Symptomy, przyczyny i sposoby leczenia zainfekowanych tatuaży



Chociaż zainfekowane tatuaże Zwykle nie są one zbyt częste, ważne jest, aby zidentyfikować je na czas, aby uniknąć komplikacji. Tatuaż może zostać zainfekowany tak jak każda czysta rana; to znaczy przeprowadzane w kontrolowanych warunkach, w środowisku o minimalnych warunkach sanitarnych i z uwzględnieniem środków aseptyki i antyseptyki.

Jednak ze względu na szczególne cechy tatuażu określenie, czy jest ono zainfekowane, może być wyzwaniem, ponieważ diagnoza ta jest znacznie bardziej złożona niż jakakolwiek inna infekcja skóry..

Indeks

  • 1 Objawy 
    • 1.1 Przyczyny, które utrudniają postrzeganie objawów
    • 1.2 Ropnie
    • 1.3 Sepsa
  • 2 Przyczyny
  • 3 Leczenie
    • 3.1 Leczenie miejscowe
    • 3.2 Leczenie doustne
    • 3.3 Uprawy
    • 3.4 Operacja
  • 4 odniesienia 

Objawy

Objawy zakażenia tatuażem są zazwyczaj takie same, jak w przypadku każdej infekcji: zaczerwienienie i ból dotkniętego obszaru. Z wyglądu nie powinien stanowić żadnego wyzwania diagnostycznego; jednak sytuacja nie jest tak prosta, jak się wydaje.

Przyczyny, które utrudniają postrzeganie objawów

Zasięg

Po pierwsze, tatuaże są zwykle pokryte warstwą czystego papieru. Ta warstwa, chociaż pozwala zobaczyć skórę, nie daje dostępu do drobnych szczegółów, takich jak cechy pęcherzyków.

Niemożność poczucia

Nie można poczuć świeżego tatuażu. Utrudnia to identyfikację obszarów stwardnienia i lokalnego wzrostu temperatury. Podczas pierwszych dni, gdy tatuaż jest zakryty, bardzo trudno jest zbadać okolicę pod kątem oznak początkowej infekcji, która może pozostać niezauważona.

Nakładające się objawy

Po usunięciu przezroczystej osłony nadal możliwe jest niezauważenie objawów zakażenia; Wynika to z faktu, że pokrywają się one z objawami, które osoba odczuwa w pierwszych dniach po wytatuowaniu.

W tym sensie jest bardzo skomplikowane, że ktoś może odróżnić, czy ból, który odczuwa, wynika z samego tatuażu, czy z infekcji, zwłaszcza w dużych tatuażach.

W takich przypadkach osoba zwykle uświadamia sobie, że problem występuje kilka dni później, ponieważ ból utrzymuje się później niż się spodziewano, a nawet pogarsza się.

Zakamuflowane zaczerwienienie

Zaczerwienienie obszaru może pozostać niezauważone, ponieważ jest zakamuflowane kolorami tatuażu, zwłaszcza u osób o bardzo nasyconych lub ciemnych kolorach.

Temperatura

Możliwe jest również, że osoba nie zauważy miejscowego wzrostu temperatury z powodu pokrycia i że sam tatuaż wywołuje pewien stopień zapalenia skóry, który jest gorętszy niż otaczająca osłona. Tak więc po raz kolejny trudno jest wykryć infekcję w pierwszych dniach.

Jednak dla doświadczonego oka można wykryć te początkowe objawy i być w stanie postawić diagnozę, tak że gdy pacjent idzie do lekarza, zwykle ma diagnozę w ciągu kilku minut. Ta diagnoza jest zwykle potwierdzona hematologią, która ujawnia podwyższenie białych krwinek.

Niestety, im więcej czasu upływa między początkiem objawów a czasem, kiedy osoba dotknięta chorobą zauważa problem, tym większe są szanse na powikłania, takie jak ropnie i posocznica..

Ropnie

Gdy infekcja jest ciężka lub leczenie zaczyna się zbyt późno, istnieje możliwość, że w obszarze infekcji rozwija się ropień. Znany jako zapalenie ropnia, stan ten charakteryzuje się nagromadzeniem ropy pod skórą, tworząc jamy, które muszą być osuszone, aby wyleczyć ropień.

Nie jest to częsty stan, ale gdy się pojawi, musi działać natychmiast, aby zapobiec przekształceniu się w posocznicę, lub że ropień staje się tak duży, że jego leczenie (zwykle chirurgiczne) powoduje oszpecenie dotkniętego obszaru.

Sepsa

Jest znany jako posocznica do uogólnionego zakażenia organizmu z ryzykiem niepowodzenia wielu narządów, a nawet śmierci. Sepsa występuje, gdy infekcja rozprzestrzenia się z punktu początkowego do całego organizmu przez krwiobieg.

Chociaż nie jest to częste, nie jest to niemożliwe, tak że w przypadku rozległych zakażeń, gdy leczenie jest lub nie jest skuteczne, istnieje możliwość, że pacjent może rozwinąć posocznicę, wymagającą hospitalizacji w celu dożylnego leczenia antybiotykami i zapewnienia środków podtrzymujących życie..

Przyczyny

Tak jak w przypadku każdego innego rodzaju infekcji skóry, najczęstszymi przyczynami są mikroorganizmy kolonizujące skórę, a wśród nich mikroorganizmy Staphylococcus aureus To jest najbardziej powszechne.

Jednakże, gdy warunki obszaru tatuażu nie są optymalne i nie są przestrzegane środki aseptyki i antyseptyki, może wystąpić skażenie innymi mniej powszechnymi zarazkami, takimi jak pałeczki Gram-ujemne, a nawet pseudomonas..

Ogólnie rzecz biorąc, czynnik przyczynowy jest traktowany empirycznie. Jeśli jednak nie ma odpowiedzi na leczenie lub pojawią się powikłania, może być konieczne wykonanie hodowli w celu określenia bakterii zaangażowanych w zakażenie, w celu ustalenia specyficznego leczenia opartego na antybiogramie..

Leczenie

W zależności od ciężkości i zakresu zakażenia można stosować leczenie miejscowe lub doustne.

Leczenie miejscowe

Jeśli zakażenie jest dobrze zlokalizowane, pacjent nie ma ogólnych objawów, a problem jest wykrywany wcześnie, możliwe jest kontrolowanie zakażenia miejscowymi antybiotykami w postaci żelu lub kremu, będącego najskuteczniejszą bacytracyną i mupirocyną.

Leczenie doustne

Gdy nie przyniosą one pożądanego efektu lub pojawią się powikłania, należy rozpocząć leczenie doustne.

Antybiotyki stosowane jako pierwsza linia to głównie cefalosporyny pierwszej generacji (takie jak cefadroksyl), półsyntetyczne penicyliny (takie jak amoksycylina lub ampicylina) lub nawet chinolony (takie jak cyprofloksacyna) w przypadkach alergii na penicylinę..

Uprawy

Jeśli żadne z tych zabiegów nie działa, należy wykonać hodowle, aby zidentyfikować organizm sprawczy i rozpocząć terapię na podstawie antybiogramu..

Podobnie, jeśli wystąpią poważne powikłania (takie jak posocznica), może być konieczna hospitalizacja w celu podania leczenia dożylnego..

Chirurgia

W wyjątkowych przypadkach bardzo rozległych ropni może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu osuszenia materiału ropnego, chociaż przypadki te nie są zbyt częste z powodu powodzenia terapii antybiotykowej..

Referencje

  1. Simunovic, C. i Shinohara, M. M. (2014). Powikłania tatuaży dekoracyjnych: rozpoznawanie i zarządzanie. Amerykańskie czasopismo dermatologii klinicznej, 15 (6), 525-536.
  2. Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) (2006) Zakażenia skóry oporne na metycylinę Staphylococcus aureus wśród biorców tatuaży - Ohio, Kentucky i Vermont, 2004-2005 MMWR Cotygodniowy raport o zachorowalności i śmiertelności, 55 (24), 677.
  3. Bechara, C., Macheras, E., Heym, B., Pages, A., i Auffret, N. (2010). Infekcja skóry Mycobacterium abscessus po tatuowaniu: pierwszy opis przypadku i przegląd literatury. Dermatologia, 221 (1), 1-4.
  4. Handrick, W., Nenoff, P., Müller, H. i Knöfler, W. (2003). Zakażenia wywołane przez piercing i tatuaże - przegląd. Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 153 (9-10), 194-197.
  5. Long, G. E. i Rickman, L. S. (1994). Zakaźne tatuaże. Clinical Infectious Diseases, 18 (4), 610-619.
  6. LeBlanc, P.M., Hollinger, K.A. i Klontz, K.C. (2012). Tatuaż związany z infekcją, diagnozą, raportowaniem i zapobieganiem. New England Journal of Medicine, 367 (11), 985-987.
  7. Kazandjieva, J. i Tsankov, N. (2007). Tatuaże: powikłania dermatologiczne. Clinics in dermatology, 25 (4), 375-382.