Przewlekłe objawy alkoholizmu, konsekwencje i leczenie
The przewlekły alkoholizm charakteryzuje się nawykiem i powtarzającymi się trudnościami psychologicznymi w kontrolowaniu konsumpcji napojów alkoholowych. Osoba z tym uzależnieniem jest wysoce uzależniona od alkoholu i spożywa go każdego dnia na niebezpiecznie wysokim poziomie.
Ogólnie rzecz biorąc, pogorszenie zdolności do kontrolowania spożycia alkoholu może być przerywane i bardzo niewielkie we wczesnych stadiach choroby..
Kiedy zaczynasz pić, a nawet w pierwszych latach, w których występuje nadmierne spożycie alkoholu, niezdolność do powstrzymania konsumpcji zwykle nie jest bardzo wysoka.
Jednak wraz z upływem lat i spożywaniem alkoholu w sposób patologiczny, niezdolność do kontrolowania konsumpcji może stać się ciągła i intensywna, prowadząc do bezwzględnego uzależnienia od tej substancji. W ten sposób chroniczny alkoholizm rodzi pytanie, a nie interesujące godny podniesienia go przed rozpoczęciem przeglądu tej choroby.
To pytanie można postawić poprzez następujące pytanie: Jeśli alkoholizm jest chorobą, która przejawia wyraźne uzależnienie od alkoholu po wielu latach konsumpcji, kiedy alkoholizm naprawdę się zaczyna??
Oczywiście stwierdzenie, że osoba, która spożywa chroniczny alkoholizm rok temu, jest niewystarczająca, ponieważ wzorzec konsumpcji nie stał się jeszcze chroniczny.
Również ta osoba, która rok temu spożywa alkohol w obfitości, w tym momencie nie cierpi z powodu wysokiego uzależnienia od substancji, więc gdyby chciał przestać pić, to byłoby stosunkowo łatwe.
Fakt ten podnosi możliwość, że osoba, która spożywała alkohol przez kilka lat, nie jest jeszcze alkoholikiem, ponieważ nie ma wyraźnego uzależnienia od spożycia alkoholu.
Dlaczego ta osoba nadal pije alkohol? Co prowadzi cię do kontynuowania konsumpcji przez tak wiele lat, aż osiągniesz stan chronicznego alkoholizmu?
Na te pytania trudno odpowiedzieć, ponieważ istnieje wiele czynników, które mogą odgrywać ważną rolę w rozwoju tego zjawiska, jednak fakt, że istnieje tak wiele przypadków przewlekłego alkoholizmu, zwiększa prawdopodobieństwo, że pierwsze spożycie alkoholu już jest pierwsza faza choroby.
Podobnie, przed osobą cierpiącą na przewlekły alkoholizm, która spożywa alkohol w patologiczny sposób przez 30 lat, jego patologii nie można zrozumieć jako nowej sytuacji.
To znaczy, nie można powiedzieć, że alkoholizm zaczyna się w momencie, gdy osoba jest wyraźnie zależna od substancji, ponieważ zanim to nastąpi, osoba już od wielu lat konsumuje patologicznie..
Tak więc przewlekły alkoholizm jest chorobą, która ustala się w momencie, gdy spożycie alkoholu przez osobę może zostać zdiagnozowane jako przewlekłe i wykazuje oznaki uzależnienia od substancji, ale zaczyna się to znacznie wcześniej ...
Aby móc dokładnie zdefiniować pojęcie alkoholizmu, wygodnie jest go rozróżnić i powiązać z innymi problemami związanymi ze spożyciem alkoholu.
Różnice między przewlekłym alkoholizmem a innymi rodzajami konsumpcji
1. Zużycie ryzyka
Uważa się, że spożywanie alkoholu przekracza granice rozsądnej konsumpcji i zwiększa ryzyko chorób, wypadków, urazów lub zaburzeń psychicznych lub behawioralnych..
W wartościach klasyfikacyjnych zużycie to zostało zdefiniowane jako prawie dzienne zużycie wyższe niż 40 gramów etanolu dziennie, to jest równowartość 4 standardowych napojów alkoholowych (UBE) dziennie.
2. Szkodliwa konsumpcja
W podręczniku WHO dotyczącym diagnozy zdrowia psychicznego szkodliwe stosowanie stanowi ten rodzaj spożywania alkoholu, który już wpłynął na zdrowie fizyczne lub psychiczne.
Ten wzorzec konsumpcji nie spełnia kryteriów diagnostycznych uzależnienia od alkoholu i opiera się na regularnym spożyciu przekraczającym 60 gramów dziennie u mężczyzn i 40 u kobiet.
Ludzie, którzy mają taki wzorzec konsumpcji, mogą uzyskać wielkie korzyści dla swojego zdrowia, jeśli uda im się zmniejszyć spożycie, ale jeśli tego nie zrobią, mają wiele możliwości rozwinięcia uzależnienia od picia i prezentowania alkoholizmu..
3. Alkoholizm
Alkoholizm odnosi się do ludzi, którzy już rozwinęli poważną zależność od alkoholu i nie mogą powrócić do umiarkowanej konsumpcji lub mają zdolność do zmniejszenia lub wyeliminowania spożycia alkoholu.
Aby osiągnąć tę sytuację alkoholizmu, potrzeba kilku lat ciągłego spożywania alkoholu, prezentując wspomniane wcześniej schematy spożycia.
4. Zespół uzależnienia od alkoholu
Zespół ten charakteryzuje się przedstawieniem szeregu fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych manifestacji, w których spożywanie alkoholu uzyskuje najwyższy priorytet dla jednostki.
W takich przypadkach osoba ma szereg objawów, gdy nie spożywa alkoholu i ma ciągłe pragnienie i musi pić alkohol..
Rozwój tego zespołu jest zwykle znacznie wolniejszy niż w przypadku innych leków, więc pojawia się średnio po 30-40 latach konsumpcji. Jednak zmiany we wzorcach konsumpcji i wcześniejszym lub jednoczesnym spożyciu innych substancji mogą motywować do szybszego rozwoju zależności.
Objawy przewlekłego alkoholizmu
Jak widzieliśmy wcześniej, alkoholizm stanowi uzależnienie i fizyczne uzależnienie od alkoholu.
Ta sytuacja, która może dotrzeć do osoby, pojawia się po wielu latach, w których występuje nieodpowiednie i nadmierne spożycie alkoholu.
Podobnie, w celu określenia obecności przewlekłego alkoholizmu, następujące objawy muszą być prezentowane w sposób ciągły.
1. Intensywne pragnienie picia alkoholu
Osoba musi doświadczyć pragnienia zinterpretowanego jako potrzeba spożywania alkoholu.
Zazwyczaj doznania te prowadzą automatycznie do konsumpcji, w tym czasie zmniejsza się potrzeba picia alkoholu.
Jednak w chwilach, gdy alkohol nie jest spożywany, pragnienie picia alkoholu wzrasta stopniowo.
2. Brak kontroli nad konsumpcją
Ogólnie rzecz biorąc, osoba, która przedstawia nieodpowiedni wzorzec konsumpcji, stwarza pewne trudności w kontrolowaniu spożycia alkoholu.
Jednak w przewlekłym alkoholizmie brak jest absolutnej kontroli nad konsumpcją substancji alkoholowych, zarówno w odniesieniu do potrzeby rozpoczęcia picia, jak i niezdolności do zawieszenia lub zmniejszenia tego spożycia.
3. Zespół odstawienia
Jednym z głównych objawów jest określenie obecności przewlekłego alkoholizmu.
W takich przypadkach osoba przedstawia serię irytujących doznań fizycznych, a także zmian behawioralnych i / lub emocjonalnych w momentach, w których nie spożywa alkoholu, a jego pragnienia spożycia alkoholu nie mogą być spełnione.
4. Tolerancja
Ten objaw nie wyklucza przewlekłego alkoholizmu, ponieważ osoba, która nie ma wyraźnego uzależnienia od alkoholu, ale regularnie spożywa tę substancję, może ją również przedstawić.
Jednak w przewlekłym alkoholizmie istnieje duża tolerancja na substancję, tak że osoba musi spożywać większe ilości alkoholu, aby osiągnąć takie same efekty jak poprzednio przy niższych dawkach..
4. Często zapomniane
Zwykle w przewlekłym alkoholizmie pojawiają się błędy w pamięci i funkcjonowaniu poznawczym osoby.
Mogą pojawić się przerwy, nagłe zapominanie lub luki w pamięci, szczególnie w godzinach szczytu.
6. Ingerencja w codzienne życie
Aby móc mówić o przewlekłym alkoholizmie, konsumpcja musi zakłócać normalne funkcjonowanie osoby.
W ten sposób nadmierne spożycie alkoholu może mieć wpływ na różne obszary, takie jak sprawy społeczne, praca, nauka czy rodzina.
Konsekwencje przewlekłego alkoholizmu
Przewlekły alkoholizm jest jednym z warunków, które stanowią największe ryzyko dla osoby.
Tak więc cierpią na wysokie spożycie alkoholu i uzależnienie od tych substancji przez długi czas, mogą prowadzić do poważnych chorób, takich jak zaburzenia psychiczne i problemy społeczne.
W odniesieniu do fizycznego składnika osoby przewlekły alkoholizm jest czynnikiem ryzyka wielu chorób i zaburzeń organizmu.
1. Uszkodzenie wątroby
Prawdopodobnie najbardziej dotkniętym przewlekłym spożyciem alkoholu jest wątroba, ponieważ jest ona odpowiedzialna za metabolizowanie tej substancji w organizmie.
Tak więc przewlekły alkoholizm może wpływać na wątrobę na wiele sposobów, powodując zmiany, takie jak alkoholowa choroba wątroby, której uszkodzenie może sięgać od zapalenia wątroby do rozwoju znacznie poważniejszych chorób, takich jak marskość wątroby.
2. Nadciśnienie tętnicze
Spożywanie alkoholu jest jednym z głównych wrogów nadciśnienia, więc przewlekły alkoholizm jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju tej choroby.
3. Problemy trawienne
Alkohol jest wysoce drażliwą substancją dla układu pokarmowego, atakuje błonę śluzową przewodu pokarmowego i może powodować zaburzenia, takie jak zgaga, wymioty lub krwawiące wrzody..
W ten sposób ludzie cierpiący na przewlekły alkoholizm mają tendencję do przedstawiania wielu problemów trawiennych i zmian w swoim funkcjonowaniu.
4. Zmiany w żywności
Nadużywanie alkoholu zmniejsza wchłanianie wielu witamin i minerałów, więc przewlekły alkoholizm zwykle prowadzi do przyspieszonego pogorszenia stanu organizmu.
Osoby cierpiące na przewlekły alkoholizm mają zwykle niedokrwistość megaloplastów, osteoporozę i regularnie obniżają poziom cukru we krwi.
Jak widzimy, przewlekły alkohol ma tendencję do przenoszenia dużej liczby zmian fizjologicznych, jednak jego największe uszkodzenie występuje w mózgu i funkcjonowaniu poznawczym osoby.
1. Upośledzenie funkcji poznawczych
W przeciwieństwie do innych chorób, które mogą być bardziej lub mniej przewidywalne, przewlekły alkoholizm kończy się zawsze na zmniejszeniu zdolności intelektualnych osoby.
Zmiany na poziomie intelektualnym, jakie może wywołać chroniczne spożywanie alkoholu, są zwykle zmienne, jednak przypadki przewlekłego alkoholizmu rzadko są obserwowane bez zmian w funkcjonowaniu poznawczym.
Pogorszenie funkcji poznawczych może wynikać ze zmniejszania pojemności pamięci lub częstego zapominania, aż do rozwoju szczerego obrazu demencji.
2. Depresja
Alkoholizm pociąga za sobą szereg okoliczności, które powodują zmniejszenie kręgu społecznego i stopniową izolację osoby.
Wiele badań wykazało silną korelację między alkoholizmem a depresją ...
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie cierpiący na przewlekły alkoholizm nabierają charakteru depresyjnego i są atakowani przez takie objawy, jak uczucie smutku, apatii i zmniejszonej energii..
3. Uszkodzenie centralnego układu nerwowego
Wreszcie, alkohol powoduje nieodwracalne szkody w ludzkim układzie nerwowym, tak że ludzie cierpiący na przewlekły alkoholizm mają objawy takie jak drżenie, brak koordynacji i objawy Parkinsona..
Leczenie
Leczenie przewlekłego alkoholizmu jest prostym zadaniem i wymaga wiele wysiłku ze strony osoby poszkodowanej, aby go przezwyciężyć.
Jednak niektóre badania, takie jak te przeprowadzone przez Antonio Gual z Hospital Clínic de Barcelona, wykazały, że w przeciwieństwie do popularnego przekonania, że alkoholicy nawracają do konsumpcji nieubłaganie, jeśli zastosuje się odpowiednie leczenie, przewlekły alkoholizm może być pokonać.
Strategie terapeutyczne, które okazały się skuteczne w leczeniu przewlekłego alkoholizmu, to psychoterapia i farmakoterapia.
W odniesieniu do leków zaleca się stosowanie benzodiazepin, klometiazolu i tetrabamatu w fazie detoksykacji oraz disulfiram i cyjanamid wapnia podczas fazy podtrzymywania i detoksykacji..
Jednakże, aby osiągnąć długoterminowe efekty, temu leczeniu musi towarzyszyć psychoterapia, która opiera się na zapewnieniu jednostce strategii, które zmniejszają dyskomfort powodowany przez abstynencję, unikają zachowań konsumentów i zwiększają motywację do zmian..
Referencje
Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Metaanaliza alkoholu i ryzyko 15 chorób. Poprzednia Med. 2004; 38: 613-19.
Ledermann, S. Alkohol, alkoholizm, alkoholizacja. Weź 1. Paryż: Presses Universitaires de France; 1956.
Maheswaran R., Beevers M., Beevers D. G. Skuteczność porad w celu zmniejszenia spożycia alkoholu u pacjentów z nadciśnieniem. Nadciśnienie. 1992; 19: 79 ?? 84.
USA Departament Zdrowia i Usług dla Człowieka. Pomaganie pacjentom, którzy piją za dużo. Przewodnik dla lekarzy. Zaktualizowane wydanie 2005. Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. www.niaaa.nih.gov/guide.
Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Skuteczność wywiadów motywacyjnych jako krótka interwencja w przypadku nadmiernego picia: przegląd metaanalityczny. Alkohol alkoholowy. 2006; 41: 328-335.
Światowa Organizacja Zdrowia. Departament Zdrowia Psychicznego i Nadużywania Substancji. Globalny raport o stanie alkoholu w 2004 r. Singapur: Światowa Organizacja Zdrowia; 2004.