Objawy, przyczyny, leczenie schizotypowego zaburzenia osobowości

The schizotypowe zaburzenie osobowości charakteryzuje się potrzebą izolacji społecznej, niepokoju w sytuacjach społecznych, dziwnych zachowań i myśli oraz często dziwnych przekonań.

Ludzie z tym zaburzeniem często wydają się dziwni dla innych i mają pomysły na odniesienia; uważają, że nieistotne wydarzenia są z nimi powiązane. Mają też magiczne myślenie, mogą mieć złudzenia, często są nieufni i mają paranoiczne myśli.

Zaburzenie to występuje u około 3% populacji i jest nieco częstsze u mężczyzn. W niewielkiej części przypadków osobowość schizotypowa może być prekursorem schizofrenii, ale zwykle ma stabilny przebieg.

Indeks

• 1 Przyczyny
  • 1.1 Genetyka
  • 1.2 Środowiskowe i społeczne
• 2 objawy
• 3 Osobowość schizotypowa a schizofrenia
• 4 Podtypy osobowości schizotypowej
  • 4.1 Drapiący mdły
  • 4.2 Esquizotípico timorato
• 5 Leczenie
  • 5.1 Psychoterapia
  • 5.2 Terapia grupowa
  • 5.3 Narkotyki
• 6 Kiedy odwiedzić profesjonalistę?
• 7 Czynniki ryzyka
• 8 Czy możesz zapobiec?
• 9 Odniesienia

Przyczyny

Naukowcy nie wiedzą obecnie, co konkretnie powoduje to zaburzenie. Chociaż istnieje kilka teorii, większość specjalistów popiera teorię biopsychospołeczną: przyczyna leży w czynnikach biologicznych, genetycznych, społecznych i psychologicznych.

Dlatego nie byłoby ani jednego czynnika, który byłby odpowiedzialny za zaburzenie, ale połączenie ich.

Genetyka

Rozumie się, że zaburzenie to ma charakter schizofreniczny. 

Wskaźniki tego zaburzenia są wyższe u osób z członkami rodziny ze schizofrenią niż u osób z krewnymi z innymi zaburzeniami.

Środowiskowe i społeczne

Istnieją dowody sugerujące, że styl wychowania rodzicielskiego, wczesna separacja, trauma lub nadużycie mogą kierować rozwojem cech equizotypicznych..

Z biegiem czasu dzieci uczą się interpretować wskazówki społeczne i odpowiednio reagować, ale z nieznanych przyczyn proces ten nie działa dobrze dla osób z tym zaburzeniem.

Jedno z badań sugerowało, że deficyt uwagi może służyć jako marker biologiczny podatny na to zaburzenie. Powodem jest to, że osoba, która ma trudności z otrzymaniem informacji, może mieć trudności z robieniem tego w sytuacjach społecznych, gdzie staranna komunikacja jest niezbędna dla jakości interakcji.

Może to spowodować, że osoba będzie odizolowana od interakcji społecznych, kierując asociality.

Objawy

Najczęstszymi objawami u osób z zaburzeniami osobowości schizotypowymi są:

-Odsyłacze do pomysłów.

-Rzadkie przekonania lub myślenie magiczne, które wpływa na zachowanie i nie jest zgodne z normami subkulturowymi.

-Niezwykłe doświadczenia percepcyjne, w tym iluzje cielesne.

-Rzadkie myślenie i język.

-Podejrzenie lub paranoiczna myśl.

-Nieodpowiednie lub ograniczone uczucia.

-Rzadkie, ekscentryczne lub szczególne zachowanie lub wygląd.

-Brak bliskich przyjaciół lub nieufność, z wyjątkiem krewnych pierwszego stopnia.

-Nadmierny niepokój społeczny.

Zgodnie z ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób WHO) objawy to:

-Nieodpowiednie uczucia; osoba wydaje się zimna lub odległa.

-Zachowanie lub wygląd, który jest ekscentryczny, dziwny lub osobliwy.

-Niewielki związek z innymi i tendencja do izolowania się społecznie.

-Dziwne wierzenia lub magiczne myślenie, wpływ na zachowania i niezgodne z normami subkulturowymi.

-Podejrzenie i paranoiczne pomysły.

-Obsesyjne przeżuwanie bez oporu wewnętrznego.

-Niezwykłe doświadczenia percepcji ciała lub inne złudzenia, depersonalizacja lub derealizacja.

-Dziwne sposoby lub zachowania.

Osobowość schizotypowa a schizofrenia

Zaburzenie to można łatwo pomylić ze schizofrenią, poważną chorobą psychiczną, w której ludzie tracą kontakt z rzeczywistością (psychoza).

Chociaż osoby z osobowością schizotypową mogą doświadczać krótkich epizodów złudzeń lub halucynacji, nie są one tak częste, długotrwałe i intensywne jak w schizofrenii.

Inną różnicą jest to, że osoby z osobowością schizotypową są zazwyczaj świadome różnic między swoimi pomysłami a rzeczywistością. Ludzie ze schizofrenią zazwyczaj nie odróżniają swoich pomysłów od rzeczywistości.

Pomimo różnic, osoby z osobowością schizotypową mogą odnieść korzyści z leczenia podobnego do schizofrenii.

Podtypy osobowości schizotypowej

Theodore Millon proponuje dwa podtypy osobowości schizotypowej. Każda osoba z osobowością schizotypową może wykazać jeden z następujących podtypów.

Millon uważa, że ​​rzadko jest czysty wariant, a raczej mieszanina wariantów.

Mdłości schizotypowy

Jest to przesada w stosunku do pasywnego przywiązania. Obejmuje cechy schizoidalne, depresyjne i zależne. 

Cechy osobowości: poczucie obcości, brak ekspresji, obojętność.

Esquizotípico timorato

To przesada w aktywnym schemacie przywiązania. Obejmuje cechy unikania i negatywności.

Cechy osobowości: obawa, czujność, podejrzenie, izolacja.

Leczenie

Leczeniem z wyboru dla tego zaburzenia osobowości są:

Psychoterapia

Według Theodore'a Millona schizotypia jest jednym z najprostszych zaburzeń osobowości, które można zidentyfikować, ale jednym z najtrudniejszych do leczenia psychoterapią.

Ludzie z tym zaburzeniem postrzegają siebie jako po prostu ekscentrycznych, kreatywnych lub nonkonformistycznych.

Terapia poznawczo-behawioralna skupi się na identyfikacji treści myśli.

Terapia grupowa

Terapia grupowa jest zalecana tylko wtedy, gdy grupa jest dobrze zorganizowana i spójna. Ponadto zaleca się, aby osoba nie wykazywała poważnych zachowań ekscentrycznych.

Może dać ludziom możliwość doświadczenia informacji zwrotnych od innych w kontrolowanym środowisku.

Narkotyki

Aby zdecydować, jakiego rodzaju leki należy zastosować, Paul Markovitz rozróżnia dwie podstawowe grupy pacjentów ze schizotypami:

• Pacjenci, którzy wydają się niemal schizofreniczni w swoich przekonaniach i zachowaniach. Zazwyczaj są one leczone niskimi dawkami leków przeciwpsychotycznych, takich jak tiotiksen. 
• Pacjenci bardziej obsesyjno-kompulsywni w swoich zachowaniach i przekonaniach: SSRI, takie jak sertralina, wydają się być bardziej skuteczne.
• Aby uzyskać izolację społeczną, należy uzyskać pomoc przeciwdrgawkową, taką jak lamotrygina.

Kiedy odwiedzić profesjonalistę?

Ponieważ prawdopodobieństwo zmiany osobowości staje się mniej prawdopodobne w miarę starzenia się osoby, zaleca się poszukiwanie leczenia, obserwując pierwsze objawy.

Osoby z osobowością schizotypową zazwyczaj nie szukają leczenia, raczej przychodzą z powodu pilności krewnych lub innych bliskich osób.

Zaburzenie to jest stanem przewlekłym, który zwykle wymaga leczenia przez całe życie. Ludzie z tym zaburzeniem mają ryzyko rozwoju poważnych zaburzeń depresyjnych lub innych zaburzeń osobowości.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które wydają się zwiększać ryzyko rozwoju osobowości schizotypowej, obejmują:

• Posiadanie członka rodziny ze schizofrenią lub zaburzeniem osobowości schizotypowej.
• Doświadczenie nadużyć, urazów lub dysfunkcji rodzinnych w dzieciństwie.

Czy możesz zapobiec?

Obecnie nie wiadomo, jak zapobiegać temu zaburzeniu osobowości.

Jednak ocena ryzyka rozwoju zaburzenia, takiego jak występowanie w przeszłości członków rodziny ze schizofrenią, może pozwolić na wczesne rozpoznanie i leczenie.

Referencje

1. Roitman, S.E.L i in. Funkcjonowanie uwagi w schizotypowym zaburzeniu osobowości, 1997