Czym jest psychologia zdrowia?

The psychologia zdrowia jest to dyscyplina, która rodzi się w kontekście kontekstowym, w którym rola zmiennych behawioralnych i psychospołecznych w ważnych problemach zdrowotnych zaczyna mieć znaczenie.

Ponadto został opracowany jako specjalność ukierunkowana na zapobieganie chorobom i promowanie zdrowia.

Definicja psychologii zdrowia

Najbardziej kompletną definicją psychologii zdrowia jest definicja Matarazzo z 1980 roku.

Psychologia zdrowia jest sumą wkładu zawodowego, naukowego i edukacyjnego specyficznego dla psychologii jako dyscypliny, dla promocji i utrzymania zdrowia, profilaktyki i leczenia chorób, identyfikacji etiologicznych korelatów i diagnoz zdrowia, choroby i związanych z tym dysfunkcji, oprócz poprawy systemu opieki zdrowotnej i sformułowania polityki zdrowotnej.

Definicja ta obejmuje cztery podstawowe linie, w które zaangażowany jest psycholog zdrowia: promocja i utrzymanie zdrowia; zapobieganie i leczenie choroby; etiologia (przyczyny) i korelacje zdrowia, choroby i dysfunkcji oraz badanie systemu opieki zdrowotnej i sformułowanie polityki zdrowotnej.

Jeśli chodzi o pierwszą linię działania, obejmowałaby ona cały zakres kampanii mających na celu promowanie zdrowych nawyków, takich jak stosowanie zrównoważonej diety.

Druga linia działania odnosi się do potrzeby modyfikacji niezdrowych nawyków, aby zapobiec chorobie i nauczyć chorych, by lepiej przystosowali się do nowej sytuacji.

Trzecia linia działania, etiologia odnosi się do badania przyczyn, które powodują chorobę, w tym przypadku należy wspomnieć o spożywaniu alkoholu, paleniu, ćwiczeniach fizycznych lub radzeniu sobie z sytuacjami stresowymi.

Oznacza to, że z psychologii zdrowia interesuje się interwencja, obdarowanie jednostki zasobami, które pozwalają mu osiągnąć pewien poziom wystarczalności w rzeczach biologicznych, a tym samym, że utrzymuje swój stan zdrowia przez dłuższy możliwy czas.

Inna definicja dostarczona przez Grupę Roboczą ds. Psychologii Zdrowia Europejskiej Federacji Stowarzyszeń Zawodowych Psychologii (EFPPA) stwierdza, że ​​misją profesjonalnej psychologii zdrowia jest promowanie i utrzymanie dobrego samopoczucia poprzez zastosowanie teoria, metody i badania psychologiczne, z uwzględnieniem kontekstu gospodarczego, politycznego, społecznego i kulturowego. A jego głównym celem jest wykorzystanie wiedzy, metod i umiejętności psychologicznych w promocji i utrzymaniu dobrego samopoczucia?.

Ogólne przybliżenie historyczne

Psychologia narodziła się w powiązaniu z fizjologią i laboratoriami eksperymentalnymi, jednak znacznie wcześniej była już powiązana z dziedziną zdrowia poprzez swój udział w diagnostyce i leczeniu chorób psychicznych.

To połączenie psychologii ze światem zdrowia, z perspektywy choroby psychicznej, zdefiniowało obszar pracy Psychologii Klinicznej i zainicjowało ścisłą współpracę z psychiatrią.

Jednak to tylko kwestia czasu, w połowie dwudziestego wieku i wraz z ewolucją społeczeństwa zaczęły interesować się wieloma aspektami, które razem doprowadziły do ​​powstania psychologii zdrowia.

• Odsetki zostały przeniesione z chorób zakaźnych, które są obecnie dość kontrolowane za pomocą antybiotyków, na choroby przewlekłe o wielu przyczynach, związane ze stylem życia, takie jak rak lub problemy sercowo-naczyniowe. Oznacza to, że wzrost tych chorób wynika z interakcji między zmianami zachowań i nawyków zdrowotnych, które działają razem, ułatwiając pojawienie się choroby.
• Ten rodzaj chorób przewlekłych zwykle pociąga za sobą zmiany stylu i jakości życia, do których ludzie muszą się dostosować. Na przykład, utrzymuj dobre przestrzeganie leczenia.
• Nieadekwatność modelu medycznego do leczenia przewlekłych problemów.
• Dualizm umysł-ciało.

Dualistyczna i holistyczna wizja

Kontekst i kultura wpływają na wizję relacji między ciałem a umysłem. W ten sposób wyróżnia się dualistyczna lub holistyczna wizja.

Dualistyczna wizja polega na modelach takich jak model biomedyczny, który postrzega zdrowie jako coś, co jest dane i w którym zachowanie jednostek ma mniejsze znaczenie w ich związku z chorobą, na przykład w w odniesieniu do zabiegów.

W średniowieczu było miejsce na tę wizję, uważano, że ludzie mają wiecznego ducha, w skończonym ciele; choroba była produktem grzechu i jedynym możliwym lekarstwem była wiara.

Holistyczna wizja jest typowa dla obecnego modelu biopsychospołecznego lub kultur takich jak Chiny czy starożytna Grecja. W nich choroba została uznana za produkt załamania równowagi wewnętrznej z przyczyn biologicznych lub innych, takich jak zmiany w zachowaniu lub obecność zdarzenia emocjonalnego..

Ta wizja zakłada, że ​​człowiek jest nierozłączną całością, różną od sumy elementów. Z tej perspektywy jest miejsce na to, co podmiot może zrobić, aby utrzymać swoje zdrowie.

Modele zdrowia

Model biomedyczny

Model ten jest broniony przez Engela (1977) i opiera się na dwóch założeniach: doktrynie ciało-umysł i redukcjonizm. Oznacza to, że choroba jest spowodowana kwestią reakcji fizycznych i chemicznych, i tylko do tego, ignorując inne zmienne, takie jak aspekty psychologiczne, społeczne, które mogą wpływać na leczenie, regenerację, nawroty.…

Model ten został zastąpiony przez model biopsychospołeczny ze względu na istotne braki.

Model biopsychospołeczny

Jak sama nazwa wskazuje, z tego modelu zwraca się uwagę na zestaw czynników biologicznych, psychologicznych i społecznych. W procesie chorobowym zachodzi interakcja między makroprocesami, takimi jak na przykład wsparcie społeczne, zaburzenia zdrowia psychicznego? i mikroprocesy, takie jak zmiany biochemiczne.

Z drugiej strony model utrzymuje również, że zalecenia dotyczące leczenia muszą uwzględniać te trzy typy zmiennych, a terapia musi być dostosowana do szczególnych potrzeb każdej osoby, biorąc pod uwagę jej stan zdrowia jako całości i zalecenia dotyczące leczenia które służą rozwiązaniu zestawu problemów, które ma ta osoba.

Ponadto, z tej perspektywy, bardzo ważna jest relacja terapeutyczna, która wpływa na poprawę przestrzegania zaleceń przez pacjenta w leczeniu, poprawę skuteczności tego i skrócenie czasu powrotu do zdrowia choroby..

Dlatego model biopsychospołeczny uważa, że ​​dana osoba ma zdrowie, gdy zaspokaja swoje potrzeby biologiczne, psychologiczne i społeczne..

Inne dyscypliny

Istnieją również inne obszary wiedzy i dyscypliny, które również zajmowały się wyżej wymienionymi aspektami, jednak istnieją podobieństwa i różnice między nimi a psychologią zdrowia.

Mówimy o medycynie psychosomatycznej, psychologii medycznej, medycynie behawioralnej i psychologii klinicznej.

Medycyna psychosomatyczna

Medycyna psychosomatyczna była pierwszą próbą zbadania, w dziedzinie medycyny, związków między zmiennymi psychospołecznymi a zmianami psychofizjologicznymi. Termin ten został ukuty przez Heinrotha w 1918 roku.

Główna różnica w stosunku do psychologii zdrowia polega na tym, że medycyna psychosomatyczna jest bardziej zorientowana na leczenie choroby, ze względu na jej początkowe powiązanie z teorią psychoanalityczną i ograniczoną uwagę na małą grupę zmian fizjologicznych..

Mimo to miał odwagę podkreślić wpływ zmiennych psychospołecznych, emocjonalnych, psychologicznych itp..

Psychologia medyczna

Psychologia medyczna z jej definicji obejmowałaby praktycznie wszystko, w tym samą medycynę psychosomatyczną, więc nie przedstawia szczególnej orientacji teoretycznej.

Koncentruje się na badaniu czynników psychologicznych związanych ze zdrowiem, chorobą i leczeniem na poziomie indywidualnym, grupowym i systemowym.

Różnice w stosunku do psychologii zdrowia polegają na tym, że lekarz koncentruje się na priorytetowym badaniu choroby, nie stawiając zdrowia na pierwszym planie jako przedmiotu interwencji, a także zapomina o zawodowej roli różnych postaci lekarza w opieka zdrowotna.

Podporządkowuje więc pole psychologiczne lekarzowi, myląc przedmiot badań z kompetencjami zawodowymi.

Medycyna behawioralna

Ta dyscyplina stwarza pewne trudności w zakresie definicji, ponieważ do lat 80. XX wieku medycyna behawioralna i psychologia zdrowia były terminami używanymi zamiennie.

Termin medycyna behawioralna po raz pierwszy został użyty przez Birka w 1973 r. I był używany jako synonim i uzupełnienie stosowania biofeedbacku, uznając znaczenie tej techniki w narodzinach tej dyscypliny.

Termin medycyna behawioralna narodził się jako rozszerzenie teoretycznej tradycji behawioralnej. Dlatego ich główne obawy dotyczyły zachowań zdrowotnych i zachowań chorobowych oraz okoliczności, które je utrzymują i zmian, które należałoby wprowadzić w ich modyfikacji. W praktyce klinicznej medycyna behawioralna wykorzystuje techniki oceny i leczenia modyfikacji zachowania.

Różnice w stosunku do psychologii zdrowia byłyby następujące:

• Medycyna behawioralna podkreśla interdyscyplinarny charakter, podczas gdy psychologia zdrowia jest prezentowana jako gałąź medycyny.
• Medycyna behawioralna koncentruje się bardziej na leczeniu i rehabilitacji choroby, podczas gdy psychologia zdrowia zajmuje się promocją zdrowia.

Psychologia kliniczna

Jeśli chodzi o psychologię kliniczną i jej różnicę w stosunku do psychologii zdrowia, istnieją dwie przeciwstawne pozycje; z jednej strony ci, którzy bronią, że inna dyscyplina nie jest konieczna, ponieważ psychologia kliniczna może to przyjąć, az drugiej, bardziej niż uzasadniona możliwość oddzielenia jednej od drugiej.

W odniesieniu do pierwszego stanowiska obrońcy twierdzą, że nie ma wystarczających elementów, które odróżniają psychologię kliniczną od psychologii zdrowia; że psychologia kliniczna może zawierać pierwszą, ponieważ jedynym elementem, który nie obejmowałby psychologii klinicznej, byłaby prewencja i wreszcie, że zakładają, że są to dwie różne jednostki, jedna poświęcona zaburzeniom emocjonalnym, a druga leczeniu chorobą fizyczną byłoby wznowienie dualności umysłu i ciała, co chcemy przezwyciężyć.

Prawdą jest, że drugie stanowisko wymagałoby kompleksowego przemyślenia świata akademickiego i zawodowego oraz stworzenia dyscypliny, tak zwanych nauk o zdrowiu, wokół których obracają się inni.

Wnioski

Pomimo wszystkich konfliktów, które nadal istnieją wokół tych pojęć i na przykład w Hiszpanii w tej chwili nie można oddzielić praktyki zawodowej psychologii zdrowia psychologii klinicznej. Jeśli jednak w tej dziedzinie istnieją określone obszary pracy i coraz więcej psychologów zdrowotnych jest wymaganych przez służby zdrowia.

W USA jest to centrum medyczne, w którym interwencja największej ich liczby była wymagana w dziedzinie interwencji i badań w rehabilitacji, kardiologii, pediatrii, onkologii, medycynie rodzinnej, stomatologii.…

Ponadto w przeprowadzonym badaniu stwierdzono, że najbardziej poszukiwanymi obszarami pracy były:

• Zarządzanie stresem.
• Zaburzenia odżywiania.
• Chroniczny ból.

Referencje

1. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. i Pérez Álvarez, M. (2009). Podręcznik psychologii zdrowia (Wydanie 3). Wersje piramidy.
2. Rodríguez Marín, J. (1998). Psychologia zdrowia i psychologia kliniczna. Role psychologa, Nr 69.
3. Piña López, J.A. (2003). Psychologia kliniczna i psychologia zdrowia: w obronie psychologii zdrowia. Suma psychologiczna vol. 10, 1, 67-80.