Objawy, efekty i leczenie zespołu policystycznych jajników

The zespół policystycznych jajników (SOP) to choroba o nieznanej etiologii typu hormonalnego i ginekologicznego. Powoduje to zaburzenia równowagi hormonalnej u kobiet w wieku rozrodczym ze stosunkowo wysoką zapadalnością, co jest najczęstszym problemem w gabinecie ginekologicznym.

Zespół ten, który praktycznie wszyscy lekarze nazywają „stanem”, przedstawia wiele objawów, które różnią się w zależności od kobiety, od łagodniejszych, takich jak pojawienie się włosów w miejscach androgennych (na przykład linea alba). ), do niektórych poważniejszych, takich jak cukrzyca typu II lub bezpłodność.

Niektóre z tych objawów ustępują z powodu odpowiednich leków i zabiegów estetycznych. Inne mogą jednak prowadzić do poważniejszych problemów psychologicznych.

Charakterystyka zespołu policystycznych jajników

Jest definiowany jako zespół, a nie jako zaburzenie z powodu wielu objawów i nieokreśloności etiologii fizycznej. Przecież zespół to nic innego jak zestaw objawów bez wyraźnej przyczyny.

Ten stan, który często jest trudny do zdiagnozowania za pomocą badań obrazowych lub nawet badań krwi, nie musi przedstawiać problemów w społecznej funkcji kobiety lub w jej życiu osobistym lub seksualnym.

Obecnie istnieją bardzo skuteczne terapie hormonalne i preparaty, które pomagają zmniejszyć objawy PCOS.

Nazwa może być myląca, ponieważ nie oznacza to, że cysty są pomyślane jako takie w jajnikach..

Gdy występują cykle miesiączkowe, w których zalążki nie dojrzewają wcale (niedojrzałe pęcherzyki jajnikowe), jajnik może mieć wybrzuszony wygląd, nazywany jajnikiem w perłowym naszyjniku ze względu na jego wygląd podczas wykonywania badania ultrasonograficznego (ultrasonografia pochwy ).

Objawy

Jest to częstsze niż sądzimy, że zespół ten jest zdiagnozowany w „nieodpowiedniej” konsultacji. Chodzi o to, że wiele kobiet, które we wczesnej dorosłości nadal cierpią na trądzik na twarzy, udaje się do dermatologa skarżącego się na ten problem.

Wzorzec jest zwykle tak typowy (włosy w nietypowych miejscach dla kobiety i trądziku zwykle znajdującego się na brodzie), że skierowanie jest natychmiastowe dla ginekologa.

Jednak najczęściej opisywana symptomatologia jest opisana poniżej:

Brak miesiączki

Brak miesiączki Aby zdiagnozować brak miesiączki, musiały upłynąć trzy miesiące od ostatniej miesiączki.

Oligoamenorrhea

Są rzadkie, ale bardzo obfite i zazwyczaj bolesne.

Trądzik

Trądzik na twarzy jest zwykle obecny w późnym okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości z powodu wzrostu poziomu hormonów androgennych.

Skóra i przydatki (na przykład włosy, o których będziemy później mówić) są wrażliwe na działanie testosteronu, dlatego powstaje irytujący trądzik, który nie kończy się na konwencjonalnych zabiegach kosmetycznych.

Łysienie

Podobnie jak skóra, włosy również reagują z testosteronem, powodując, że włosy dojrzewają wcześniej i dlatego przedwcześnie opadają.

Ten objaw doświadcza wielkiej poprawy, gdy kobieta zbliża się do leczenia hormonalnego, ponieważ normalnie te działania hamują do pewnego stopnia produkcję męskich hormonów (są one również obecne w ciele kobiety).

Hirsutyzm

Włosy są wrażliwe na działanie androgenów, dlatego więcej włosów pojawia się w typowo męskich obszarach (obszary androgenne), takich jak twarz, pachy, linia alba lub otoczki..

Wiąże się to z problemem estetycznym, który bardzo dobrze odnosi się do zaawansowanych technik, takich jak te, które istnieją dzisiaj. Fotodepilacja medyczna lub laserowa to tylko niektóre z nich.

Cukrzyca typu II

Chociaż nie wiadomo, czy jest to przyczyna lub objaw PCOS, jasne jest, że badanie wiąże go mniej więcej z syndromem.

Cukrzyca typu II jest chorobą metaboliczną charakteryzującą się wysokimi poziomami glukozy we krwi (hiperglikemią) z powodu oporności na insulinę. Jest nabywany i można go poprawić dzięki zdrowemu stylowi życia i diecie dostosowanej do tego typu schorzenia.

Choroba serca

Zwykle wiąże się z hiperglikemią i wysokim poziomem cholesterolu i trójglicerydów, które zwykle występują u kobiet z PCOS, będąc jednym z najpoważniejszych problemów, jakie mogą się pojawić. Mają także większe ryzyko zakrzepicy niż normalna populacja referencyjna.

Tak jak w przypadku cukrzycy, dolegliwościom tym można zapobiegać lub leczyć je zdrową dietą i ciągłą aktywnością fizyczną. Przejrzyj także okresowe wizyty u lekarza, które stają się kluczowe w przypadku tych problemów.

Nadwaga

Utrata wagi staje się bardziej skomplikowana, gdy kobieta cierpi na PCOS. Jednakże, jak logiczne jest myślenie, dobre nawyki życiowe i ruchowe pomagają złagodzić i zapobiegać nadwadze i jej następnemu etapowi: otyłości.

Niepłodność

Oczywiście nie zawsze się pojawia. Jest to najpoważniejszy objaw i niestety jest dość częsty, ponieważ zazwyczaj kobiety z PCOS mają cykle bezowulacyjne. Oznacza to, że nie dojdą do dojrzałych jajników w trakcie ich cyklu menstruacyjnego.

Niepłodność wtórna do tego typu zespołu może być rozwiązana dzięki prawidłowemu leczeniu i stymulacji aktywności jajników.

Często jest to spowodowane brakiem równowagi hormonalnej, która uniemożliwia wyzwolenie szczytowego poziomu LH (hormonu luteinizującego) i spowodowanie owulacji. Duża ilość męskich hormonów również nie pomaga w przestrzeganiu norm.

Diagnoza

Jak już wspomnieliśmy, testy diagnostyczne obrazu lub badania krwi nie są zbyt przydatne do zadeklarowania z całkowitą pewnością, że dana osoba cierpi na ten stan.

Mogą jednak prowadzić drogę na tyle dobrze, aby podjąć decyzję o tym, które leczenie zastosować.

Badanie krwi

Zwykle wymagany jest test hormonalny, który obejmuje:

─ Hormon luteinizujący (LH): odpowiedzialny za powodowanie owulacji w środku cyklu.

OrnHumiculoestimulant horn (FSH): jest odpowiedzialny za dojrzewanie zalążków.

LevelPoziom smogu.

OsterTestosteron: zazwyczaj występuje na wyższym poziomie niż populacja referencyjna u kobiet z PCOS.

─ Glukoza, cholesterol i trójglicerydy: prawdopodobnie również znajdą się na wyższych poziomach, chociaż nie zawsze tak jest.

Diagnoza według obrazu

Zwykle przechodzisz do:

Ography Echografia pochwy: ma większą rozdzielczość niż USG jamy brzusznej.

─ Rezonans magnetyczny.

Ponadto, choć rzadziej, specjalista może przepisać laparoskopię. Oznacza to minimalnie inwazyjną technikę drobnych operacji, która jest używana między innymi do diagnozowania różnych stanów.

Leczenie

Ludzie, którzy cierpią na SOP, zazwyczaj dobrze reagują na leczenie, jeśli stosują się do niego prawidłowo.  

Pierwszą rzeczą do ataku jest nadwaga lub otyłość. W przypadku niskiej wagi, którą pacjent obniża, pozytywnie wpłynie na przywrócenie równowagi hormonalnej i, bardziej bezpośrednio, na zmniejszenie poziomu glukozy, cholesterolu i trójglicerydów. Z drugiej strony, w ten sposób unika się również rozwoju cukrzycy typu II.

W odniesieniu do leków wydawanych na receptę, zwykle kieruje się leczenie na regularne cykle i stymuluje działanie jajników w przypadku, gdy kobieta myśli o zajściu w ciążę.

Środki antykoncepcyjne

Z jednej strony normalne jest przepisywanie doustnych środków antykoncepcyjnych w celu regulacji cykli miesiączkowych. Zwykle te z działaniem antyandrogennym w celu wyeliminowania łagodnych objawów (ale nie mniej denerwujących), takich jak nadmierne owłosienie ciała lub nadmierne owłosienie, trądzik lub łysienie.

Niektóre z najbardziej zalecanych to Diane 35 (choć już nie tak jak zwykle), Donabel lub Belara.

Cytrynian klomifenu

Z drugiej strony, jeśli kobieta chce zajść w ciążę, ale cierpi na PCOS, jej leczenie będzie miało na celu stymulowanie działania jajników poprzez leki takie jak cytrynian klomifenu (omifín).

Kobiety poddane takiemu leczeniu muszą okresowo udawać się do gabinetu ginekologa, aby monitorować i monitorować, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo ciąży mnogiej, jeśli lek jest nieodpowiedzialnie podawany.

Oczywiście zarówno metody antykoncepcji, jak i wskazane do stymulacji owulacji muszą być wykonywane pod ścisłą kontrolą lekarską, ponieważ specjalista określi, które leki najlepiej dostosują się do naszej cery i stanu, także w celu zmniejszenia możliwe skutki uboczne.

Efekty psychologiczne

PCOS wywołuje pewne reakcje psychologiczne, zwykle o nieprzyjemnej naturze, które zwykle powodują dysforyczne zaburzenia ciała związane z pojawieniem się trądziku, hirsutyzmem, przyrostem masy ciała i łysieniem..

Z drugiej strony, te efekty psychologiczne zwiększą jej nasilenie, jeśli dodamy pragnienie kobiety do zajścia w ciążę i frustrację, która towarzyszy niemożności jej uzyskania.

Niska samoocena

Najczęstszym problemem u kobiet z PCOS jest niska samoocena ze względu na te nieprzyjemne zmiany cielesne, które mogą skutkować negatywną oceną i udręczeniem dziewcząt.. 

Na szczęście SOP dość dobrze reaguje na leczenie, a objawy ulegają znacznej poprawie.

Uczona bezradność

Wiele kobiet odczuwa skutki frustracji, a to prowadzi wielokrotnie do zjawiska znanego jako wyuczona bezradność („po co mam coś zrobić, jeśli jest bezużyteczne”).

Kompleksy

Oczywiście każdy, niezależnie od tego, czy ma SOP, czy nie, ma kompleksy. Jest to bardzo powszechne i ma wiele społecznych konotacji związanych z obecnymi kanonami piękna.

To, że kobieta (lub mężczyzna) się akceptuje, nie oznacza, że ​​całkowicie jej się podoba, oznacza to, że akceptuje rzeczywistość, którą widzi w lustrze, z trądzikiem, hirsutyzmem i nadwagą, która poprawi się z całkowitym bezpieczeństwem, podążając za zdrowe i długotrwałe nawyki życia i przestrzeganie leczenia.

Zasadniczo chodzi o unikanie zaprzeczania rzeczywistości. Prowadzi to tylko do jeszcze większej utraty naszej samooceny i poczucia nieszczęścia i bezradności. Uświadomienie nam, jak naprawdę jesteśmy, sprawi, że poczujemy się spokojniejsi, z poziomem lęku znacznie niższym i wreszcie bardziej swobodnym i zrelaksowanym.

Wskazówki

Wyuczona bezradność, o której mówiliśmy wcześniej, przejawia się także wtedy, gdy kobieta chce zajść w ciążę i po kilku próbach jej nie otrzymuje. Najbardziej wskazaną rzeczą jest dogłębne poznanie problemu, cierpliwość wobec siebie i przekazanie tych uczuć naszemu partnerowi, również w celu udzielenia nam pomocy i wsparcia.

Prawidłowe monitorowanie i monitorowanie SOP sprawi, że lepiej zrozumiemy nasz układ rozrodczy, będziemy bardziej cierpliwi i zapewnimy sobie i naszemu partnerowi pewien „odpoczynek psychiczny”.

Należy zauważyć, że chociaż czasami nie są one dostępne dla wszystkich kieszeni, obecnie istnieją bardzo zaawansowane techniki i bardzo dobre wyniki w tym, że wspomagana reprodukcja jest skierowana do kobiet z tego typu problemami, z gwarancją skuteczności szeroko testowaną z wielodyscyplinarnymi zespołami, w tym pomocą psychologiczną i wsparciem emocjonalnym.

Pomoc psychologiczna w tych przypadkach ma na celu zmniejszenie poziomu lęku zarówno kobiety, jak i jej partnera, restrukturyzację poznawczą i leczenie samooceny, treningi i techniki nauczania relaksacji i kierowane obrazy, które obniżą poziomy stresu

Stawianie czoła SPO z największą możliwą dojrzałością i budowanie sieci wsparcia emocjonalnego jest kluczem do sukcesu, gdy mamy do czynienia z tego typu problemem..

Bibliografia

1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx