Objawy, przyczyny i leczenie zaburzeń integracji sensorycznej

The zaburzenia integracji sensorycznej, znany również jako zaburzenie sensorycznej regulacji przetwarzania lub zaburzenia przetwarzania sensorycznego, jest problemem pochodzenia neurologicznego, który powoduje trudności w przetwarzaniu informacji z różnych narządów zmysłów, układu przedsionkowego (ruchu postrzegania) i propriocepcji lub świadomość własnego ciała.

Zaburzenie to może wystąpić zarówno wtedy, gdy mózg nie wykrywa sygnałów czuciowych, jak i gdy nie reaguje na nie dobrze (STAR ​​Institute, 2016). Układ nerwowy przetwarza informacje w sposób nieregularny, co prowadzi do niepokoju i dezorientacji u chorych.

Jest to problem, który występuje między 5 a 16% dzieci w wieku szkolnym; i wpływa na niekończące się czynności codziennego życia ludzi. Może pojawić się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, i to jest diagnoza, która się nasila; mimo że nie został właściwie rozpoznany.

Istnieje wiele metod leczenia, jednak ten warunek nie jest lekarstwem.

Charakterystyka integracji sensorycznej

Są to procesy organizacji neurologicznej, których celem jest zapewnienie odpowiedniej reakcji na bodźce, które docierają poprzez zmysły i ich przetwarzanie, a następnie interpretacja przez centra sensoryczne mózgu. Dodatkowo, aby reagować na środowisko, zmysły pomagają nam przetrwać, uczyć się i cieszyć.

W przypadku integracji sensorycznej mózg musi gromadzić informacje izolowane z każdego narządu zmysłów, który jest przetwarzany w różnych częściach układu nerwowego.

Jednak połączenia między obszarami mózgu, oprócz pewnych obszarów odpowiedzialnych za integrację, sprawią, że będziemy postrzegać globalnie; połączenie wszystkich danych w najlepszy sposób (Koleva, Efe, Atasoy i Kostova, 2015).

Teoria integracji czuciowej i jej terapia zostały opracowane w 1960 r. Przez amerykańskiego psychologa i neurologa o nazwisku Jean Ayres. 

Z czym związane są patologie?

Może pojawić się w połączeniu z innymi problemami neurologicznymi, takimi jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), autyzm, dysleksja, dyspraksja rozwojowa, zespół Tourette'a lub opóźnienia mowy (Goldstein i Morewitz, 2011).

Typy

Został sklasyfikowany przez Case-Smith (2005) i Miller et al. (2007) w 3 grupach diagnostycznych:

Typ 1: Zaburzenie modulacji sensorycznej

Oznacza to, że osoby dotknięte chorobą nie reagują na stymulację sensoryczną, mają reakcję poniżej normy, a nawet zachowują się, aby spróbować pobudzić swoje zmysły. Oznacza to, że twój mózg nie może klasyfikować ani definiować informacji, które pochodzą od zmysłów w intensywności, czasie trwania, złożoności lub nowości.

W ten sposób nie są w stanie dostosować swojego zachowania do istniejących odczuć.

Ci, którzy ją prezentują, reagują strachem i negatywnymi zachowaniami, są zanurzeni w sobie, a zachowania autostymulacji, takie jak kołysanie się lub uderzanie, są częste. Wszystko to sprawia im problemy z interakcją z innymi.

W ramach tego typu może istnieć kilka podkategorii. Na przykład są dzieci, które mogą mieć porażkę w składniku modulacji sensorycznej, takiej jak rejestracja sensoryczna. Problemy w tej fazie percepcji wpływają na uwagę na bodźce zmysłowe, co powoduje, że nie udaje im się uchwycić informacji, których zdrowe osoby nie postrzegają.

Innym rodzajem zmian może być niepewność grawitacyjna, która polega na nieprawidłowej reakcji lęku lub strachu przy zmianie pozycji głowy. Ta zmiana dotyczy proprioceptywnych i przedsionkowych układów sensorycznych.

Typ 2: Motoryczne zaburzenia sensoryczne

Cechą charakterystyczną tego podtypu jest to, że przedstawiają one niezorganizowane ruchy i niezdarność motoryczną, ponieważ nie mogą przetwarzać informacji sensorycznych w normalny sposób.

Typ 3: Dyskryminacja sensoryczna

Problem w tym przypadku koncentruje się na różnicowaniu informacji pochodzących od zmysłów, co prowadzi do trudności, takich jak dyspraksja lub problemy z kontrolą postawy. Dzieci z tym deficytem mają zazwyczaj słabe wyniki w nauce.

Przyczyny

Dokładne przyczyny nie są znane i są nadal badane. Dotychczasowe badania sugerują, że zaburzenie integracji sensorycznej ma ważny element dziedziczny.

W każdym przypadku powikłania mogą również wpływać na ciążę lub poród lub czynniki środowiskowe; jako mało dbający lub pozbawiony zmysłów w dzieciństwie.

Urodzenie z niższą niż normalna wagą lub przed czasem jest również związane z tym stanem.

Wszystko to jest związane z nieprawidłowościami w funkcjonowaniu mózgu. Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco opublikowali to badanie, które wskazuje na istnienie zmian w mikrostrukturze istoty białej mózgu u dzieci z tym problemem..

Mówiąc dokładniej, zmniejszenie istoty białej regionów takich jak tylna część ciała modzelowatego, wewnętrzna kapsuła i centrum półkoliste (nazywane istotą białą tego obszaru „korony radiata”) i tylne promieniowanie wzgórzowe (Owen i in., 2013 ).

Przejawy

Ponadto osoby dotknięte chorobą różnią się w szerokim zakresie zaburzeń przetwarzania sensorycznego, obejmujących różne poziomy nadwrażliwości i nadwrażliwości na bodźce..

Po pierwsze, informacje o zmysłach nie są brane pod uwagę, tak jakby nie uchwyciły go ani nie uchwyciły bardzo lekko (na przykład, mogą dotknąć czegoś bardzo gorącego bez poparzenia); podczas gdy drugi sugeruje coś przeciwnego: nawet niewielki kontakt z ubraniami może być postrzegany ze strachu.

Również zaburzenie integracji sensorycznej może się różnić w dotkniętych chorobą zmysłach, przedstawiając pewne trudności w pojedynczej modalności sensorycznej, inne w ogóle, a nawet w ogóle w innych (Goldstein i Morewitz, 2011).

Inni, z drugiej strony, są prawdziwymi poszukiwaczami emocji zawsze świadomymi tego, jak stymulować swoje zmysły i kochać uchwycenie intensywnej informacji, ale w sposób patologiczny. Trzeba być z tym ostrożnym, ponieważ zwykle diagnozuje się go nieprawidłowo jako ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

U dorosłych objawia się jako problemy z podążaniem za rutyną lub utrzymaniem pracy, a także z trudnościami w relacjach społecznych i wypoczynku; chociaż może również wystąpić depresja i izolacja.

Jako przykład przedstawimy pewne oznaki tego zaburzenia:

- Odczuwany przez nieoczekiwany kontakt dotykowy, choćby niewielki. Zwłaszcza, jeśli jest dotknięty w niektórych częściach ciała lub objęty.

- Uciążliwość przy zakładaniu pewnych ubrań, tkanin, pociera etykietami ... lub akcesoriów dopasowanych do skóry.

- Specjalna niechęć do barwienia lub, przeciwnie, odrzucanie czynności higieny osobistej. Przeciwnie, zwykle wykazują silne unikanie pewnego kontaktu, takiego jak woda, szczoteczka do zębów lub coś, co plami ich skórę, jak jedzenie lub farba.

- Świetna aktywność, albo może być bardzo siedzący tryb życia.

- Nadwrażliwość na dźwięki z powodu ich częstotliwości lub głośności. Lub dyskomfort podczas spotkań w hałaśliwym otoczeniu lub słysząc nieznane głosy lub w innym języku.

- Zbyt niski lub wysoki próg bólu.

- Świetny dyskomfort podczas łapania intensywnych zapachów lub bardzo pikantnych potraw.

- Jeśli chodzi o widzenie, pociera oczy lub mruga wytrwale, nauka czytania trwa dłużej, przeszkadza im patrzenie na ruchome lub jasne obiekty, unika wizualnych wzorów lub świateł, mają problemy z rozróżnianiem kolorów, kształtów lub rozmiarów itp..

- Opóźnienie w doskonaleniu umiejętności motorycznych, co umożliwia kolorowanie, pisanie lub zapinanie guzików.

- Deficyty w umiejętnościach motorycznych, które wpływają na chodzenie, wchodzenie po schodach lub bieganie.

- Niezdarne i chaotyczne ruchy.

- Zbyt silny lub zbyt niski ton mięśni.

- Problemy z jamy ustnej, takie jak częste ślinienie się lub nudności, nadwrażliwość w ustach, opóźnienie mowy, panika przy próbie nowej żywności itp..

- Trudności w relacjach z innymi, izolacja.

- Dyskomfort związany z układem przedsionkowym, taki jak poruszanie się przez inną osobę, jazda windą lub środkiem transportu, czynności wymagające zmiany pozycji głowy, opuszczanie głowy, skakanie, mocowanie na huśtawce itp..

Diagnoza

Obecnie istnieje wiele trudności w zdiagnozowaniu tego schorzenia, ponieważ wielu pracowników służby zdrowia nie wie, jak rozpoznać tego typu deficyty czuciowe i wyprzedzają klasyfikację tego zaburzenia jako innego, odmiennego zaburzenia..

Dlatego są inni eksperci, którzy ogłaszają ten warunek i domagają się, aby został on rozpoznany i zbadany głębiej.

Jednym ze sposobów diagnozowania zaburzeń integracji sensorycznej jest wypełnienie list zachowań, takich jak lista sensoryczna Biel & Peske (2005) lub lista kontrolna zaburzeń przetwarzania sensorycznego Winnie Dunn (2014), w której lista zachowań i musi odpowiedzieć na nie, jeśli zdarza się to często lub nie, lub jeśli jest to coś, czego osoba unika, szuka, obie lub jest neutralna.

Leczenie

Leczenie zależy od cech, które przedstawia dziecko, ale nie ma lekarstwa, ale polega na poprawie życia osób dotkniętych chorobą w największym możliwym stopniu w jego problemie, będąc w stanie uzyskać bardzo dobre wyniki, jeśli zostanie odpowiednio potraktowane.

Terapia integracji sensorycznej

Może być użyteczny dla wielu dotkniętych chorobą i zasadniczo polega na ujawnieniu w uporządkowany i powtarzalny sposób różnych bodźców zmysłowych. Można to zrobić jako grę, a jej celem jest to, że dzięki plastyczności mózgu mechanizmy się zmieniają i stopniowo integrują więcej informacji.

Spraw, żebyś poczuł się lepiej

Najczęstszym jest złagodzenie ich dyskomfortu za pomocą różnych technik. Po wykryciu rzeczy, które są nieprzyjemne dla danej osoby, starają się unikać takich sytuacji, pomniejszać je lub próbować stawić im czoła w sposób stopniowy.

Na przykład dziecko, które ma ten problem, może nienawidzić pewnego rodzaju ubrania lub materiału, dlatego nie można już używać tego ubrania..

Innym przykładem może być dziecko, które nie może znieść szczotkowania zębów z powodu nadwrażliwości dziąseł. Można temu przeciwdziałać, aby przyzwyczaić dziecko do używania szczoteczki do zębów, najpierw używając gumowego naparstka lub ściereczki. W aptekach istnieje kilka produktów, które mogą być przydatne do masażu dziąseł lub jamy ustnej.

Model DIR

Dla jego akronimu w języku angielskim (Rozwoj rozwojowy, indywidualny, model oparty na relacji, Stanley Greenspan i Serena Wieder) jest programem interwencyjnym dla dzieci z zaburzeniami integracji sensorycznej, specjalnych potrzeb lub jakiegokolwiek rodzaju autyzmu.

Skupia się na rozwijaniu lub budowaniu umiejętności, aby dziecko nauczyło się prawidłowo funkcjonować w życiu: jak zwracać uwagę, jak odnosić się do innych, jak komunikować to, czego potrzebujesz i osiągać cele akademickie.

„Ja”odnosi się do różnic indywidualnych, broniąc, że musisz znać sposób, w jaki postrzegasz rzeczy, co jest różne u każdego dziecka (poszukiwanie wrażeń, nadwrażliwość lub nadwrażliwość ...)

Podczas gdy R opowiada o powiązaniach edukacyjnych z innymi, które dostosowują się do ich indywidualnych różnic, aby mogły to osiągnąć.

W tej technice wykorzystuje się emocje i zainteresowania dziecka, aby powstały interakcje uczenia się, które rozpoczynają różne części mózgu. Ustanawia także wyzwania, które należy stopniowo osiągnąć, bardziej skomplikowane dla dzieci, takie jak zmiany środowiskowe.

Zwykle obejmuje ćwiczenia do rozwiązywania problemów szkoleniowych.

Aby osiągnąć te cele, często potrzebna jest wspólna praca kilku specjalistów, łącząca terapię językową lub żywieniową, terapię zajęciową, rehabilitację neuropsychologiczną, programy edukacyjne, a nawet interwencje biomedyczne.

Referencje

1. O SPD. (s.f.). Pobrano 20 lipca 2016 r. Z STAR Institute for Sensory Processing Disorder
2. Dunn, W. (s.f.). Lista kontrolna zaburzeń przetwarzania sensorycznego. Pobrane 20 lipca 2016 r. Ze strefy nadrzędnej SPD
3. Goldstein, M.L., Morewitz, S. (2011). Zaburzenia integracji sensorycznej. W przewlekłych zaburzeniach u dzieci i młodzieży. (str. 125-130). Nowy Jork: Springer Science & Business Media.
4. Koleva I., Efe R., Atasoy E. i Kostova Z.B. (2015). Edukacja w XXI wieku, teoria i praktyka, St. Kliment Ohridski University Press.
5. Owen, J. P., Marco, E. J., Desai, S., Fourie, E., Harris, J., Hill, S. S., i ... Mukherjee, P. (2013). Nieprawidłowa mikrostruktura istoty białej u dzieci z zaburzeniami przetwarzania sensorycznego. Neuroimage: Clinical, 2844-853.
6. Peske, B. &. (2005). Lista sensoryczna. Pobrane z Sensory Smarts
7. Co to jest przetwarzanie sensoryczne? (s.f.). Pobrane 20 lipca 2016 r. Z Sensory Smarts
8. Wieder, G. &. (s.f.). Czym jest model DIR® / Floortime ™? Źródło: Stanley Greenspan, 20 lipca 2016 r