Co i czym są pediatryczne objawy życiowe?
The pediatryczne objawy życiowe są to podstawowe minimalne pomiary podstawowych funkcji ciała niemowląt, przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym. Organizm wyraża funkcjonalność organów i układów pacjenta za pomocą funkcji życiowych.
Niektóre z najważniejszych objawów życiowych u najważniejszych dzieci to oddychanie, krążenie i metabolizm. Łatwość uzyskiwania objawów życiowych polega na możliwości rutynowego wykonywania tych czynności w badaniu fizykalnym i przy użyciu prostych instrumentów.
Jakakolwiek zmiana w parametrach życiowych może oznaczać zmiany fizjologiczne lub patologiczne, zgodnie z wykazaną zmianą.
Jakie są główne objawy życiowe u dzieci?
Główne istotne objawy pediatryczne to pięć: częstość oddechów, częstość akcji serca, temperatura ciała, ciśnienie krwi i pulsoksymetria.
- Częstość oddechów
Odnosi się do tego, ile razy dziecko oddycha na minutę. Zwykle mierzy się go w spoczynku i zmienia się w zależności od wieku pacjenta.
- 0 dni do 2 miesięcy: 60 oddechów na minutę.
- 2 miesiące do 1 roku: 50 oddechów na minutę.
- 1 rok do 4 lat: 40 oddechów na minutę.
- 4 lata do 8 lat: 30 oddechów na minutę.
Gdy jest oceniany jako znak życiowy, brany jest pod uwagę cykl płucny, który wykonuje wdychany tlen i wydychany dwutlenek węgla..
Ten proces wdechu i wydechu lub wdechu i wydechu następuje dzięki skurczowi i cyklicznemu rozluźnieniu mięśni oddechowych.
Wartości te można zmieniać w warunkach, w których zwiększają się potrzeby metaboliczne dziecka, na przykład podczas wysiłku fizycznego, gdy występują wysokie temperatury ciała, intensywny ból lub wznoszenie się na duże wysokości..
- Tętno
Odnosi się do fali ciśnienia spowodowanej przejściem krwi przez tętnicę.
Nie można go zmierzyć w żadnej tętnicy: musi to być tętnica powierzchowna, z pobliską kością lub powierzchnią mięśni, na której palec egzaminatora może spoczywać, aby odróżnić pulsującą falę.
Ta fala pochodzi ze skurczu lewej komory serca. Jest to miara wiarygodna, z wyjątkiem przypadków, w których dziecko ma diagnozę zaburzeń rytmu serca; w tych przypadkach tętno centralne może być wyższe niż tętno obwodowe.
Centralne tętno
Odnosi się do czasów, w których serce kurczy się lub bije w minutę. Oceniany jest za pomocą stetoskopu przez osłuchiwanie.
Tętno obwodowe
Odnosi się do liczby pulsujących fal odczuwalnych w tętnicy obwodowej w ciągu jednej minuty. Oceniany jest za pomocą palców na tętnicy i na niektórych powierzchniach kości.
- Ciśnienie krwi
Ciśnienie krwi odnosi się do ciśnienia wywieranego przez krew na ściany tętnicze. Zależy to od objętości na minutę i tonu ścian tętnic.
Mierzy się go za pomocą ciśnieniomierza lub tensjometru i stetoskopu. Jako tętno i częstość oddechów ich normalne wartości różnią się w zależności od grupy wiekowej.
Istnieje fizjologiczny wzrost ciśnienia krwi w zależności od wieku. W pierwszych latach życia wspinaczka jest szybka, a następnie staje się wolniejsza.
Wzrost ciśnienia krwi powyżej oczekiwanych wartości w zależności od przedziału wiekowego nazywa się nadciśnieniem.
Ze swej strony spadek tej liczby poniżej oczekiwanych wartości dla badanej grupy wiekowej nazywa się niedociśnieniem tętniczym.
- Temperatura
Jest to pomiar ilości ciepła ciała. Pokazuje zależność między ilością wytworzonego ciepła a ilością utraconego ciepła.
Uważa się za gorączkę, gdy temperatura ciała jest większa lub równa 38,3 ° C Można go przyjmować na różne sposoby: doustnie, doodbytniczo lub pachowo.
Istnieje również droga bębenkowa, która polega na użyciu termometru do ucha, który działa poprzez system podczerwieni.
Najbardziej wiarygodna temperatura, która dokładniej odzwierciedla rzeczywistą temperaturę ciała, przyjmowana jest drogą doodbytniczą.
Istnieje wiele przyczyn gorączki: między innymi infekcje wirusowe lub bakteryjne, nadczynność tarczycy, nowotwory, stres fizyczny (forsowne ćwiczenia, choroby zapalne)..
- Pulsoksymetria
Odnosi się do pomiaru tlenu transportowanego przez naczynia włosowate. Ten pomiar nie jest inwazyjny, ponieważ wykorzystuje pulsoksymetr lub saturator w postaci zacisku, który jest umieszczony na palcu wskazującym.
Ten pulsoksymetr wykorzystuje spektrofotometrię emitującą światło o dwóch długościach fali: dla oksyhemoglobiny i zredukowanej hemoglobiny.
Pozwala również poznać pomiar transportowanego tlenu, tętna i krzywej wspomnianego impulsu.
Pulsoksymetria mierzy nasycenie tlenu we krwi, ale nie mierzy innych wartości, takich jak ciśnienie tlenu i dwutlenku węgla, które można zaobserwować tylko w gazach krwi tętniczej.
Pomiar wszystkich parametrów życiowych pozwala poznać witalność i prawidłowe funkcjonowanie biologiczne pacjentów pediatrycznych, nie tylko w nagłych wypadkach, ale także w konsultacji ze zdrowym dzieckiem.
Zmiana w którymkolwiek z tych pomiarów prowadzi do dokładnego badania, aby uzyskać jego przyczynę.
Referencje
- Gastrohnup Magazine Rok 2011 Tom 13 Numer 1 Suplement 1: S58-S70 Źródło: revgastrohnup.univalle.edu.co
- Centrum medyczne Uniwersytetu Rocjester. Encyklopedia Zdrowia. Objawy życiowe Źródło: urmc.rochester.edu
- Kliegman, R.M., i in. Nelson Textbook of Pediatrics, wydanie 20-te. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015
- Weaver, Donald J. „Nadciśnienie tętnicze u dzieci i młodzieży.” Przegląd pediatrii 38.8 sierpnia 2017: 369-382.
- Instytut serca i naczyń. George Washington University. Objawy życiowe Źródło: gwheartandvascular.org.