10 rodzajów poważnych oparzeń (z obrazami)

The rodzaje oparzeń można sklasyfikować według ich głębokości, dotkliwości i czynników, które je spowodowały.

Oparzenie definiuje się jako uraz, który wpływa na różne warstwy skóry po wejściu w kontakt z niebezpiecznym czynnikiem zewnętrznym. Te straty substancji na powierzchni cielesnej mogą być wytwarzane przez różne czynniki (ciepło, zimno, elektryczność, produkty chemiczne lub promieniowanie).

Skóra jest największym organem w ludzkim ciele, można na nią oddziaływać na różne sposoby, ponieważ jest to najbardziej narażona część ciała. Dlatego często dochodzi do różnego rodzaju obrażeń. Jednym z najpoważniejszych może być poparzenie. 

Oparzenia są jednym z najczęściej występujących wypadków. Mogą stać się bardzo poważne, a nawet obezwładnić osobę lub doprowadzić do śmierci. Zgodnie z danymi z badań dotyczących tego typu obrażeń, co najmniej 85% z nich można było uniknąć. 

Osoba, która doznała oparzenia, będzie ewoluować w zależności od kilku elementów. Środek powodujący uraz, czas ekspozycji, jego intensywność, wiek i choroby, które przedstawia pacjent, będą miały duży wpływ na czas gojenia się ran. W wielu przypadkach może wystąpić śmierć komórek tkanki organicznej lub nawet śmierć osoby dotkniętej chorobą.

Klasyfikacja oparzeń

Oparzenia można sklasyfikować na różne sposoby: według ich głębokości, w zależności od ich wagi i zgodnie z ich czynnikami sprawczymi.

Zgodnie z jego głębokością

W zależności od penetracji zewnętrznego środka na skórę, oparzenia można podzielić na trzy typy: pierwszy stopień, drugi stopień i trzeci stopień. Każdy z nich zależy od intensywności działania środka, a także od czasu trwania ekspozycji.

a) Oparzenie pierwszego stopnia

To najmniej poważny typ oparzenia. Wpływa tylko na naskórek, który jest powierzchowną warstwą skóry. Ta zmiana składa się z bolesnego rumienia i nie jest wysiękowa, to znaczy nie pozostawia porów ani pęknięć, żadnych płynnych lub lepkich substancji. Nie tworzą też fliktów ani pęcherzy.

Wśród objawów oparzeń pierwszego stopnia znajdujemy zaczerwienienie skóry, suchość, obrzęk w dotkniętym obszarze i ból. Kilka dni po doznaniu urazu pojawia się łuszczenie i jest prawdopodobne, że oparzenie pozostawia przebarwione obszary.

Jego gojenie jest spontaniczne w ciągu 3 do 4 dni i nie pozostawia blizny. Ten rodzaj obrażeń jest zwykle spowodowany długotrwałym oddziaływaniem słońca, promieniami podczerwonymi lub kontaktem z gorącymi cieczami lub przedmiotami, takimi jak płyty, piece, drewno opałowe, między innymi przez bardzo krótki czas.

b) Oparzenie drugiego stopnia

Tego typu oparzenia są poważniejsze niż poprzednie, ponieważ nie tylko wpływają na naskórek, ale także na środkową warstwę skóry, skóry właściwej. W zależności od ich penetracji można je podzielić na dwa typy.

Pierwszym z nich jest powierzchowne oparzenie drugiego stopnia, zwane powierzchownym oparzeniem skóry. To niszczy naskórek plus powierzchowna skóra właściwa i tworzy pęcherze. Po usunięciu jego podstawa jest jasnoczerwona, ma nadmiar wysięku w surowicy, wybielacze pod ciśnieniem, jest niezwykle wrażliwy na dotyk i bolesny. Goi się samoistnie po około trzech tygodniach i zwykle pozostawia bliznę.

Drugi to głębokie oparzenie drugiego stopnia, zwane głębokim skórnym. To niszczy naskórek i skórę właściwą, a także wytwarza pęcherze.

Spalona powierzchnia jest biała lub szara, ma mniejszy wysięk, jest bolesna, ale w mniejszym stopniu niż poprzednia, a niektóre obszary mogą utracić wrażliwość. Leczenie w tym przypadku jest znacznie wolniejsze i może trwać dłużej niż miesiąc. Zostaw bliznę.

Wśród innych objawów oparzeń drugiego stopnia na ogół występuje zaczerwienienie skóry, lśniący wygląd z powodu wycieku płynu, ewentualna utrata części skóry, zwiększony obrzęk i wrażliwość na powietrze.

Tego typu oparzenia mogą być spowodowane między innymi kontaktem z bardzo gorącymi płynami, takimi jak olej lub woda, przez kontakt z płomieniami..

c) Oparzenie trzeciego stopnia

To najpoważniejszy rodzaj oparzenia. Uraz ten nie tylko niszczy tkankę, ale także przekracza całą grubość skóry. Przez zranienie trzech warstw skóry jest znane jako całkowite oparzenie.

Może nawet palić mięśnie, tłuszcz, naczynia krwionośne, ścięgna lub kości. Może stać się tak poważny, że zniszczy zdolności regeneracyjne skóry. A może nawet być bezbolesny, ponieważ nerwy są nieużywane.

W tym przypadku skóra wygląda na białawą lub zwęgloną, pęcherze nie są wytwarzane, a skóra wygląda na suchą i sztywną. Tego typu uszkodzenia zawsze pozostawiają bliznę na dotkniętym obszarze, która może być nieregularna z częściami zanikowymi, przerośniętymi lub podobnymi do keloidów..

Oparzenia te mogą nawet wymagać przeszczepów skóry. Mogą być spowodowane pożarem, długotrwałym oddziaływaniem gorących płynów, kontaktem z gorącymi przedmiotami, prądem lub kwasami.

Zgodnie z kryterium dotkliwości

Ze względu na złożoność tego rodzaju obrażeń konieczne jest, aby istniały różne kryteria klasyfikacji i orientacji.

W zależności od ich głębokości mogą być pierwszym, drugim i trzecim stopniem, ale w zależności od stopnia tych obrażeń w ciele, można je sklasyfikować na trzy różne sposoby: drobne, umiarkowane i ciężkie.

a) Drobne poparzenia

Drobne oparzenia to wszystkie obrażenia pierwszego stopnia. Ale ta kategoria obejmuje również zmiany drugiego stopnia typu powierzchownego, ale tylko te z mniej niż 15% wydłużeniem u dorosłych i mniej niż 10% u dzieci..

Do mniejszych oparzeń zalicza się również te sklasyfikowane jako głębokie drugie stopnie i te trzeciego stopnia, które mają mniej niż 1% wydłużenia, chociaż może to zależeć od ich lokalizacji.

b) Umiarkowane oparzenia

Umiarkowane oparzenia są klasyfikowane jako powierzchowne oparzenia drugiego stopnia. Ale tylko te, które mają od 15% do 30% rozszerzenia. Obejmują również wszystkie drugie lub trzecie stopnie z rozszerzeniem poniżej 10%, a także wszystkie te, które zostały spowodowane przez środki chemiczne lub elektryczne.

c) Poważne oparzenia

Ta kategoria obejmuje wszystkie powierzchowne oparzenia drugiego stopnia, które mają więcej niż 30% rozszerzenia. Uwzględniono również wszystkie stopnie głębokości drugiego stopnia i stopnie trzeciego stopnia z rozszerzeniem ponad 10%. Wszystkie oparzenia, którym towarzyszą poważne urazy układu oddechowego, klasyfikuje się jako poważne obrażenia.

Według jego twórców

a) Oparzenia termiczne

Jest to najczęstsza przyczyna oparzeń, z około 90% przypadków. Są one wynikiem kontaktu z jakimkolwiek zewnętrznym źródłem ciepła, które może zwiększyć temperaturę skóry, taką jak wrząca ciecz, ogień, gorące metale i para. Ten rodzaj oparzenia powoduje, że komórki tkanek giną lub ulegają zwęgleniu.

W tego typu oparzeniach źródło ciepła może być mokre lub suche. W pierwszym przypadku są one spowodowane między innymi przez gorące ciecze, takie jak wrząca woda, para wodna, oleje. Ciężkość tych obrażeń zależy od kilku aspektów: temperatury, czasu ekspozycji i obszaru ciała dotkniętego chorobą.

W przypadku suchego ciepła oparzenia spowodowane są między innymi płomieniami, żarem, piecami, eksplozjami gazu, gorącymi metalami. W tej kategorii mogą również wystąpić oparzenia słoneczne spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym.

b) Oparzenia elektryczne

Jest to rodzaj oparzenia spowodowanego prądem elektrycznym, przemiennym lub ciągłym. Jednak w tym przypadku dominują te wytwarzane przez prąd przemienny, ponieważ jest on stosowany w środowisku domowym.

Obrażenia powodujące tego typu oparzenia mają szczególne cechy, głównie dlatego, że uszkodzenia często nie są widoczne. I chociaż skóra może mieć normalny wygląd, może to ukryć poważne obrażenia mięśni. Tego typu oparzenia są zawsze poważne.

Warto zauważyć, że dotkliwość tych urazów będzie zależeć od charakterystyki prądu elektrycznego, takiego jak natężenie prądu, ścieżka prądu, czas i obszar kontaktu, opór tkanek i, oczywiście, typ prąd: alternatywny lub ciągły. Pierwszym z nich jest niskonapięciowe i domowe, podczas gdy drugie to wysokie napięcie i zastosowanie przemysłowe.

c) Oparzenia chemiczne

Ten rodzaj oparzenia występuje, gdy ciało ma kontakt z substancjami drażniącymi, fizycznymi lub po spożyciu. Podczas kontaktu ze skórą te substancje chemiczne mogą powodować różne reakcje w organizmie. W przypadku połknięcia substancji uszkodzenie może wystąpić w narządach wewnętrznych.

Oparzenia chemiczne występują zazwyczaj w kontakcie z kwasami i zasadami. Ten rodzaj obrażeń nazywany jest oparzeniami przez substancje żrące. Te chemikalia mogą powodować bardzo poważne oparzenia i mogą wystąpić wszędzie tam, gdzie używane są materiały chemiczne..

Najczęstszymi produktami, które powodują tego rodzaju oparzenia, są kwas akumulatorowy do samochodów, środków czyszczących, wybielaczy, amoniaku, środków czyszczących stosowanych przez dentystów oraz produkty używane między innymi do chlorowania basenów..

d) Oparzenia radiacyjne

Innym powszechnym oparzeniem są oparzenia spowodowane promieniowaniem, takie jak promienie X lub promienie ultrafioletowe. Szkody wyrządzone w tkankach wynikają w szczególności z ekspozycji na promieniowanie jonizujące.

Ten rodzaj ekspozycji, gdy występuje w dużych dawkach, może zmniejszyć produkcję krwinek, uszkodzić przewód pokarmowy, uszkodzić serce, układ sercowo-naczyniowy, mózg i skórę. Może również zwiększyć ryzyko zachorowania na raka.

Zmiany skórne spowodowane promieniowaniem mają takie objawy, jak świąd, mrowienie, zaczerwienienie skóry i obrzęk z powodu nagromadzenia płynu.

W zależności od obszaru dotkniętego chorobą i czasu ekspozycji mogą wystąpić inne objawy. Z drugiej strony, zmiany te mogą pojawić się kilka godzin po ekspozycji lub nawet kilka dni po.

Pierwsza pomoc w zależności od rodzaju oparzenia

Leczenie oparzeń zależy bezpośrednio od nasilenia tego. To znaczy, jeśli jest to pierwszy, drugi lub trzeci stopień i jego rozszerzenie w ciele.

Jeśli jednak chodzi o pierwszą pomoc, istnieją pewne ogólne zalecenia, które mają zastosowanie w każdej sytuacji, z kilkoma wyjątkami..

W przypadku oparzenia pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest wyeliminowanie agenta, który spowodował obrażenia. Jeśli chodzi o płomienie, sposobem na wyłączenie jest rzucenie osoby. Po tym konieczne jest poszukiwanie innych możliwych obrażeń, takich jak złamania, krwotoki lub uderzenia. W każdym razie najpoważniejsza szkoda będzie traktowana priorytetowo.

W większości oparzeń głównym zaleceniem jest ochłodzenie spalonego obszaru przez zastosowanie dużej ilości wody przez 20 lub 30 minut, w zależności od nasilenia i zasięgu oparzenia..

Jeśli jest to trzecia klasa, woda musi być mineralna lub gotowana. Ważne jest, aby unikać nadmiernego zimna wody, ponieważ mogłoby to spowodować hipotermię dla dotkniętych nią osób.

Następnie wszelkie ubrania lub akcesoria, które utrzymują ciepło, muszą zostać usunięte. Następnie konieczne jest owinięcie zmiany, czyściwem lub gazą, które wcześniej zwilżono wodą i upewnij się, że bandaż jest luźny, aby nie naciskać na ranę.

W przypadku oparzeń pierwszego i drugiego stopnia, po ich oczyszczeniu, można zastosować nawilżacze lub maści. W przypadku oparzeń trzeciego stopnia należy natychmiast udać się do ośrodka opieki medycznej.

Z drugiej strony konieczne jest unikanie stosowania kremów, maści lub pasty do zębów na oparzenie. Najpierw należy stosować tylko wodę.

Ważne jest również, aby osoba dotknięta chorobą nie piła wody, leków przeciwbólowych ani alkoholu. W przypadku pęcherzy nigdy nie należy ich łamać, ponieważ ciecz, którą zawierają, chroni przed możliwymi infekcjami.

Referencje

1. Zarządzanie oparzeniami, klasyfikacja / Interaktywny lekarz Rosa Píriz Campos. Pobrane 9 stycznia 2017 r.
2. Rodzaje oparzeń / Codzienne zdrowie. Dostęp 8 stycznia 2017 r.
3. Burns / Medical Encyclopedia / MedlinePlus. Dostęp 9 stycznia 2017 r.
4. Francisco Lorenzo Tapia. Opieka pielęgniarska w jednostce spalania. Vertice S.L. 2008: 78-138.
5. Oparzenia środkami chemicznymi / Notebooki chirurgiczne / UACh Electronic Magazine. Osvaldo Iribarren B i Claudio González G. Pobrane 9 stycznia 2017 r.