Dzielić:
Objawy diaforezy, przyczyny, typy, zabiegi
The obfite pocenie się Odnosi się do obfitej produkcji potu na poziomie ciała. Chociaż występują normalne warunki pocenia się, pociąga to za sobą przesadną reakcję na określony stan kliniczny. Jest to sytuacja inna niż normalna potliwość lub pocenie się jednostki.
Istnieją rozbieżności co do terminów stosowanych w odniesieniu do pocenia się. Diaforeza jest czasami uważana za fizjologiczną odpowiedź na bodźce, takie jak ciepło i ćwiczenia, jednakże jest to mechanizm wywołany zmianą organiczną lub nieprawidłowym stanem klinicznym.
Ludzkie ciało ma miliony gruczołów potowych rozmieszczonych w całej skórze. Jego celem jest wytwarzanie potu, który eliminuje toksyny poprzez pot i reguluje temperaturę ciała. Jest to mechanizm, w który zaangażowane są zarówno te gruczoły, jak i autonomiczny układ nerwowy.
Pocenie się ma swoje centrum regulacji w ośrodkowym układzie nerwowym. Istnienie niefizjologicznych bodźców - podobnie jak choroba - powoduje utratę normalnej regulacji. Diaforeza staje się zatem wtórnym objawem chorób lub patologii zdolnych do jej wywołania.
Leczenie przyczyn pocenia się wyeliminuje obecność tego stanu, nieprzyjemnego dla tych, którzy go prezentują.
Indeks
- 1 Objawy
- 1.1 Zmiany troficzne w skórze
- 1.2 Zły zapach
- 1.3 Ból
- 1.4 Gorączka
- 1.5 Oznaki niestabilności hemodynamicznej
- 2 Przyczyny
- 2.1 Fizjologia pocenia się
- 2.2 Sytuacje normalnego i nieprawidłowego pocenia się
- 3 typy
- 3.1 Lokalizacja lub ogniskowa
- 3.2 Uogólniony
- 4 zabiegi
- 4.1 Nadpotliwość lub pierwotne obfite pocenie się
- 4.2 Wtórna przepuklina
- 5 referencji
Objawy
Diaforeza jest objawem, który rzadko występuje w izolacji. Zazwyczaj towarzyszy innym chorobom i charakteryzuje się wytwarzaniem niekontrolowanego potu. Objawy, które występują, są konsekwencją zarówno nadmiernego pocenia się, jak i chorób powodujących.
Zmiany troficzne w skórze
W normalnych warunkach skóra jest miękka, lekko wilgotna, elastyczna i o jednolitym zabarwieniu. Wilgotność utrzymywana w skórze prowadzi do zmian w jej własnych właściwościach, które mogą wytwarzać:
- Zmiękczanie.
- Utrata odporności.
- Suchość.
- Białawe, ciemne lub czerwonawe plamy.
Nieprzyjemny zapach
Charakterystycznym objawem związanym z nadmiarem wilgoci spowodowanym poceniem się jest zły zapach ciała. Skóra zawiera ekrynowe i apokrynowe gruczoły potowe. Charakterystyka wydzielania tych gruczołów sprawia, że są one podatne na rozkład bakteryjny, co powoduje cierpki i nieprzyjemny zapach.
Pot wytwarzany przez gruczoły apokrynowe jest najbardziej gęsty ze względu na zawartość białek i tłuszczów, więc łatwiej ulega rozkładowi. Z tego powodu symptom jest zaznaczony szczególnie w obszarach takich jak pachy, genitalia i stopy, gdzie się one obfitują.
Niektóre choroby powodujące obfite pocenie się, takie jak niewydolność wątroby lub nerek i cukrzyca, powodują charakterystyczny zapach potu.
Ból
Niektóre stany związane z bólem trzewnym - kolka jelitowa, żółciowa lub nerkowa - stymulują nadmierną produkcję potu. Wynika to ze stymulacji autonomicznego układu nerwowego.
Gorączka
Wzrost temperatury ciała powyżej 38 - 38,5 ° C może wywołać bodziec, którego odpowiedź się poci. Ta odpowiedź jest konsekwencją konieczności obniżenia temperatury do poziomów podstawowych.
Oznaki niestabilności hemodynamicznej
W przypadku wstrząsu obfite pocenie się może być obserwowane jako pokrewny znak kliniczny. Wstrząs, niezależnie od przyczyny, wywołuje objawy niestabilności hemodynamicznej:
- Tachykardia.
- Niedociśnienie.
- Uogólniona bladość.
- Zawroty głowy lub dezorientacja.
- Chłód ciała.
- Uczucie zbliżającej się śmierci.
Przyczyny
Należy wziąć pod uwagę normalne działanie potu i różne sposoby, na jakie można wpływać na zrozumienie przyczyn pocenia się..
Pot jest wydzielany przez gruczoły potowe i jest substancją płynną złożoną z wody, soli mineralnych, amoniaku, mocznika i glukozy. Dzięki tej wydzielinie pocenie spełnia swój cel.
Fizjologia pocenia się
Mechanizmy, które wytwarzają i regulują pocenie się, są nadal badane. Dziś wiadomo, że zależy całkowicie od autonomicznego układu nerwowego, więc jest to proces mimowolny.
Funkcją pocenia jest regulacja temperatury ciała i eliminacja substancji odpadowych z organizmu. Zmiany temperatury i stężenia elektrolitów w organizmie mogą determinować produkcję potu w normalnych warunkach.
W wydzielaniu potu zaangażowane są struktury, które pozwalają na ten fizjologiczny mechanizm:
- Specyficzne receptory połączone z doprowadzającymi włóknami nerwowymi. Prowadzą one sygnał wytwarzany przez bodźce do centrów integracji.
- Ekrynowe i apokrynowe gruczoły potowe.
- Unerwienie efektorowe przez współczulny układ nerwowy. Ponadto informacje, które aktywują wydzielanie potu, pośredniczą w uwalnianiu acetylocholiny.
- Centrum integrujące - w ośrodkowym układzie nerwowym - które odbiera sygnały przekazywane przez doprowadzające włókna nerwowe. System ten obejmuje obszar preoptyczny podwzgórza, pnia mózgu i rdzenia kręgowego.
Sytuacje normalnego i nieprawidłowego pocenia się
Normalne pocenie się lub pocenie się występuje w wyniku:
- Temperatura otoczenia.
- Ćwiczenia fizyczne
- Spożycie pokarmu z powodu termogenezy wywołanej przez żywność.
- Zmiany hormonalne, takie jak te występujące w ciąży i klimakterium.
Sytuacje powodujące obfite nadmierne pocenie się to:
Nadpotliwość
Jest to termin często mylony z obfite pocenie się. Chociaż nadmierne pocenie się jest rodzajem nadmiernego pocenia się, jest ono spowodowane zmianą autonomicznego układu nerwowego. Wzrost bodźca wydzielniczego na gruczołach potowych powoduje zwiększone wydzielanie potu.
Nadpotliwość może być zlokalizowana lub uogólniona. Ponadto możliwe jest, że jest on prezentowany w napadowym lub stałym.
Psychogenny
- Stres.
- Strach.
- Niepokój.
- Cierpienie.
Choroby endokrynologiczne
- Dysfunkcja przysadki mózgowej.
- Nadczynność tarczycy.
- Zwiększenie aktywności adrenergicznej.
- Hipoglikemia u diabetyków.
Zaraźliwy
- Malaria lub malaria.
- Gruźlica
- Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego.
- Ogólnoustrojowe infekcje.
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia
Nagłe przypadki medyczne
- Szok jakiejkolwiek przyczyny.
- Urazy czaszkowo-mózgowe.
- Hipowolemia.
- Ciężkie odwodnienie.
- Ostre zespoły wieńcowe, takie jak dusznica bolesna i atak serca.
Medykamenty
- Antybiotyki i leki przeciwwirusowe.
- Leki do utraty wagi
- Epinefryna
- Kofeina.
- Leki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwbólowe
- Przedawkowanie insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących.
- Preparaty hormonalne (tyroksyna)
- Narkotyki, takie jak amfetamina lub kokaina.
- Środki chemioterapeutyczne.
- Leki przeciwdepresyjne.
Neoplastyczne
- Guzy endokrynologiczne.
- Chłoniaki.
- Białaczka.
- Guz chromochłonny.
Neurologiczne
- Zapalenie opon mózgowych.
- Choroba Parkinsona.
- Neuropatie obwodowe.
- Guzy lub urazy rdzenia kręgowego.
Typy
W zależności od zasięgu obszaru pocenia się można zidentyfikować dwa typy:
Znajduje się lub ogniskuje
Występuje w przypadkach nadmiernej potliwości, gdzie pocenie występuje głównie w pachach, rękach i stopach. Uważany jest za pierwotną lub idiopatyczną obfite pocenie się.
Nadpotliwość jest związana z dysfunkcją współczulnego układu nerwowego, jednak konkretna przyczyna nie jest jeszcze jasna. Nadpotliwość jest trwała i może być obecna od dzieciństwa i przez całe życie.
Uogólnione
Nazywane także wtórną potliwością. Odpowiada poceniu się na powierzchni ciała w wyniku bezpośrednich przyczyn, takich jak choroby lub leki.
Uogólniona transpiracja jest zwykle przemijająca, ponieważ znika podczas leczenia przyczyny, która ją wywołuje.
Zabiegi
Diaforeza nie ma specjalnego leczenia. Aby zatrzymać nadmierne pocenie się, musisz zidentyfikować przyczynę i zastosować odpowiednie leczenie.
Nadpotliwość lub pierwotne obfite pocenie się
Temat
- Neutralne mydła, aby skóra była czysta i zdrowa.
- Balsamy ściągające i nawilżające.
- Antyperspiranty i dezodoranty.
Farmakologiczne
Niektóre produkty o właściwościach antycholinergicznych - takie jak benzotropina - skutecznie zmniejszają pocenie się, jednak ich działania niepożądane są denerwujące.
Szczepienie lokalnej toksyny botulinowej jest skuteczną terapią. Jego podawanie jest ograniczone do pach, nie jest trwałe, jest bolesne i może powodować reakcje nadwrażliwości.
Instrumentalny
- Jonoforeza
- Laseroterapia.
Chirurgiczne
Sympatektomia to zabieg polegający na eliminacji włókien nerwowych odpowiedzialnych za stymulację gruczołów potowych. Odbywa się to poprzez torakoskopię i jest bezpieczną interwencją.
Niektóre działania niepożądane, takie jak pocenie kompensacyjne i zaangażowanie innych włókien nerwowych, powinny być brane pod uwagę przed ich wykonaniem.
Wtórna obfita potliwość
Określenie stanu klinicznego, który powoduje nadmierne pocenie się, jest ważne dla ustalenia odpowiedniego leczenia. Niektóre przykłady leczenia medycznego specyficznego dla przyczyn obejmują:
- Antybiotykoterapia infekcji.
- Nawodnienie.
- Leki przeciwlękowe i przeciwdepresyjne.
- Leczenie w nagłych przypadkach.
- Przerwij stosowanie leków powodujących obraz kliniczny.
Referencje
- Dr Chris (s.f.) Nadmierne pocenie się (pot) - nadmierne pocenie się i przewlekła potliwość. Pobrane z witryny healthhype.com
- York Morris, S (2016). Rozumienie przepony. Źródło z healthline.com
- Międzynarodowe społeczeństwo nadpotliwości (s.f.). Fisiologia normalnego pocenia się. Pobrane z Sweathelp.org
- Międzynarodowe społeczeństwo nadpotliwości (s.f.) Leczenie ogólnoustrojowe (w przypadku nadpotliwości). Pobrane z Sweathelp.org
- Fletcher, J (ostatnie wydanie 2018). Diaforeza: Co powoduje nadmierne pocenie się. Źródło: medicalnewstoday.com
- Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Kontrola nerwów i mechanizmy pocenia się ekryn podczas stresu cieplnego i ćwiczeń. Odzyskany z physiology.org
- Medlineplus (ostatni rev 2018). Nadpotliwość Pobrane z medlineplus.gov
- Arribasalud (2017). Diaforeza - nadmierne pocenie się: przyczyny, objawy, diagnoza, zapobieganie i leczenie. Odzyskany z arribasalud.com
- Wikipedia (ostatni rev 2018). Pot Źródło z en.wikipedia.org