Co to jest zwężenie tętnicy szyjnej?

The zwężenie tętnicy szyjnej jest to patologia charakteryzująca się zwężeniem tętnic szyjnych.

Tętnice szyjne są dwoma dużymi kanałami, które znajdują się po obu stronach szyi, które są odpowiedzialne za doprowadzanie krwi do obszarów mózgu.

W tym sensie tętnice szyjne wraz z innymi mniejszymi tętnicami, zwanymi tętnicami kręgowymi, są głównymi elementami prowadzącymi do zaopatrzenia mózgu w krew.

Nagromadzenie tłuszczu i cholesterolu w ścianach tętnic szyjnych powoduje patologię zwaną zwężeniem tętnicy szyjnej. Choroba ta bezpośrednio powoduje zmniejszenie przepływu krwi w mózgu, co jest czynnikiem wysokiego ryzyka dla cierpienia z powodu chorób naczyniowych mózgu.

Ten artykuł wyjaśnia, czym jest zwężenie tętnicy szyjnej. Dokonano przeglądu czynników ryzyka i objawów oraz omówiono procesy diagnostyczne i terapeutyczne.

Charakterystyka zwężenia tętnicy szyjnej

Zwężenie tętnicy szyjnej odnosi się do zwężenia wielkich tętnic, które znajdują się po obu stronach szyi, tętnic szyjnych.

Te tętnice są odpowiedzialne za transport krwi do mózgu, a także za twarz, głowę i różne narządy znajdujące się w tym obszarze ciała.

Typowe zwężenie zwężenia tętnicy szyjnej zwykle powstaje w wyniku nagromadzenia płytki nazębnej w tętnicach, spowodowanego stanem patologicznym znanym jako miażdżyca tętnic lub miażdżyca.

Zatem zwężenie tętnicy szyjnej jest stanem patologicznym, który powoduje utratę funkcjonalności tętnic szyjnych. Są one częściowo zablokowane i trudno jest przenieść krew do obszarów mózgu.

Podobnie zwężenie jest patologią, która nie pozostaje stabilna w czasie. Może to pogorszyć i całkowicie zablokować tętnicę, powodując w tych przypadkach udar mózgu.

Objawy

Jednym z głównych czynników ryzyka zwężenia tętnicy szyjnej jest to, że ten stan często nie przedstawia żadnego rodzaju symptomatologii.

W ten sposób tętnice szyjne mogą zacząć się zatkać, utrudniając przepływ krwi, ale osoba nie jest w stanie jej wykryć poprzez konkretne przejawy..

Ten fakt, wraz ze znaczeniem, jakie wykazała wczesna diagnoza choroby, stanowi jedną z głównych trudności medycznych choroby.

Z tego powodu bardzo ważne jest przeprowadzenie prewencyjnej praktyki terapeutycznej, w której uwzględniane są oceny umożliwiające wykrycie zwężenia tętnicy szyjnej, zwłaszcza u osób, które mają czynniki ryzyka dla jej rozwoju.

Czynniki ryzyka

Choroby naczyń mózgowych są jedną z największych przyczyn zgonów na całym świecie. Na przykład w Hiszpanii jest to trzecia przyczyna śmierci i jest związana z niepełnosprawnością tysięcy ludzi rocznie.

Fakt ten motywuje dochodzenie w sprawie czynników ryzyka rozwoju tego typu dolegliwości, wśród których wyróżnia się zwężenie tętnicy szyjnej.

W tym sensie ustalono obecnie osiem elementów, które wydają się zwiększać ryzyko rozwoju zwężenia tętnicy szyjnej. Są to:

1. Ponad 50 lat: młodzi ludzie zwykle mają znacznie mniejszą częstość występowania tego schorzenia, co zwiększa jego rozpowszechnienie z wiekiem. Badania pokazują, że 50 lat to wiek, który najlepiej prognozuje ryzyko zwężenia tętnicy szyjnej.

2. Palacze: używanie tytoniu jest związane z wieloma warunkami fizycznymi. Wśród nich istnieje również zwiększone ryzyko rozwoju zwężenia tętnicy szyjnej.

3. Ludzie z cukrzycą: Cukrzyca to patologia, która wpływa na różne składniki metaboliczne. Chociaż główną konsekwencją choroby nie jest rozwój zwężenia tętnicy szyjnej, jest to również czynnik ryzyka dla tego typu schorzenia..

4. Otyli ludzie: podobnie jak w przypadku cukrzycy, zmiany metaboliczne, które powodują otyłość, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy tętnic szyjnych.

5. Siedzący tryb: brak aktywności i / lub wysiłku fizycznego zazwyczaj prowadzi do zwiększenia ilości tkanki tłuszczowej i cholesterolu we krwi. Te dwa czynniki są bezpośrednio i pozytywnie związane z rozwojem zwężenia tętnicy szyjnej.

6. Nadciśnienie i wysoki poziom cholesterolu: te dwa warunki fizyczne bezpośrednio wpływają na tętnicze funkcjonowanie organizmu, w tym tętnic szyjnych, i dlatego zwiększają ryzyko zarażenia się tą chorobą.

7. Radioterapia: osoby, które były leczone radioterapią na szyi, wydają się mieć większe ryzyko zwężenia tętnicy szyjnej.

8. Historia rodziny: osoby z rodzinną historią patologii naczyniowej mają większe ryzyko zarażenia się jakimkolwiek rodzajem choroby naczyniowej, w tym zwężeniem tętnicy szyjnej.

Diagnoza

Rozpoznanie zwężenia tętnicy szyjnej wymaga wykonania różnych badań medycznych. Obejmują one zwykle badanie przedmiotowe i bardziej specyficzne testy, takie jak ultradźwięki, angiografia rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa..

1. Badanie fizykalne: pracownik służby zdrowia jest odpowiedzialny za ocenę ryzyka, jakie osoba przedstawia, aby rozwinąć zwężenie tętnicy szyjnej. W obliczu możliwych czynników ryzyka oceniane są objawy, takie jak osłabienie mięśni lub trudności z mówieniem lub wzrokiem, a tętnica szyjna jest słuchana za pomocą stetoskopu.

2. USG: to narzędzie umożliwia generowanie obrazów poprzez fale dźwiękowe, co pozwala określić, czy w tętnicach szyjnych występuje niedrożność.

3. Angiografia rezonansu magnetycznego(ARM): jest to nieinwazyjna technika, która pozwala stworzyć obraz tętnic mózgowych. Działa jako skaner, który tworzy szczegółowe obrazy tkanek szyi i mózgu.

4. Skanowanie tomografii komputerowej (CT): CT wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do generowania szczegółowych obrazów mózgu. Zwykle służy do potwierdzenia diagnozy.

5. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): jest testem diagnostycznym, który jest zwykle używany do identyfikacji i lokalizacji zablokowanego obszaru tętnicy szyjnej.

Leczenie

Ciężkie przypadki zwężenia tętnicy szyjnej zwykle wymagają interwencji chirurgicznej. W szczególności wykonuje się nacięcie w celu usunięcia płytki nazębnej i każdej uszkodzonej części tętnicy.

Podobnie, w innych przypadkach można przeprowadzić angioplastykę i „wysłanie” umieszczenia w tętnicy szyjnej.

Referencje

1. Endarterektomia z powodu bezobjawowego zwężenia tętnicy szyjnej. Komitet wykonawczy badania asymptomatycznego miażdżycy tętnic szyjnych. JAMA 1995; 273: 1421-8.

2. Grant EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Zwężenie tętnicy szyjnej: diagnoza w skali szarości i Dopplera. Towarzystwo Radiologów w USG. Konferencja konsensusu. Radiology 2003; 229: 340-6.

3. Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Częstość występowania i czynniki ryzyka związane ze zwężeniem tętnicy szyjnej: badanie Tromso. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.

4. Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Zwężenie tętnicy szyjnej: dokładność kontrastowej wzmocnionej angiografii MR w diagnostyce. Radiology 2003; 228: 677-82.

5. Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, et al. Wykorzystanie angiografii rezonansu magnetycznego do selekcji kandydatów z niedawno objawowym zwężeniem tętnicy szyjnej do operacji: przegląd systematyczny. BMJ 2002; 324: 198-201.