Co to jest pełna liczba krwinek?



The pełna morfologia krwi,morfologia krwi lub hemogram, to szczegółowe badanie pomiarów i charakterystyk komórek obecnych we krwi, głównie wielkości, kształtu i ilości każdego z nich.

Jest to badanie najczęściej stosowane przez medycynę w którejkolwiek z jego specjalności, ponieważ uzyskane informacje oddają w ręce parametrów służby zdrowia, których celem jest nie tylko uzyskanie dokładnej i terminowej diagnozy, ale także chęć ciała do odpowiedzi do właściwego leczenia.

- Czerwona seria

Odnosi się do erytrocytów, dojrzałych i niedojrzałych komórek:

Retikulocyty

Retikulocyty są najbardziej bezpośrednimi prekursorami erytrocytów, to znaczy są niedojrzałymi erytrocytami. Stanowi on około 1% czerwonej serii w normalnych warunkach fizjologicznych, jego wielkość waha się od 10 do 15 μm średnicy, jest jądrzasta, ma RNA, mitochondria i rybosomy i nie jest bardzo elastyczna.

Erytrocyty

Zwane także krwinkami czerwonymi. Kiedy retikulocyt dojrzewa, po około 24 godzinach traci RNA i staje się erytrocytem.

Jest dwuwklęsły, anukleowany i niezwykle elastyczny, co pozwala mu transportować hemoglobinę przez każdą kapilarę i ułatwia wymianę tlenu przez dyfuzję, aby uzyskać większą powierzchnię. Mierzy około 6 do 8 μ i ma okres półtrwania 120 dni.

- Biała seria

Odnosi się do całkowitej liczby białych krwinek obecnych we krwi.

Leukocyty

Są to komórki jądrzaste odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną i stanowią około 1% całkowitej objętości krwi. Istnieje 5 typów leukocytów:

  • Neutrofile: Są odpowiedzialni za reagowanie na infekcje bakteryjne lub mitotyczne. Mają multilobed jądro, bakterie fagocytozy, a kiedy umierają, tworzą ropę. Ich okres półtrwania wynosi 5 dni i stanowią one około 60% wszystkich leukocytów we krwi.
  • Basofile: są odpowiedzialni za reagowanie na alergeny, ich jądro może być obustronne lub trójblokowe. Jego okres półtrwania wynosi około 48 godzin, uwalniają histaminę i zajmują 0,5% wszystkich leukocytów obecnych we krwi obwodowej.
  • Eozynofile: są odpowiedzialni za reagowanie na alergeny i infekcje pasożytnicze, ich jądro jest obustronne, ich okres półtrwania wynosi około 6 godzin we krwi i zajmują one około 2,5% wszystkich leukocytów.
  • Limfocyty: Istnieją różne typy wyspecjalizowanych limfocytów, niektóre zwane małymi o wielkości 7-8 μ i tak zwaną dużą miarą 12-15 μ. Stanowią one około 30% wszystkich leukocytów we krwi. Krótko mówiąc, reagują na infekcje wirusowe i obecność komórek nowotworowych, wytwarzają przeciwciała i sprzyjają odporności adaptacyjnej. Jego jądro jest ekscentryczne, a jego okres półtrwania waha się od tygodni do lat w zależności od rodzaju limfocytów.
  • Monocyty: migrują do innych tkanek, by stać się makrofagami, mają jądra nerki, mierzą od 12 do 15 μ, ich okres półtrwania wynosi około 3 dni i zajmują 5% całkowitej liczby leukocytów we krwi obwodowej.

Płytki krwi

Są to małe fragmenty komórkowe, utworzone tylko przez cytoplazmę, bez jądra. Nazywane są również trombocytami, a ich główną funkcją jest promowanie hemostazy, jeśli w śródbłonku dowolnego naczynia krwionośnego występuje jakikolwiek wyciek, aby uniknąć masywnych krwotoków..

Właściwości komórkowe i wartości odniesienia

Jeśli chodzi o serię czerwoną, oceniane są następujące cechy:

Liczba czerwonych krwinek na mm3

Oczekiwane wartości referencyjne są modyfikowane w zależności od płci, oczekuje się, że dla mężczyzn 4,5–5 mln na mm3, a dla kobiet 4–4,5 mln na mm3.

Hemoglobina

Ich wartości są w równym stopniu zależne od płci, dla mężczyzn szacuje się na 13 - 18 g / dL, a dla kobiet 12 - 16 g / dL.

Hematokryt

Jest odpowiedzialny za pomiar konkretnej zawartości procentowej krwi, bezpośrednio zależy od stężenia czerwonych krwinek na mm3. Normalne wartości: 40–50%.

Średnia objętość korpuskularna (VCM)

Odnosi się do średniej wielkości każdej czerwonej krwinki. Wartość odniesienia: 80 - 100 femtolitrów (fL). Jego pomiar ujawnia pojęcia makrocytowe (> 100fL) i małe (> 80 fL).

Średnia hemoglobina korpuskularna (HCM)

Zmierz ilość hemoglobiny na czerwoną krwinkę. Wartości odniesienia: 28 - 32 pikogramy / komórkę (pg). Od tego pojęcia hipochromiczne (< 28 pg), normocrómica (28 - 32 pg) e hipercrómica (>32 pg).

Średnie stężenie korpuskularne hemoglobiny (CCMH)

Odnosi się do stężenia hemoglobiny w grupie lub masie erytrocytów. Wartości odniesienia: 32 - 36 g / dL.

Amplituda dystrybucji erytrocytów (ADE)

Zmierz zmienność wielkości czerwonych krwinek. Wartości odniesienia: 11,5 - 14,5%. 

Jeśli chodzi o białą serię, w całkowitej liczbie krwinek ocenia się głównie ilość każdej z jej komórek na litr (x109/ L), ich wartości odniesienia są następujące:

Wartości odniesienia w białej serii

  • Leukocyty: 4,5 - 11,5 x 109/ L
  • Neutrofile: 55–70% leukocytów
  • Eozynofile: 1 - 4% leukocytów
  • Bazofile: 0,2 - 1,2% leukocytów
  • Monocyty: 2 - 8% leukocytów
  • Limfocyty: 17-30% leukocytów
  • Płytki krwi: 150 - 400 x 109/ L

Referencje

  1. Mayo Clinic Uzupełnij liczbę krwinek. W Mayo Clinic Staff 09 sierpnia 2017 r. Źródło: .mayoclinic.org
  2. com Medyczna definicja erytrocytów. (2016). Źródło: medicinenet.com
  3. Lewis SM, Bain J, Bates I ed. Dacie i lewis: Practical Hematology. 10th ed. Filadelfia: Churchill Livingston Elsevier; 2006.
  4. Suárez A. i in. Manuel A Mir z hematologii. 3rd Edition. Hiszpania (2009)
  5. Almaguer-Gaona C. Interpretacja kliniczna morfologii krwi. Medycyna uniwersytecka 2003; 5 (18): 35-40.