8 Konsekwencje schizofrenii w zdrowiu, rodzinie i społeczeństwie

The konsekwencje schizofrenii Główne z nich to pogorszenie funkcji poznawczych, izolacja, samobójstwo, toksyczne nawyki, niedobory umiejętności w życiu codziennym, wpływ na rodziny i koszty ekonomiczne.

Schizofrenia jest poważną, pogarszającą się i stosunkowo częstą chorobą neuropsychiatryczną w społeczeństwie. Przedstawia zmiany emocjonalne, sensoryczne, poznawcze i behawioralne i dotyka około 1% ogólnej populacji.

Zwykle zaczyna się we wczesnej młodości, ponieważ typowy wiek zachorowania przypada między 18 a 23 lata, chociaż może rozpocząć się w dowolnym momencie życia.

Należy pamiętać, że nie wszyscy pacjenci ze schizofrenią mają takie same objawy, ten sam przebieg lub te same cechy kliniczne.

W rzeczywistości istnieją różne podgrupy schizofrenii w zależności od przedstawionych objawów.

Jednak niezależnie od wieku wystąpienia choroby, symptomatologii i przebiegu każdego pacjenta, istnieje ogromna bibliografia opisująca tragiczne konsekwencje schizofrenii.

Dostarczono dowodów naukowych, które podkreślają zarówno konsekwencje medyczne, jak i społeczne i rodzinne konsekwencje tych zaburzeń psychotycznych.

W rzeczywistości schizofrenia jest uważana za najpoważniejsze zaburzenie psychopatologiczne i powoduje większy wpływ we wszystkich obszarach pacjenta.

Czym dokładnie jest schizofrenia?

Ogólnie schizofrenia jest interpretowana jako choroba, w której cierpią na urojenia i omamy.

Jednakże, chociaż urojenia i halucynacje wywołują patognomoniczne objawy schizofrenii, ta choroba wykracza daleko poza.

Aby wyjaśnić zarówno objawy, jak i reperkusje choroby, opracowano model tetrasindromiczny, czyli model, w którym przejawy schizofrenii są pogrupowane w 4 kategorie. Są to:

1. Pozytywne objawy

Robią urojenia i halucynacje typowe dla schizofrenii.

2. Objawy dezorganizacji.

Grupują formalne zaburzenia myśli, dziwne zachowania i nieodpowiednią afektywność.

3. Objawy negatywne.

Odnoszą się do zmian afektywnych, pogorszenia funkcji poznawczych, apatii i anhedonii.

4. Objawy relacyjne.

 Obejmują one wszystkie relacyjne i operacyjne konsekwencje dla pacjenta.

Konsekwencje schizofrenii w zdrowiu, rodzinie i społeczeństwie

Następnie skomentujemy 8 głównych konsekwencji schizofrenii.

1- Upośledzenie funkcji poznawczych

Jak widzieliśmy, schizofrenia nie tylko wywołuje pozytywne objawy, takie jak urojenia i halucynacje, ale także wywołuje objawy negatywne.

Dwoistość między dodatnią i ujemną odnosi się do poziomu aktywności mózgu schizofrenicznego.

W ten sposób, podczas gdy niektóre (pozytywne) zwiększają poziom aktywności i przejawiają się przez wzrost szybkości myśli lub pojawienie się urojeń i halucynacji, te negatywne odnoszą się do spadku aktywności mózgu.

Mówiąc dokładniej, objawy typu negatywnego można podzielić na dwie główne kategorie: te odnoszące się do stanu afektywnego i te odnoszące się do stanu poznawczego.

Symptomatologia afektywna charakteryzuje się głównie apatią, apatią i „afektywną obojętnością”.

Tak więc, oszczędzając odległości, symptomy te można interpretować jako rodzaj stanu depresyjnego, w którym pacjent schizofreniczny nie ma ochoty na nic, niczego się nie cieszy i nie jest w stanie generować pozytywnych emocji..

Jeśli chodzi o negatywne objawy poznawcze, wielu pacjentów ze schizofrenią manifestuje tak zwaną alogię.

Alogia odnosi się do szeregu objawów, które ujawniają wyraźne pogorszenie zdolności umysłowych pacjentów.

Wśród innych objawów osoby ze schizofrenią mogą cierpieć z powodu powolnego języka i myślenia, słabej treści myśli, stałych blokad rozumowania i wzrostu opóźnienia odpowiedzi..

Objawy te wydają się być rzadsze na początku choroby, ale z czasem stają się bardziej widoczne.

W ten sposób większość pacjentów ze schizofrenią traci znaczną część swoich zdolności umysłowych i wykazuje wyraźne pogorszenie funkcji poznawczych, co często może prowadzić do zespołu otępiennego.

2- Izolacja

Kolejną z najbardziej typowych konsekwencji schizofrenii jest izolacja i słabe kontakty społeczne, na które cierpią pacjenci.

Ten wpływ choroby odnosi się do czwartej grupy symptomów, które wcześniej skomentowaliśmy, to znaczy do objawów relacyjnych.

Jednak to wysoce szkodliwe konsekwencje dla pacjentów z tą patologią można wyjaśnić zgodnie z innymi objawami.

Oznacza to, że wszystkie objawy schizofrenii mogą znacznie utrudnić zdolność osoby do nawiązywania kontaktów towarzyskich i posiadania kręgu wsparcia.

Czy pacjent cierpi głównie na objawy pozytywne poprzez halucynacje i ciągłe urojenia.

Lub pacjenta, który cierpi z powodu negatywnych objawów poprzez wyraźną dysfunkcję i brak motywacji do wykonywania czegokolwiek lub umiejętności cieszenia się większością sytuacji.

Lub osoba, która prezentuje szeroki zakres symptomów dezorganizacji i ma wyraźnie ekstrawaganckie zachowanie i sposób nawiązywania relacji.

Lub, co jest bardziej typowe, osoba ze schizofrenią, która cierpi na kilka z tych objawów.

W każdym z tych czterech przypadków objawy samej choroby utrudniają pacjentowi powiązanie i nawiązanie osobistych relacji, tak że izolacja pojawia się w obfitości wśród osób ze schizofrenią..

3- Samobójstwo

W przeciwieństwie do tego, co wielu ludzi może sądzić, samobójstwo jest bardzo istotnym aspektem schizofrenii, ponieważ tego typu zachowania pojawiają się stosunkowo często.

W rzeczywistości Eksperci z Hiszpańskiego Stowarzyszenia Prywatnej Psychiatrii wskazują, że 80% przypadków samobójstw wiąże się z depresją, schizofrenią, zaburzeniami osobowości lub uzależnieniem od narkotyków.

W przypadku schizofrenii samobójstwo jest ściśle związane z objawami depresyjnymi, które mogą powodować patologię.

Zarówno izolacja, jak i objawy zaburzeń psychotycznych mogą doprowadzić pacjenta do stanu, w którym zachowania samobójcze są bardziej możliwe i zyskują więcej rozpowszechnienia.

Fakt ten wyjaśnia, dlaczego wskaźniki samobójstw wśród pacjentów ze schizofrenią są znacznie wyższe niż w populacji ogólnej i stanowią jedną z głównych konsekwencji tego zaburzenia.

4- Toksyczne nawyki

Konsumpcja substancji i schizofrenia to dwie koncepcje, które zawsze były ze sobą ściśle powiązane.

Fakt ten wyjaśniono, ponieważ istnieje duża liczba pacjentów ze schizofrenią, którzy prezentują toksyczne nawyki i spożywają różne rodzaje leków.

W rzeczywistości ogromna większość osób cierpiących na tę chorobę prezentuje tzw. Podwójną patologię, czyli obraz, w którym występują dwa zaburzenia (schizofrenia i nadużywanie substancji), w których obie patologie są wzajemnie sprzężone tak.

Istnieje wiele prądów, które wiążą schizofrenię i toksyczne nawyki w sensie jednokierunkowym, w którym spożycie narkotyków może prowadzić do pojawienia się schizofrenii.

Jednak dzięki badaniom przeprowadzonym w ostatnich latach stwierdzono, że samo stosowanie substancji nie może powodować schizofrenii.

Prawdą jest, że spożywanie niektórych leków, takich jak marihuana, może zwiększyć ryzyko wystąpienia ogniska i zmotywować debiut zaburzeń psychotycznych.

Jednakże schizofrenia jest interpretowana jako zaburzenie neurorozwojowe, więc aby do tego doszło, pacjent musi wcześniej mieć predyspozycje do cierpienia na tę chorobę.

Tak więc w dzisiejszych czasach istnieje pewien konsensus w interpretowaniu spożycia substancji jako konsekwencji samej schizofrenii.

Schizofrenia jest rozumiana jako podstawowa choroba psychiczna, która może prowadzić do zachowań związanych z nadużywaniem substancji.

Podobnie sama konsumpcja leku może zwiększyć symptomatologię schizofrenii, zmaksymalizować jej negatywne konsekwencje, ograniczyć powrót do zdrowia i pogorszyć rokowanie pacjenta..

Podsumowując, związek między nawykami toksycznymi a schizofrenią jest dwukierunkowy.

Z jednej strony schizofrenia zwiększa prawdopodobieństwo uzależnienia od pewnych leków, az drugiej strony stosowanie substancji stanowi czynnik ryzyka dla samej schizofrenii.

5- Deficyty umiejętności

Ta konsekwencja schizofrenii jest szczególnie istotna wśród osób, które cierpią z powodu początku choroby w okresie dojrzewania lub wczesnych stadiach.

Schizofrenia powoduje wyraźne pogorszenie we wszystkich obszarach pacjenta, co traci dużą liczbę umiejętności i często nabiera wyraźnie wysokiego stopnia uzależnienia.

Fakt ten sprawia, że ​​rozwijanie podstawowych umiejętności, takich jak przygotowywanie posiłków, sprzątanie pokoju lub prowadzenie właściwej higieny i osobistej pielęgnacji wizerunku staje się bardzo skomplikowane dla pacjenta.

Podobnie, inny rodzaj bardziej złożonych umiejętności, takich jak odpowiednie komunikowanie się, zarządzanie osobistymi aspektami administracyjnymi lub ekonomicznymi lub prowadzenie działalności zawodowej, jest praktycznie nieosiągalnym działaniem.

W rzeczywistości szkolenie umiejętności osobistych i społecznych jest jednym z głównych celów leczenia psychologicznego u osób z tą patologią i jest kluczem do ograniczenia zależności podmiotu.

Ta konsekwencja (jak wszystkie inne) może być różna u każdego pacjenta i może zostać zmniejszona, jeśli otrzyma się odpowiednie leczenie..

Jednak deficyt umiejętności jest jednym z najbardziej obserwowanych czynników wśród pacjentów ze schizofrenią.

6- Konsekwencje dla świata pracy

Schizofrenia jest poważnym zaburzeniem, które dotyka wielu obszarów życia człowieka, a zatem wpływa również na świat pracy.

Po pierwsze, pojawienie się patologii w okresie dojrzewania lub w młodym wieku dorosłym oznacza, że ​​w wielu przypadkach pacjentowi brakuje wystarczającego przeszkolenia zawodowego do podjęcia pracy.

Podobnie, zgodnie z poprzednim punktem, deficyt umiejętności, który powoduje debiut schizofrenii, wpływa również na obfitość zdolności jednostki do wstawiania w miejscu pracy.

Ponadto symptomatologia samej schizofrenii, niezależnie od grupy objawów przedstawionych przez pacjenta (pozytywna, negatywna, zdezorganizowana lub relacyjna), jest również ważnym czynnikiem kwestionującym związek między schizofrenią a światem pracy..

Ogólnie rzecz biorąc, czynniki, które bardziej bezpośrednio wpływają na osiągnięcie pracownika, to:

1. Wiek: wykazano, że im starszy pacjent, tym trudniej będzie pacjentowi cierpiącemu na schizofrenię uzyskać satysfakcjonującą sytuację w pracy.

2. Funkcja poznawcza: w wielu przypadkach schizofrenia powoduje wyraźne pogorszenie funkcji poznawczych, co jest związane z niepowodzeniem pracy pacjenta.

3. Poprzednie funkcjonowanie społeczne i edukacyjne: Jak wspomnieliśmy na początku tego i poprzedniego punktu, im szybciej zacznie się schizofrenia, tym mniej umiejętności osobistych będzie mógł rozwinąć pacjent.

4. Świadomość choroby: Brak świadomości choroby jest zjawiskiem, które występuje u dużej liczby pacjentów i jest bezpośrednio związane z gorszą przyszłością pracy.

7- Wpływ na rodziny i opiekunów

Jak widzieliśmy w 6 poprzednich punktach, schizofrenia jest patologią, która powoduje znaczną zależność od pacjenta.

Będzie to wymagało opieki i czujności krewnych, aby móc zagwarantować minimalne poziomy funkcjonowania i zapewnić zadowalające życie.

Z tego powodu obciążenie członków rodziny lub opiekunów jest jedną z najważniejszych konsekwencji tej patologii.

W rzeczywistości badanie przeprowadzone przez WHO przypisuje 31,7% wszystkich lat przeżywanym z niepełnosprawnością do zaburzeń neuropsychiatrycznych, z których schizofrenia zajmuje trzecie miejsce (2,8%), tylko za depresją i spożycie alkoholu.

8 - Koszt ekonomiczny

Wreszcie, koszt ekonomiczny choroby schizofrenii jest bardzo wysoki, zarówno pod względem kosztów bezpośrednich, jak i kosztów pośrednich..

Jednak niewiele danych dostępnych obecnie na temat całkowitego wpływu gospodarczego, jaki ta choroba może mieć na społeczeństwo, zwraca uwagę.

Ostatnie badanie oszacowało, że w krajach europejskich koszt schizofrenii wynosi od 3 do 4% produktu krajowego brutto (PNB), przekraczając 182 000 milionów euro rocznie, więc ta choroba jest bardzo kosztowna ekonomicznie ważne dla społeczeństwa.

Referencje

1. Ministerstwo Zdrowia i Konsumpcji. Strategia w zakresie zdrowia psychicznego krajowego systemu opieki zdrowotnej. Madryt: Ministerstwo Zdrowia i Konsumpcji, 2007.

2. Andlin-Sobocki P, Rössler W. Koszt zaburzeń psychotycznych w Europie. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.

3. López M., Laviana M., Fernández L., López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha przeciwko piętnowaniu i dyskryminacji w zdrowiu psychicznym. Złożona strategia oparta na dostępnych informacjach. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.

4. Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Predyktory nawrotu po odpowiedzi z pierwszego epizodu schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.

5. Światowa Federacja Zdrowia Psychicznego. Troska o opiekuna: dlaczego twoje zdrowie psychiczne ma znaczenie, gdy opiekujesz się innymi. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.

6. Caqueo-Urízar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-García M, PeñalozaSalazar C, Richards-Araya D, Cuadra-Peralta A. Postawy i ciężar u krewnych pacjentów ze schizofrenią w środkowej części kraju. BMC Family Practice.2011; 12: 101.

7. Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Wkład zdrowia w gospodarkę Unii Europejskiej. Bruksela: Komisja Europejska, 2005 r.