Objawy fobii szkolnej, przyczyny, leczenie

The fobia szkolnalub didascaleinophobiaTo irracjonalny i uporczywy strach przed szkołą. Ten rodzaj zaburzeń jest bardzo podobny do innych rodzajów lęków w dzieciństwie, które mogą wynikać z innych wariantów, takich jak strach dziecka przed byciem oddzielonym od rodziców.

Ta lęk przed wszystkim, co ma szkoła, ma leczenie terapeutyczne, a jego przyczyny i diagnoza są stosunkowo łatwe do wykrycia i oceny.

Z pewnością widzieliście wiele dzieci płaczących, krzyczących, mocno trzymających rodziców itp. Na początku powrotu do szkoły, a nawet jeśli jesteście rodzicami, zdarzy się wam kiedyś.

W zasadzie nie powinieneś martwić się o tego typu zachowanie, jeśli zdarzyło się to tylko kilka razy, ponieważ są one zwykle normalne u prawie wszystkich dzieci. Jednak problem pojawiłby się, gdy tego typu zachowanie będzie się powtarzać w sposób powtarzalny i trwały, z wyraźnym poziomem lęku i udręki emocjonalnej.

Następnie wyjaśnię szczegółowo, na czym polega ta fobia, jakie są jej objawy, czynniki wywołujące i możliwe leczenie.

Charakterystyka fobii szkolnej

Termin „fobia szkolna” został użyty po raz pierwszy w 1941 r., Aby zidentyfikować wszystkie dzieci, które nie uczęszczały do ​​szkoły ze względu na wysoki poziom lęku i stresu emocjonalnego, które zostały im wyrządzone. Jak już wspomnieliśmy, jest to również znane jako odrzucenie szkoły lub didascaleinophobia.

Samo myślenie, że musisz iść do szkoły, staje się dosłownie przerażające dla tych, którzy ją cierpią.  

Według Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dziecięcej i Młodzieżowej (AACAP), zwykle pojawia się ona u dzieci w wieku przedszkolnym 5-7 lat, które zwykle cierpią na lęk separacyjny iu dzieci w wieku 11-14 lat, z powodu przejścia, które wiąże się z przejściem od szkoły podstawowej do szkoły średniej.

W tej transformacji poziom trudności w pracy szkolnej zaczyna się zwiększać, oprócz zmian związanych z dojrzewaniem i dojrzewaniem oraz oczywiście hormonów, które są w pełni gotowane.

Być może to zdanie, które Hartwell-Walker napisał w artykule, doskonale odzwierciedla fobię chodzenia do szkoły:

„Szkoła to miejsce, w którym nie mogą odnieść sukcesu, gdzie czują się źle o sobie, w których stale spełniają oczekiwania dorosłych. Dzień po dniu, rok po roku, są wrzucani do sytuacji, której najbardziej się obawiają. I dzień po dniu, rok po roku, strach jest wzmocniony ”.

Objawy fobii szkolnej

Najbardziej oczywistym znakiem, z którym mamy do czynienia w przypadku fobii szkolnej, jest odmowa uczęszczania do szkoły. Ale nie wszyscy ci, którzy odmawiają pójścia do szkoły, cierpią z powodu tego stanu psychicznego, ponieważ muszą także mieć określoną symptomatologię.

Jeśli chodzi o początek fobii, może to być:

• Stopniowe, z niewielkimi intensywnymi protestami na temat obecności w szkole, które ostatecznie kończą się całkowitym negatywnym wynikiem.
• Brusca, która może być poprzedzona chorobą, urlopem lub zmianą szkoły, co może być dość stresujące.

Wśród najważniejszych objawów mamy:

-Podwyższony poziom lęku to może zakończyć się prawdziwym kryzysem udręki w perspektywie konieczności pójścia do szkoły. Przejawia się w postaci: bladości, płaczu, dolegliwości somatycznych, nudności, wymiotów, biegunki, zawrotów głowy, kołatania serca, suchości w ustach, nadmiernej potliwości lub nawet ataków paniki.

Zwykle jest to dość bolesne dla rodziców, ponieważ nie są oni w stanie pomóc swoim dzieciom w łagodzeniu tych objawów.

-Z drugiej strony może się zdarzyć objawy depresyjne, chociaż są rzadsze, takie jak: smutek, anhedonia lub poczucie niepewności.

Objawy te wydają się być bardziej intensywne rano, godzin przed pójściem do szkoły.

-Objawy grypy: w miarę zbliżania się czasu szkolnego niektóre dzieci cierpią na bóle głowy, bóle brzucha.

-Problemy ze snem: Wiele dzieci, które cierpią na fobię szkolną, ma trudności z zasypianiem, nawet mając koszmary o chodzeniu do szkoły.

-Niewłaściwe zachowanie: jak mogą być typowymi napadami, czuć strach lub dosłownie trzymać się ramion matki / ojca.

-Objawy poznawcze: strach przed wszystkim związanym ze szkołą, nie wiedząc dobrze, jak określić, co i irracjonalne myślenie o strachu przed pójściem do szkoły.

Przyczyny

Do czynników wywołujących strach przed pójściem do szkoły należą:

-Problemy rodzinne: śmierć bliskiej osoby, rozwód lub inne stresujące wydarzenia, takie jak zmiana szkoły, mogą wywołać fobię szkolną.

-Problemy akademickie: w przypadku uczniów słabszych lub gdy oczekiwania i oceny są postrzegane jako bardzo wysokie, mogą prowadzić do odrzucenia szkoły.

-Problemy z innymi uczniami: na przykład prześladowanie i poniżanie przez innych uczniów może spowodować ogólną niezdolność do pójścia do szkoły. Będziemy musieli upewnić się, że dziecko nie przeżyje sytuacji znęcania się.

-Problemy z wyglądem lub wadami fizycznymi.

Diagnostyka różnicowa

Istnieją dwa podmioty do rozważenia:

• Dobrowolna absencja, znany również jako „robienie zastraszania”: różni się od fobii szkolnej tym, że w tym przypadku dziecko nie wykazuje żadnych objawów klinicznie istotnego lęku i dyskomfortu. 

Te dzieci zazwyczaj mają cechy i zachowania.

• Inne zaburzenia lękowe: czasami diagnoza różnicowa może być trudna, ponieważ zarówno zaburzenia lękowe, jak i fobia szkolna mogą występować jednocześnie.
  

Ważne jest rozważenie zaburzeń lękowych w separacji, ponieważ można je pomylić z obawą przed pójściem do szkoły. W tym przypadku strach byłby również w prostej idei oddzielenia od swojej figury przywiązania. W rzeczywistości, nawet gdy są w domu, nie oddzielają się od tej figury.

Odnośnie wieku pojawienia się jest zwykle niższy niż w fobii szkolnej.

Wreszcie konieczne jest również wykrycie, czy wystąpiły jakiekolwiek poważne zaburzenia uczenia się lub opóźnienia poznawcze.

Leczenie

Rada dla rodziców

Pierwszym celem, który należy osiągnąć, jest to, że dziecko wraca do szkoły tak szybko, jak to możliwe, ponieważ tylko w ten sposób zarówno objawy lęku, jak i depresji mogą zniknąć..

W tym celu konieczne jest odpowiednie doradzanie rodzicom, jak przeprowadzić cały proces. Zaleca się, aby oboje rodzice towarzyszyli swojemu dziecku w szkole, aby dziecko stopniowo przestało się opierać.

Wygodne byłoby również nauczenie rodziców niektórych technik modyfikacji zachowań, które należy przeprowadzić w ich naturalnym środowisku.

Współpraca dziecka

Ważne jest, aby dziecko było otwarte. Poprzez indywidualne sesje, podczas których może otrzymać szansę bycia nim, musi zdecydować, w jaki sposób jego powrót do szkoły będzie i rozwinąć jego zdolność do poczucia własnej skuteczności.

Techniki modyfikacji zachowań

Do najczęściej stosowanych technik należą: relaksacja, ekspozycja na bodźce fobiczne, restrukturyzacja poznawcza myśli irracjonalnych i katastroficznych, stosowanie technik rozwiązywania problemów, samokształcenie i samonapędzanie się.

Terapia rodzinna

Może być użyty do pomocy rodzinie w sprawach, które mogą mieć wpływ na dziecko.

Leczenie farmakologiczne

Przy radzeniu sobie z fobią przydatne mogą być leki przeciwlękowe, o ile wcześniejsze techniki nie były skuteczne. Jeśli jest używany, powinien być jak najkrótszy, ponieważ przyzwyczaiłby się do tego i dlatego objawy byłyby wzmocnione negatywnie.

W październiku 2003 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków opublikowała zawiadomienie wskazujące, że dzieci, które otrzymują leczenie selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub lekami przeciwdepresyjnymi, mogą mieć zwiększone ryzyko samobójstwa, więc muszą ważyć bardzo dobrze przed przepisaniem tych leków.

Prognoza

Bernstein zgłosił pozytywne rokowanie dla wszystkich dzieci otrzymujących leczenie, powołując się na badania, które wykazały, że ponad 8 na 10 uprzednio fobicznych dzieci było w szkole rok po poddaniu się terapii..

Wydaje się, że terapia poznawczo-behawioralna jest przyczyną tych udanych wyników.

Wśród podstawowych czynników, które mogą wpływać na powrót do zdrowia po fobii szkolnej, jest zespół Tourette'a, ADHD, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa lub inne zaburzenia lękowe i fobie..

Porady dla rodziców

Wreszcie, oto kilka wskazówek, jak postępować w przypadku fobii szkolnej:

1- Rodzice powinni być poinformowani przez specjalistę zdrowia psychicznego.

2- Trzymaj dzieci w szkole, ponieważ ich brak wzmocniłby zachowanie lękowe zamiast go unikać.

3- Porozmawiaj ze swoim dzieckiem o swoich lękach i obawach, ponieważ pomoże ci to je zmniejszyć.

4- Wymagane przez rodziców i nauczycieli wystarczającą cierpliwość, tolerancję i zrozumienie.

5- Każdy niewielki postęp lub wysiłek dziecka w powrocie do szkoły powinien zostać wzmocniony.

6 - Stopniowo wystawiaj swoje dziecko do szkoły, aby stopniowo uświadomić sobie, że zniknie twój irracjonalny strach przed pójściem do szkoły.

7- Szczególny nacisk na pozytywne aspekty chodzenia do szkoły: bądź z przyjaciółmi, ucz się bardzo interesujących rzeczy, baw się w przerwach itp..

8- Spotkaj się ze swoim nauczycielem, aby wyjaśnić proces, który dziecko powinno podjąć.

9- Wybierz dobrą książkę samopomocy, którą polecił terapeuta.

10- Zachęć swoje dziecko do wykonywania hobby, które najbardziej mu się podoba, aby pomóc mu zaufać.

Jeśli masz jakieś pytania lub polubiłeś artykuł, zostaw nam komentarz Dziękujemy!

Referencje

1. Amerykańska Akademia Psychiatrii Dzieci i Młodzieży. 3615 Wisconsin Avenue, NW, Waszyngton, DC 20016 3007. 
2. ? Kearney CA, Albano AM. Profile funkcjonalne zachowania odmowy w szkole. Aspekty diagnostyczne. Behav Modif. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .