Objawy anhedonii, typy, przyczyny i sposoby leczenia



The anhedonia jest to utrata zainteresowania lub przyjemności we wszystkich lub prawie wszystkich działaniach. Jest to blokada zdolności do nagradzania normalnie wzmacniających bodźców.

Oznacza to, że osoba z anhedonią przestaje odczuwać przyjemność lub dobre samopoczucie z powodu czegoś, co kiedyś mu się podobało i zmniejszyło jego zdolność cieszenia się sprawami otoczenia..

Bardzo często mylimy ten problem z depresją, ponieważ osoba nie wykazuje chęci do robienia rzeczy, gdy robi to bez apetytu, i nigdy nie wydaje się mieć żadnej motywacji lub jest szczęśliwa lub szczęśliwa.

Jednak pomimo faktu, że anhedonia jest zwykle objawem występującym w depresji (osoba z depresją może stracić zdolność do odczuwania przyjemności), sam fakt cierpienia anhedonii nie wiąże się z depresją.

Indeks

  • 1 Charakterystyka
    • 1.1 Różnice z apatią
  • 2 typy
    • 2.1 Anhedonia całkowita
    • 2.2 Anhedoni częściowe
  • 3 objawy
  • 4 Diagnoza
  • 5 Powiązane zaburzenia
    • 5.1 Depresja
    • 5.2 Zaburzenie dwubiegunowe
    • 5.3 Schizofrenia
    • 5.4 Uzależnienie od substancji
  • 6 Przyczyny
    • 6.1 Wina
    • 6.2 Represja 
    • 6.3 Trauma
  • 7 Czy można go wyleczyć?
  • 8 Odniesienia

Funkcje

Ważne jest, aby określić, że anhedonia charakteryzuje się niezdolnością do doświadczania przyjemności, niczym więcej. W ten sam sposób ważne jest odróżnienie anhedonii od braku motywacji (apatii).

Różnice z apatią

Apatia charakteryzuje się brakiem woli lub zainteresowaniem codziennymi zajęciami i rozrywką. Utrata zainteresowania tymi działaniami charakteryzuje się całkowitym brakiem motywacji.

Osoba cierpiąca na anhedonię może również wykazywać niewielkie zainteresowanie zajęciami rekreacyjnymi (pozornie przyjemne), ale powodem, który powoduje utratę zainteresowania nimi, jest świadomość, że nie poczują przyjemności z ich wykonywania.

Nie mając żadnej przyjemności w niczym, zrozumiałe jest, że osoba z anhedonią postanawia pozostać nieaktywna, a nie wykonywać czynności. Innymi słowy: utrata motywacji jest zwykle konsekwencją anhedonii.

Typy

Całkowita anhedonia

Z jednej strony mielibyśmy całkowitą anhedonię (co do tej pory wyjaśniliśmy), która oprócz tego, że jest najpoważniejszym rodzajem anhedonii, charakteryzuje się utratą zdolności do odczuwania przyjemności w absolutnie wszystkich dziedzinach życia, a we wszystkich działania.

Częściowe anhedonias

Częściowa anhedonia to niezdolność do doświadczania przyjemności w niektórych działaniach lub w pewnych konkretnych aspektach.

Wśród nich znajdujemy anhedonię społeczną, gdy osoba nie cieszy się kontaktem z innymi i jest całkowicie niezdolna do odczuwania przyjemności, gdy odnosi się do ludzi. W takich przypadkach osoba wybiera unikanie kontaktów społecznych i izoluje się społecznie.

Istnieją także seksualne potańcówki, w których tracisz przyjemność z czynności miłosnych, anhedonias apetytu, gdzie tracisz zainteresowanie jedzeniem lub anhedonię w zajęciach rekreacyjnych i sytuacjach, które były wcześniej przyjemne dla osoby.

W anhedonii są stopnie. Są ludzie, którzy mogą doznać całkowitej niezdolności do korzystania z czegokolwiek, a są ludzie, którzy cierpią z powodu niektórych zajęć.

Objawy

Anhedonia nie jest dziś uważana za chorobę samą w sobie, ale za objaw, który może pojawić się w różnych chorobach psychicznych. Istnieje jednak szereg cech, które mogą być związane z anhedonią, a wraz z nią może wystąpić szereg objawów.

Aby lepiej określić pojęcie anhedonii, poniżej opiszę niektóre z nich, które moim zdaniem są bardziej odpowiednie.

  • Niemożność doznania przyjemności: jak powiedzieliśmy, byłaby to definicja anhedonii, więc jest to główny objaw, który pojawia się, gdy odwołujemy się do tego problemu psychologicznego.
  • Utrata odsetek: nie odczuwając przyjemności z aktywności, ludzie z anhedonią tracą zainteresowanie nimi.
  • Bezczynność: niezdolność do doświadczania przyjemności w czynnościach powoduje zmniejszenie aktywności osoby.
  • Spadek ekspresywności: ludzie z anhedonią często mają trudności z wyrażaniem pozytywnych emocji, takich jak entuzjazm lub szczęście.
  • Zmiany apetytu: zmiany apetytu i spożycia mogą wystąpić z powodu niezdolności do odczuwania przyjemności podczas jedzenia.
  • Izolacja: Osoby cierpiące na anhedonię mają tendencję do oddzielania się od swojego kręgu towarzyskiego, ponieważ nie cieszą się swoimi osobistymi relacjami lub działaniami społecznymi.
  • Problemy seksualne: utracie zainteresowania i niemożności korzystania z aktywności seksualnej mogą towarzyszyć inne problemy, takie jak zaburzenia erekcji.
  • Brak energii: osoby cierpiące na anhedonię mogą zobaczyć swoją zdolność do robienia rzeczy mniej i łatwiej się męczyć.
  • Brak uwagi: ludzie z tym problemem mogą być mniej aktywni, mniej uważni i mają problemy z koncentracją i uwagą.
  • Uogólnione złe samopoczucie: Anhedonia może wywoływać ogólne uczucie dyskomfortu.

Diagnoza

Zdaniem naukowców wydaje się, że anhedonia jest spowodowana zmianą w systemie nagrody w mózgu. System nagród byłby jak „sieć neuronów” wewnątrz naszego mózgu, która spełnia funkcję wytwarzania doznań przyjemności.

Na przykład: kiedy wykonujemy czynność, którą lubimy, jemy, gdy jesteśmy głodni lub pijemy, gdy jesteśmy spragnieni, system nagradzania naszego mózgu jest aktywowany i natychmiast odczuwamy uczucie przyjemności.

Ten system nagradzania naszego mózgu działa z dopaminą neuroprzekaźnika (substancją chemiczną, która moduluje aktywność naszego mózgu), więc badania nad pojawieniem się anhedonii koncentrują się na możliwych zmianach tych substancji.

Jednak obecnie nie znaleziono mechanizmu, który wykrywałby to zjawisko w mózgu osób cierpiących na anhedonię, więc diagnoza tego problemu pozostaje czysto kliniczna.

Aby móc diagnozować anhedonię, specjalista zdrowia psychicznego musi ocenić faktyczną zdolność pacjenta do doświadczania przyjemności, badając osobiste relacje pacjenta, codzienną aktywność, myśli i zachowanie..

Powiązane zaburzenia

Niezdolność do doświadczania przyjemności jest objawem, który często występuje w szeregu zaburzeń psychicznych.

Nie wszystkie przypadki anhedonii są związane z jedną z tych chorób, jednak niezdolność do odczuwania przyjemności staje się szczególnie ważna w tych kontekstach. Zobaczmy, czym one są:

Depresja

Depresja jest psychopatologią, w której najczęściej występuje anhedonia, w rzeczywistości anhedonia jest ważnym objawem objawów depresyjnych.

Depresja charakteryzuje się obniżonym nastrojem i spadkiem czynności, dlatego umiejętność cieszenia się w takich sytuacjach jest często złożona.

Choroba afektywna dwubiegunowa

Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się epizodami depresyjnymi, po których następują epizody maniakalne, co byłoby przeciwieństwem depresji: nastrój wzrasta powyżej normy, a aktywność jest znacznie wyższa.

Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą cierpieć na anhedonię w epizodach depresyjnych, podobnie jak depresja jednobiegunowa.

Schizofrenia

Schizofrenia jest zaburzeniem psychotycznym, w którym pojawiają się takie objawy, jak urojenia, halucynacje, niezorganizowane zachowanie lub zwiększona szybkość mowy (objawy pozytywne).

Jednak wraz z tymi objawami pojawiają się również przeciwne objawy, takie jak zubożenie języka, apatia, utrata energii i ewidentnie anhedonia (objawy negatywne).

Uzależnienie od substancji

Uzależnienie od pewnych substancji może również powodować anhedonię.

Spośród wszystkich substancji, kokaina jest tą, która zwykle powoduje większą liczbę przypadków, ze względu na bezpośrednią zmianę, jaką wywiera na dopaminę i na układ nagrody naszego mózgu.

Przyczyny

Jak już wspomnieliśmy wcześniej, źródłem anhedonii wydaje się być funkcjonowanie dopaminy, zwłaszcza w jej udziale w systemie nagrody mózgu.

Wydaje się całkiem jasne, że utrata zdolności do odczuwania przyjemności musi być powiązana z obszarami mózgu odpowiedzialnymi za „generowanie” tego uczucia.

Jak widzieliśmy, istnieją pewne choroby psychiczne, które mogą powodować tę dysfunkcję w mózgu i wytwarzać anhedonię. Jednak nie wszystkie przypadki anhedonii muszą być bezpośrednio związane z jedną z tych psychopatologii.

Niezależnie od tych chorób, jakie są przyczyny i mechanizmy, które nasz mózg musi zrobić, aby cierpieć na anhedonię??

Jak zwykle w przypadku chorób psychicznych, ze względu na swoją złożoność, dzisiaj nadal nie ma uniwersalnego wyjaśnienia tego pytania, jednak istnieją pewne aspekty, które wydają się być ważne.

Wina

Fakt, że czujesz się szczęśliwy, gdy inni ludzie nie są i cierpią z powodu stresujących sytuacji, takich jak cierpienie z powodu głodu lub bólu, może być czynnikiem wpływającym na pojawienie się anhedonii..

Doświadczanie poczucia winy, niepokoju seksualnego, posiadania osobowości zarządzanej przez potrzebę sukcesu lub uznania może pomóc zniekształcić myśli i uczucia dotyczące przyjemności.

Represja 

Poniewiecie represji w celu wyrażania emocji jako dziecko może predysponować do cierpienia anhedonii. Na przykład otrzymując styl edukacyjny, który uniemożliwia wyrażanie pozytywnych emocji, takich jak radość lub humor, podkreślając w poważny i niewyrażalny sposób zachowania.

Traumy

Przeżywanie traumatycznych wydarzeń w dzieciństwie może zubożyć zdolność doświadczania przyjemności.

Czy można go wyleczyć?

Tak, anhedonia może być wyleczona lub przynajmniej poprawiona.

Kiedy pochodzenie jest jednym z omawianych zaburzeń psychicznych (depresja, schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa i uzależnienie od substancji), anhedonia zwykle poprawia się dzięki leczeniu choroby podstawowej.

Podobnie anhedonia może być leczona farmakologicznie, leki przeciwdepresyjne zwykle pomagają złagodzić ten problem. Zazwyczaj jednak pokonanie anhedonii wymaga czegoś więcej niż tylko leczenia farmakologicznego.

Nauka rozpoznawania i doświadczania własnych negatywnych emocji jest zazwyczaj korzystna. Możesz spędzać trochę czasu każdego dnia wyobrażając sobie sytuacje, które sprawiają, że doświadczasz pewnych emocji. Kiedy odczuwasz negatywne emocje, będziesz cenił bardziej pozytywne.

Podobnie bardzo ważne jest, abyś zmusił się do wykonywania czynności. Jeśli pozostaniesz cały dzień w łóżku, nigdy nie doznasz anhedonii. Zostań ze znajomymi, idź na spacer, ćwicz ... Nawet jeśli teraz ci się to nie podoba, nadejdzie dzień, w którym będziesz.

Aby móc łatwiej wykonywać te czynności, możesz skorzystać z psychoterapii.

Referencje

  1. Barlow D. and Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
  2. Caballo, V. (2011) Podręcznik psychopatologii i zaburzeń psychicznych. Madryt: Ed. Piramide.
  3. Michael J. Aminoff ... [i in.] (2008). Neuropsychologia i neurologia behawioralna [Recurs electrònic] / edytowane przez ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
  4. TAYLOR, S. (2007). Psychologia zdrowia. Madryt: McGraw-Hill.