Anatomia, funkcje i choroby komór mózgowych

The komory mózgowe są to serie wgłębień, które są połączone ze sobą wewnątrz mózgu. Jamy te są wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym, a ich główną funkcją jest ochrona mózgu.

Zestaw komór mózgowych nazywany jest układem komorowym i znajduje się w miąższu mózgu. Jest to funkcjonalna tkanka mózgowa, która kontroluje poznanie. Reszta tkanki mózgowej jest tym, co wspiera.

Komory mózgowe dzielą się na dwie komory boczne, trzecią komorę i czwartą komorę. Są one połączone ze sobą małymi otworami.

W komorach znajdują się sploty naczyniówki, które wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy, który otacza mózg, rdzeń kręgowy i wypełnia układ komorowy. Płyn ten podlega stałemu cyklowi produkcji i reabsorpcji, odżywiając struktury mózgu.

Komory mózgowe mają około 1/5 objętości dorosłego płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli od 20 do 25 mililitrów.

Anatomia

Komory boczne

Są to największe wnęki układu komorowego i jest jedna wewnątrz każdej półkuli, dzieląca się na prawą komorę i lewą komorę.

Komory boczne mają kształt litery C. Każdy z nich jest podzielony na część centralną, składającą się z ciała i trinii lub atrium, oraz trzech bocznych przedłużeń lub „rogów”..

Część środkowa znajduje się w płacie ciemieniowym. Podczas gdy dach składa się z ciała modzelowatego. W obszarze inferolateralnym znajdujemy wzgórze grzbietowe i ogon jądra ogoniastego, aw podłodze znajduje się przednia część sklepienia, splot naczyniówkowy, powierzchnia grzbietowo-boczna wzgórza, końcowa część i część jądra ogoniastego.

Komory boczne są połączone z trzecią komorą przez dwa otwory międzykomorowe, zwane również otworami Monro. Otwory te znajdują się między wzgórzem a przednią częścią sklepienia.

Komory boczne mają rogi wystające do płatów potylicznych, czołowych i skroniowych. Objętość tych komór wzrasta wraz z wiekiem.

Trzecia komora

Trzecia komora składa się z wąskiego rowka znajdującego się w międzymózgowiu mózgu, między prawym a lewym wzgórzem. Łączy się z czwartą komorą poprzez akwedukt mózgowy lub też zwany akweduktem Silvio, który schodzi przez śródmózgowie.

Jego przednia powierzchnia ma dwie wypukłości:

- Nadpobudkowa wnęka: która znajduje się na ciele wzrokowym.

- Wgłębienie infundibularne: znajduje się powyżej łodygi wzrokowej.

Czwarta komora

Komora ta jest najniższym układem komorowym. Znajduje się w pniu mózgu, w miejscu, gdzie spotykają się most Varolio i rdzeń przedłużony. Jego podłoga składa się z części rombencephalon, zwanej romboidalną fosą.

Czwarta komora znajduje się poniżej śródmózgowia, w tylnej części mostu, przed móżdżkiem i powyżej rdzenia przedłużonego. Komunikuje się z dwoma różnymi kanałami:

- Centralny kanał kręgowy, który umożliwia dotarcie płynu mózgowo-rdzeniowego do rdzenia kręgowego.

- Cysterny podpajęczynówkowe, które umożliwiają płynowi mózgowo-rdzeniowemu dotarcie do opon mózgowych do miejsca zwanego przestrzenią podpajęczynówkową. Przestrzeń podpajęczynówkowa pokrywa cały mózg, pozwalając temu płynowi otaczać całą strukturę.

W cysternach podpajęczynówkowych płyn mózgowo-rdzeniowy ponownie wchłania się.

Czwarta komora komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową przez boczny otwór Luschki i przez środkowy otwór Magendie, który znajduje się na dachu komory.

Funkcje

Komory mózgowe są wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym. Płyn ten powstaje w dużej części w splotach naczyniówkowych, które są bardzo małymi strukturami naczyniowymi, które filtrują osocze krwi, aby je utworzyć. Sprawuje to ważne funkcje w naszym ośrodkowym układzie nerwowym, dlatego w mózgu jest tak wiele przestrzeni, które go zawierają.

Ponadto płyn mózgowo-rdzeniowy daje mózgowi pływalność, co pomaga zmniejszyć jego wagę. Zatem ciśnienie u podstawy mózgu, które istniałoby, gdyby nie było otoczone cieczą, jest zmniejszone.

Pływalność pozwala zmniejszyć wagę od około 1400 gramów do około 50 gramów. Główne funkcje komór mózgowych to:

- Pozwól, aby płyn mózgowo-rdzeniowy krążył w strukturach centralnego układu nerwowego, dzięki czemu możliwe jest utrzymanie odpowiedniej wewnętrznej homeostazy, umożliwiając krążenie ważnych substancji regulujących funkcje naszego organizmu.

Pozwala także bronić się przed czynnikami zewnętrznymi, które mogą być niebezpieczne dla mózgu, to znaczy zapewnia ochronę immunologiczną. Utrzymuje również odżywienie struktur nerwowych, eliminując marnotrawstwo.

- Utrzymuje odpowiednie ciśnienie śródczaszkowe Dzięki komorom czaszkowym zmiany objętości krwi w mózgu mogą być kompensowane, tak że ciśnienie wewnątrzczaszkowe nie zwiększa się ani nie zmniejsza..

- Pełni funkcję amortyzatora po napełnieniu cieczą, dzięki czemu unika się uszkodzeń mózgu spowodowanych uderzeniami lub innymi obrażeniami czaszki.

Krótko mówiąc, komory mózgowe służą do tego, aby płyn mózgowo-rdzeniowy docierał do najbardziej wewnętrznych struktur naszego mózgu, zwiększając jego ochronę przed urazami i utrzymując odżywianie tkanek, bez zanieczyszczeń i substancji zagrażających.

Rozwój komór mózgowych

Cztery komory mózgu rozwijają się w stadium embrionalnym w pierwszym trymestrze ciąży. Powstają z centralnego kanału cewy nerwowej.

Pod koniec pierwszego miesiąca ciąży, w przybliżeniu, powstają trzy pęcherzyki mózgowe. Są to przodomózgowia, śródmózgowia i rombów.

Cewa nerwowa rozszerza się wewnątrz przodomózgowia, tak że przestrzeń wewnątrz rurki rozszerza się tworząc komory boczne i trzecią komorę.

Wgłębienie śródmózgowia powoduje powstanie akweduktu mózgowego, podczas gdy czwarta komora powstaje z rozszerzeniem cewy nerwowej w rombencefalonie. 

Choroby związane z komórami mózgowymi

Kilka chorób może wpływać na komory mózgowe. Najczęstsze to: wodogłowie, zapalenie opon mózgowych i zapalenie komory.

Bardzo ważne jest, aby produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego była równoważona z jego resorpcją, tak aby nie gromadziła się bardziej niż jest to konieczne. Wiele patologii, które wpływają na komory mózgowe, wynika z ich blokowania.

Również jego powiększenie lub zmniejszenie może sygnalizować różne patologie. Najczęstsze anomalie układu komorowego opisano poniżej:

Wodogłowie

Wodogłowie to nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgowych, gdy nie jest on wchłaniany, jak powinien. Nieleczony powoduje podwyższone ciśnienie śródczaszkowe i zanik mózgu.

W skanach mózgu obserwuje się bardzo rozszerzone komory. Istnieją dwa typy wodogłowia według ich przyczyn:

- Komunikowanie wodogłowia: występuje, gdy płyn gromadzi się bez przeszkód w krążeniu. Zwykle jest to spowodowane pogorszeniem się granulatów pajęczynówki, które ponownie wchłaniają płyn mózgowo-rdzeniowy.

- Nie komunikujący się lub obturacyjny wodogłowie: jest spowodowany niedrożnością w układzie komorowym. Zazwyczaj znajdują się w wodociągu mózgowym, który łączy trzecią i czwartą komorę.

Objawami wodogłowia są: bóle głowy, senność, utrata koordynacji, niewyraźne widzenie, drgawki, nudności, a także zmiany poznawcze, takie jak problemy z utrzymaniem uwagi lub opóźnienie psychomotoryczne..

Jeśli proces ten nastąpi przed scaleniem się fontanell, czyli przed połączeniem różnych obszarów czaszki, można zaobserwować makrocefalię. W tym rozmiarze czaszka rośnie nienormalnie.

Chociaż, jeśli ciemiączki są stopione, jest bardziej prawdopodobne, że będą kompresować i ranić sąsiadujące tkanki.

Zanik mózgu

Zaobserwowano również, że komory rozszerzają się w chorobach neurodegeneracyjnych, równolegle do zaniku mózgu. Tak się dzieje na przykład w chorobie Alzheimera.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest chorobą, w której zapalenia opon mózgowych i rdzenia kręgowego, czyli warstw, które go pokrywają i które zawierają płyn mózgowo-rdzeniowy. Zwykle wywoływane przez wirusy, grzyby lub bakterie, co powoduje zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i trudności w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Towarzyszy temu ból głowy, upośledzenie funkcji poznawczych, nudności, wrażliwość na światło, nagła gorączka, osłabienie mięśni itp..

Zapalenie brzuszne

Zapalenie komory brzusznej, jak sama nazwa wskazuje, jest zapaleniem komór mózgowych, które obejmuje cztery ubytki.

Zapalenie mięśnia sercowego jest poważnym powikłaniem każdego zapalenia opon mózgowych. Jest to związane z brakiem leczenia antybiotykami. Towarzyszy temu wodogłowie i jest związane z zapaleniem pajęczynówki, zapaleniem mózgu, zapaleniem mózgu i zapaleniem mózgu i rdzenia.

Schizofrenia

Niektórzy naukowcy odkryli powiązania między schizofrenią a zasięgiem komór mózgowych. W szczególności wydaje się, że schizofrenicy mają większe komory niż ludzie zdrowi.

Nie jest jednak jasne, czy to zaburzenia psychiczne powodują powiększenie komór, czy też to rozwarcie komór odpowiedzialne jest za zaburzenia psychiczne.

Z drugiej strony mogą również wystąpić przeszkody w układzie komorowym z powodu guzów, torbieli, urazów, anomalii rozwojowych, wad rozwojowych naczyń (tętniaków) itp..

Z drugiej strony często obserwuje się asymetrię komór bocznych w skanach mózgu. W artykule, w którym badano asymetrię komór ludzkiego mózgu płodu, stwierdzono, że dotyczy to normalnego wariantu, który nie implikuje żadnej patologii..

Według Orellany (2003), co pomaga ustalić, że asymetria jest wariantem anatomicznym, a nie patologią, polega na tym, że zwykle, w wariancie, rogi skroniowe są tego samego rozmiaru, a nawet czasami kontralateralny jest bardziej rozszerzony.

Referencje

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S. i Lipitz, S. (1997). Asymetria bocznych komór mózgowych: czy jest to normalne badanie ultrasonograficzne w mózgu płodu? Obstetrics & Gynecology, 89 (2), 233-237.
2. Bailey, R. (31 marca 2016 r.). Układ komorowy mózgu. Źródło: ThoughtCo: thoughtco.com.
3. Komory mózgu: Definicja i funkcja. (s.f.). Źródło: 17 kwietnia 2017 r. Ze Study: study.com.
4. Orellana P. (2003). CZĘSTO BŁĘDY NEURORRADIOLOGICZNE W TC I RM. Chilean Journal of Radiology, 9 (2), 93-103.
5. WENTYLACJE MÓZGU. (s.f.). Pobrane 17 kwietnia 2017 r., Z „Naucz mnie anatomii”: teachmeanatomy.info.
6. Komory mózgu. (s.f.). Pobrane 17 kwietnia 2017 r. Z Ken Hub: kenhub.com/en.
7. Komory mózgu. (30 czerwca 2016 r.). Pobrane z MedScape: emedicine.medscape.com.
8. Układ komorowy. (s.f.). Pobrane 17 kwietnia 2017 r. Z Radiopaedia: radiopaedia.org.
9. Komory mózgu. (s.f.). Źródło: 17 kwietnia 2017 r. Zdrowie i dobre samopoczucie: lasaludi.info.