Objawy, przyczyny, leczenie, konsekwencje bezdechu we śnie



The bezdech senny jest zaburzeniem związanym z odpoczynkiem, którego głównym objawem jest przerwa w oddychaniu lub pojawienie się okresów, w których jest to bardzo powierzchowne, gdy osoba śpi. Każda przerwa może trwać od kilku sekund do kilku minut i występuje często w nocy.

Ponieważ bezdech senny powoduje, że osoba nie odpoczywa dobrze podczas snu, zwykle osoby dotknięte tym problemem będą odczuwać zmęczenie w ciągu dnia, nawet jeśli były w łóżku przez długi czas. Jest to syndrom, który wpływa na wszystkie aspekty życia jednostki, będąc w stanie w dużym stopniu zakłócić ich rutynę.

Istnieją trzy rodzaje bezdechu sennego: obturacyjny, centralny i mieszany. Obturacyjny jest najczęstszy ze wszystkich i jest zwykle spowodowany przez takie czynniki, jak otyłość, alergie, obecność zboczonej przegrody nosowej lub inne podobne problemy. Z drugiej strony, centrala pojawia się z powodu braku wysiłku osoby do oddychania.

Jednym z najczęstszych problemów tego warunku jest to, że ludzie, którzy cierpią z tego powodu, zwykle nie zdają sobie sprawy z tego, co się z nimi dzieje. Na szczęście, jeśli zostanie wykryty, istnieje wiele metod leczenia lub łagodzenia objawów; ale jeśli nie zostanie rozwiązany, może zwiększyć ryzyko wystąpienia takich chorób, jak cukrzyca lub zawał serca.

Indeks

  • 1 Objawy
    • 1.1 Wstrzymuje oddychanie
    • 1.2 Trudności ze snem przez całą noc
    • 1.3 Przewlekłe zmęczenie
    • 1.4 Trudności poznawcze
    • 1.5 Zmiany nastroju
  • 2 Przyczyny
    • 2.1 Przyczyny bezdechu obturacyjnego
    • 2.2 Przyczyny bezdechu centralnego
    • 2.3 Przyczyny bezdechu mieszanego
  • 3 zabiegi
    • 3.1 Korzystanie z maski powietrznej
    • 3.2 Zmiany w stylu życia
    • 3.3 Operacja
    • 3.4 Leczenie bezdechu centralnego
  • 4 konsekwencje
  • 5 referencji

Objawy

W tej części omówimy zarówno objawy bezdechu sennego, jak i objawy, które mogą wskazywać na obecność tego zaburzenia. Świadomość ich jest często jedynym sposobem, aby ją wykryć.

Oddychanie zatrzymuje się

Głównym objawem bezdechu sennego jest zatrzymanie oddechu, podczas gdy osoba śpi przez okres do kilku minut, co zdarza się często przez całą noc. Czasami zamiast całkowicie zatrzymywać się, przepływ powietrza staje się tylko płytszy.

Często po wznowieniu normalnego oddychania osoba chrapie głośno i bez tchu. Może również wytwarzać inne dźwięki, takie jak świszczący oddech lub kaszel.

W każdym razie cykl ten będzie powtarzany przez cały czas, w którym jednostka śpi, uniemożliwiając mu prawidłowe spoczywanie.

Trudności ze snem przez całą noc

Chociaż nie dzieje się tak we wszystkich przypadkach, w wielu przypadkach ludzie z bezdechem sennym budzą się za każdym razem, gdy ich oddech ustaje. Jednak prawie nigdy nie zdają sobie sprawy z tego, dlaczego tak się dzieje, i mogą zdawać sobie sprawę, że trudno im spać za jednym zamachem..

Z powodu tego objawu osoby dotknięte chorobą często chodzą do łazienki wiele razy w nocy, zmniejszają liczbę godzin normalnego odpoczynku lub uważają, że rozwinęły bezsenność. Jednak wszystkie te problemy są związane z niemożnością prawidłowego oddychania podczas snu.

Chroniczne zmęczenie

Innym z najczęstszych objawów spowodowanych bezdechem jest obecność zmęczenia i senności u osoby przez cały dzień, bez względu na to, ile godzin snu.

Dzieje się tak dlatego, że poprzez ciągłe zatrzymywanie oddechu dotknięta chorobą osoba nie może właściwie dotrzeć do najgłębszych faz snu.

Ten problem może wywołać wiele zamieszania w dotkniętych nim ludziach, którzy zazwyczaj nie rozumieją, dlaczego są tak zmęczeni.

Ponadto uogólnione zmęczenie wpływa na wiele innych obszarów życia i jest główną przyczyną większości innych objawów związanych z bezdechem sennym..

Kiedy chroniczne zmęczenie staje się szczególnie poważne, może to doprowadzić do problemów, które mogą być niepokojące, jak wypadki drogowe lub wzrost ryzyka w miejscu pracy.

Trudności poznawcze

Z powodu braku odpoczynku spowodowanego zaburzeniem, ludzie z bezdechem sennym zwykle wykazują problemy w różnych aspektach związanych z zdolnościami umysłowymi.

Niektóre z najbardziej dotkniętych obszarów to pamięć, koncentracja, uwaga lub umiejętność planowania lub myślenia o przyszłości.

Jeśli bezdech senny utrzymuje się przez długi czas, problemy te mogą stać się dość poważne, utrudniając osobie rozwinięcie ich codziennego życia w normalny sposób.

Zmiany nastroju

Brak odpowiedniego odpoczynku może również poważnie wpłynąć na emocje dotkniętych nim osób. Często będą to nagłe zmiany nastroju, melancholijny nastrój lub większa drażliwość niż zwykle.

Jeśli bezdech nie jest leczony, objawy te mogą doprowadzić do prawdziwego zaburzenia nastroju, takiego jak depresja, uogólniony lęk lub inne podobne zespoły..

Przyczyny

Bezdech senny może być spowodowany wieloma czynnikami, które różnią się w zależności od tego, czy jest to wersja obstrukcyjna, centralna czy mieszana. W tej części artykułu zobaczymy, jakie są główne przyczyny, które powodują każdą z odmian tego zaburzenia.

Przyczyny bezdechu obturacyjnego

Ta forma bezdechu jest najbardziej powszechna. Zatrzymanie oddychania następuje z powodu niedrożności jednego z kanałów, przez które przechodzi powietrze, takich jak gardło, nozdrza lub tchawica.

Istnieje kilka różnych powodów, dla których może to nastąpić, z których najczęstsze zostaną opisane poniżej.

Otyłość lub nadwaga

Najczęstszą przyczyną pojawienia się bezdechu sennego jest nadwaga, która powoduje, że tkanki jamy ustnej i gardła stają się elastyczne i zwiotczałe.

Gdy osoba śpi, ponieważ mięśnie rozluźniają się, tkanki te „spadają” i mogą powodować niedrożność gardła.

Przyczyna ta jest szczególnie powszechna wśród dorosłych, którzy mają ten problem, chociaż z tego samego powodu coraz więcej dzieci rozwija bezdech.

Części ciała utrudniające przepływ powietrza

Inną najczęstszą przyczyną bezdechu obturacyjnego jest obecność niektórych narządów lub części ciała w innej formie niż zwykła, która może blokować drogi oddechowe w nocy. Na przykład u dzieci ten problem często występuje z powodu poszerzenia migdałków.

Innymi częściami ciała, które mogą doprowadzić do bezdechu sennego, są zęby (w przypadku skrajnego zgryzu) lub migdałki, organy znajdujące się w tylnej części nozdrzy. Problem może być również spowodowany odchyleniem przegrody nosowej.

Wreszcie, w niewielkiej części przypadków, bezdech senny może być spowodowany obecnością guza w pewnym obszarze dróg oddechowych. Jednak ten powód jest jednym z najmniej częstych.

Wady wrodzone

Niektóre problemy genetyczne, takie jak zespół Downa lub zespół Pierre'a-Robina, mogą mieć efekt uboczny w postaci bezdechu sennego.

W przypadku osób z zespołem Downa, zwykle mają one język, migdałki i migdałki większe niż zwykle, oprócz niskiego napięcia mięśni w ustach.

Z drugiej strony, osoby z zespołem Pierre-Robina mają mniejszą szczękę niż zwykle, a ich język ma tendencję do kurczenia się w tylnej części gardła. Oba czynniki mogą powodować pojawienie się bezdechu sennego.

Przyczyny bezdechu centralnego

Centralny bezdech senny występuje z bardzo różnych powodów niż dotychczas. W przypadkach, w których występuje, brak oddychania nie jest spowodowany niedrożnością dróg oddechowych; przeciwnie, mózg po prostu nie wysyła odpowiedniego polecenia, aby prawidłowo przeprowadzić ten proces.

Ogólnie rzecz biorąc, bezdech centralny jest związany z bardzo poważnymi chorobami, zwłaszcza tymi, które wpływają na obszary mózgu, takie jak rdzeń przedłużony. Jednak znana jest co najmniej jedna postać tego zaburzenia, która pojawia się sama i której nie towarzyszą żadne inne objawy..

Niektóre z czynników, które mogą powodować pojawienie się bezdechu centralnego, to choroba Alzheimera, która doznała udaru lub zawału serca lub obecność guza w niektórych obszarach mózgu.

Przyczyny bezdechu mieszanego

Brak oddychania podczas snu spowodowany zarówno czynnikami fizycznymi, jak i neurologicznymi jest znany jako bezdech mieszany. Przyczyny są zatem mieszaniną przyczyn z dwóch poprzednich wersji choroby i będą się różnić w zależności od przypadku.

Zabiegi

Istnieje wiele metod leczenia i technik, które można zastosować w celu złagodzenia objawów bezdechu sennego; a nawet, w niektórych przypadkach, całkowicie je znikają.

Wybór jednej lub drugiej metody będzie uzależniony od konkretnych przyczyn choroby u pacjenta, jego stylu życia i preferencji.

Korzystanie z maski powietrznej

Jeśli bezdech jest typu obturacyjnego i jest to stan o średnim lub wysokim nasileniu, najczęściej stosowanym leczeniem jest użycie maski powietrznej podczas godzin snu.

Dzięki ciśnieniu uwolnionego powietrza urządzenia te są w stanie utrzymać drogi oddechowe pacjenta podczas snu.

To rozwiązanie jest niezwykle skuteczne w łagodzeniu objawów większości bezdechu sennego; Jednak spanie z maską może być niewygodne, a wielu pacjentów po pewnym czasie porzuca leczenie..

Zmiany w stylu życia

W mniej ciężkich przypadkach bezdechu sennego lub w przypadkach spowodowanych głównie czynnikami, które pacjent może kontrolować, wystarczy, że dokona pewnych zmian w swoim stylu życia.

Niektóre z tych zmian mogą być tak proste, jak unikanie kofeiny, tabaki i alkoholu, lub zmiana pozycji, w której śpisz, aby otworzyć jak najwięcej dróg oddechowych.

Inne wymagają więcej wysiłku, takiego jak utrata masy ciała w przypadkach bezdechu z powodu problemu otyłości.

Poza tym przydatne może być również dla osób z tym zaburzeniem wykonywanie rutynowych ćwiczeń i spanie zawsze o tej samej porze. Jednak rozwiązania te nie będą skuteczne we wszystkich przypadkach.

Chirurgia

W ostateczności w przypadku niedrożności dróg oddechowych pacjent może rozważyć zabieg chirurgiczny w celu ich usunięcia.

Opcje są różnorodne i mogą się wahać od korekty odchylenia przegrody nosowej do rekonstrukcji podniebienia, tak aby przestała spadać podczas snu..

Zabiegi na bezdech centralny

Gdy bezdech senny występuje z powodu niewydolności obszarów mózgu związanych z oddychaniem, otwarcie dróg oddechowych nie będzie skuteczne w łagodzeniu objawów.

W takich przypadkach istnieje kilka opcji, aby zakończyć problem. Pierwszym z nich jest zastosowanie małych wstrząsów elektrycznych w celu stymulacji przepony, zmuszając osobę do oddychania. Leczenie to jest nadal w fazie testów, ale okazało się, że jest dość skuteczne w leczeniu bezdechu centralnego.

Z drugiej strony możliwe jest również stosowanie pewnych rodzajów leków w celu zmniejszenia nasilenia objawów. Niektóre z tych, które okazały się bardziej skuteczne, to acetazolamid, zolpidem i triazolam.

Konsekwencje

Jeśli objawy bezdechu sennego nie są leczone, osoba, która cierpi, może skończyć się wszelkimi komplikacjami. Najczęstsze są silne przewlekłe zmęczenie i spadek zdolności poznawczych, ale nie są to jedyne obecne zagrożenia.

Na przykład kilka długoterminowych badań wydaje się wskazywać, że bezdech senny jest związany z poważniejszymi problemami, takimi jak cukrzyca, podwyższone ciśnienie krwi, choroba Alzheimera lub prawdopodobieństwo poważnych problemów, takich jak zawał serca lub rak..

Z tego powodu, jeśli uważasz, że możesz mieć bezdech senny lub że ktoś w twoim otoczeniu to ma, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby mógł pomóc ci rozwiązać problem.

Referencje

  1. „Co musisz wiedzieć o bezdechu sennym” w: Medical News Today. Źródło: 06 listopada 2018 z Medical News Today: medicalnewstoday.com.
  2. „Bezdech senny” w: Mayo Clinic. Źródło: 06 listopada 2018 z Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  3. „Bezdech senny” w: Przewodnik pomocniczy. Źródło: 06 listopada 2018 z Przewodnika pomocniczego: helpguide.org.
  4. „Obturacyjny bezdech senny” w: Web MD. Źródło: 06 listopada 2018 z Web MD: webmd.com.
  5. „Bezdech senny” w: Wikipedia. Źródło: 06 listopada 2018 z Wikipedii: en.wikipedia.org.