten sposób pacjent przyzwyczaja się do tych doznań, uczy się je identyfikować i kontrolować.

Wielu pacjentów stawia opór zestawowi technik stosowanych w leczeniu agorafobii, ponieważ ich logika każe im unikać tego, co powoduje niepokój i strach, a terapeuta proponuje dokładnie odwrotnie.

Aby przełamać ten opór, terapeuta musi bardzo dobrze wyjaśnić pacjentom, na czym polega leczenie, dlaczego jest to wykonywane w ten sposób i czy ekspozycja będzie przeprowadzana stopniowo i zgodnie z ich preferencjami..

Istnieje wiele badań, badań i eksperymentów, które pokazują, że aby pokonać fobię, pacjent musi się z nią zmierzyć, musi stawić czoła temu, czego się boi, najlepiej stopniowo..

Dla osób, które nie chcą chodzić na terapię indywidualną lub dla tych, którzy chcą ją uzupełnić, stosuje się terapie grupowe z agorafobami. Wybór jednej lub innej terapii zależeć będzie od upodobań i preferencji pacjenta.

Terapie grupowe są bardzo korzystne dla pacjentów, ponieważ znajdują wsparcie u innych osób, które przechodzą przez to samo, czują się zrozumiane i mogą zarówno pomóc, jak i uzyskać pomoc osób, które uważają je za równe.

W wielu przypadkach leczenie składa się z technik, które pokrótce tu wyjaśniłem, wraz ze spożyciem niektórych leków, głównie leków przeciwlękowych i przeciwdepresyjnych..

Leki mogą być przepisywane do leczenia agorafobii lub do pewnego rodzaju problemów wynikających z tego zaburzenia, takich jak depresja, ale nie powinny być leczeniem pierwszego wyboru.

Referencje

1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Epidemiologia zaburzeń lękowych w XXI wieku. Dialogi w neuronaukach klinicznych, 17 (3), 327-335.
2. Carrascoso López, F. J. (2009). Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) w leczeniu zaburzeń lękowych. International Journal of Psychologia i terapia psychologiczna, 9 (3), 299-316.
3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW Fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). Doświadczalne unikanie i wrażliwość na lęk u pacjentów z lękiem napadowym i agorafobią: czy oba konstrukty mierzą to samo? International Journal of Clinical and Health Psychology, 12 (1), 5-22.
4. Peñate Castroa, W. Roca Sánchez, M. J. Pitti González, C. T. Bethencourta, J. M. De la Fuente Portero, J. A. Gracia Marco, R. (2014).
5. Leczenie poznawczo-behawioralne i leki przeciwdepresyjne połączone z ekspozycją na rzeczywistość wirtualną u pacjentów z przewlekłą agorafobią. International Journal of Clinical and Health Psychology, 14, 9-17.
6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M. A. (2014). Skuteczność poznawczo-behawioralnej terapii grupowej w leczeniu lęku napadowego w specjalistycznej jednostce. Hiszpańskie akty psychiatryczne, 42 (4), 176-184.
7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). O zastosowaniu terapii ekspozycji w leczeniu zaburzeń lękowych: ankieta przeprowadzona wśród terapeutów behawioralnych w Holandii. Psychologia BMC, 3 (1), 26.Vorkapic, C. F. Rangé, B. (2014). Zmniejszenie symptomatologii lęku napadowego: efekty samego programu jogi iw połączeniu z terapią poznawczo-behawioralną. Frontiers in Psychiatry, 8 (5), 177.