Dzielić:
Charakterystyka Ureaplasma, morfologia, patologia
Ureaplasma jest rodzajem bakterii, które nie mają ściany komórkowej i charakteryzują się hydrolizą mocznika i wzrostem w środowisku kwaśnym. Są to mikroorganizmy, o których wiadomo, że zakażają ludzi i inne ssaki, w tym bydło, psy, koty, owce, kozy, szopy, małpy, świnie i ptaki, w tym przepiórki, kurczaki domowe i indyki.
U ludzi Ureaplasma została wyizolowana z układu moczowo-płciowego najwyraźniej zdrowych aktywnych seksualnie mężczyzn i kobiet, ale stwierdzono ją także u mężczyzn z zapaleniem cewki moczowej i zapaleniem błon płodowych oraz gorączką poporodową u kobiet.
Rodzaj Ureaplasma obejmuje sześć gatunków: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Najważniejszym gatunkiem dla ludzi jest jednak Ureaplasma urealyticum, ponieważ reszta Ureaplasmas została znaleziona tylko u zwierząt.
Na przykład, U. diversum znajduje się w drogach oddechowych i narządach płciowych bydła i owiec; U. gallorale został wyizolowany ze spojówki, ustnej części gardła, jamy nosowej oraz górnej i dolnej tchawicy kur i innego drobiu.
Tak długo jak, U. felinum i U. Cati wyzdrowiały z dróg oddechowych zdrowych kotów domowych i U. canigenitalium Występuje w jamach ustnych, nosowych i napletkowych psów.
Indeks
- 1 Charakterystyka
- 2 Taksonomia
- 3 Czynniki wirulencji
- 4 Morfologia
- 5 Transmisja
- 6 Patologia
- 6.1 W człowieku
- 6.2 Patologie u zwierząt
- 7 Diagnoza
- 8 Leczenie
- 9 Odniesienia
Funkcje
Rodzaj Ureaplasma jest antygenowo heterogeniczny, to znaczy ma kilka serotypów i do tej pory 14 zostało opisanych łącznie. Serotypy te zostały pogrupowane w dwie podgrupy lub biowary.
Biovar 1 zawiera serotypy 1, 3, 6 i 14 charakteryzujące się mniejszymi genomami. Z tego powodu nazywa się biowar 1 U. parvum, to pochodzi od słowa parvo, co oznacza małe.
Podobnie biowar 2 składa się z serotypów 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 i 13.
Ureaplasma urealyticum, jak również inne mikroorganizmy Mycoplasma hominis i Chlamydia trachomatis, uważane są za bakterie przenoszone drogą płciową.
Jest ściśle związany z zaburzeniami okołoporodowymi i chorobami ginekologicznymi i niepłodnością.
Inną ważną cechą wyróżniającą się w tym gatunku jest jego zdolność do wzrostu in vitro przy pH między 5,5 a 6,5.
Taksonomia
Domena: bakterie
Typ: Firmicutes
Klasa: Mollicutes
Zamówienie: Mycoplasmatales
Rodzina: Mycoplasmataceae
Gatunek: Ureaplasma
Czynniki wirulencji
W szczególności gatunek U. urealyticum wytwarza enzymy fosfolipazy. Enzymy te hydrolizują fosfolipidy za pomocą wibracji kwasu arachidonowego.
Kwas arachidonowy uwalniany z błony owodniowej może prowadzić do wytwarzania prostanglandyn, powodując przedwczesny poród podczas ciąży.
Podobnie, te fosfolipazy mogą również odgrywać rolę w chorobach płuc płodu, gdy U. urealyticum dociera do dróg oddechowych płodu.
Morfologia
Rodzaj Ureaplasma przypomina rodzaj Mycoplasma pod tym względem, że nie ma ściany komórkowej, ale różni się od tego tym, że wytwarza ureazę, dlatego jest w stanie rozszczepić mocznik.
Kolonie rodzaju Ureaplasma są małe i okrągłe i rosną w kierunku wnętrza agaru.
Transmisja
W przypadku Ureaplasma urealyticum Jest przenoszony przez kontakt seksualny. Można również podać pionową transmisję ze skolonizowanej matki na termin noworodek lub wcześniak.
Patologia
W człowieku
U kobiet
Niektóre kobiety mogą się schronić U. urealyticum w płynie pochwy w stosunkowo wysokich stężeniach z powodu słabej odpowiedzi immunologicznej. Może to powodować infekcje wstępujące, takie jak podostre lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, powodujące bezpłodność.
W przypadku ciąży może powodować powikłania, takie jak zapalenie naczyniówki i okołoporodowe zachorowalność i śmiertelność (poronienie lub przedwczesny poród, śmierć płodu w macicy), w zależności od czasu zakażenia..
Jednak w niektórych przypadkach trudno jest przypisać patologię Ureaplasmas, gdy są one izolowane razem z innymi patogenami rozpoznanymi w obszarze genitaliów, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis i Streptococcus agalactiae.
Innym razem, jeśli jego udział jako patogenów jest oczywisty, na przykład, został wyizolowany U. urealyticum posiewów krwi u 10% kobiet z gorączką poporodową lub aborcją.
Podobnie obecność Ureaplasma w hodowlach moczu w pierwszym trymestrze ciąży jest związana z rozwojem stanu przedrzucawkowego.
U noworodków
Ureaplasma urealyticum powoduje śmierć płodu w wielu przypadkach lub wpływa na przedwczesny poród i niską wagę urodzeniową. Noworodek jest skolonizowany mikroorganizmem poprzez kontakt z matką po urodzeniu.
Niektóre mogą być skolonizowane nawet 3 miesiące po urodzeniu i nie rozwinąć żadnej choroby, będąc izolowane głównie z błony śluzowej spojówki i pochwy w przypadku dziewcząt.
Podczas gdy osoby skolonizowane w drogach oddechowych mogą rozwinąć przewlekłą chorobę płuc, dysplazję oskrzelowo-płucną i zakażenie ogólnoustrojowe u wcześniaków skolonizowanych matek.
On również wyzdrowiał z CSF jako przyczyna zapalenia opon mózgowych w okresie noworodkowym.
U mężczyzn
Z drugiej strony, U. urealyticum został powiązany jako czynnik sprawczy zapalenia cewki moczowej bez gonokoków i chlamydii u mężczyzn.
Podczas gdy jego rola w przypadku niepłodności u mężczyzn jest kontrowersyjna.
Patogeneza
Bakteriemia poporodowa występuje w wyniku wzrostu mikroorganizmów z miejsca kolonizacji w pochwie do śluzówki macicy, gdzie organizm powoduje zapalenie błony śluzowej macicy.
Następnie dochodzi do zakażenia błon łożyskowych i płynu owodniowego z powodu ureaplazmy z powodu przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, przedłużonego porodu lub porodu przedwczesnego.
Z tych miejsc drobnoustroje dostają się do krwiobiegu podczas pracy pochwowej lub cesarskiego porodu.
Jest nawet możliwe, że pojawiają się ciche infekcje owodniowe, to znaczy, U. urealyticus jest zdolny do inicjowania intensywnej odpowiedzi tkanki zapalnej bez towarzyszących objawów.
Patologie u zwierząt
Z drugiej strony, na poziomie weterynaryjnym, ureaplazmy ptaków wydają się być niepatogenne, jednakże są one związane ze zmianami i objawami klinicznymi, które obejmują zapalenie płuc, zapalenie pęcherza powietrznego i zapalenie otrzewnej u kurcząt i indyków..
Diagnoza
Obecnie istnieją pół-automatyczne metody identyfikacji, które pomagają w diagnozie.
Mycoplasma System Plus lub A.F. Układ narządów płciowych są przydatne w identyfikacji mikroorganizmów najczęściej izolowanych przez wymazy z pochwy, wśród których znajdują się Ureaplazmy.
Istnieją również testy serologiczne, które określają specyficzne przeciwciała przeciwko mikroorganizmowi.
Z drugiej strony istnieją testy molekularne, które można również zastosować w przypadku tego mikroorganizmu.
Leczenie
Idealnym zabiegiem jest tetracyklina, ponieważ jest nie tylko skuteczna przeciwko Ureaplasma urealyticum, ale także przeciwko Chlamydia trachomatis.
Jednak niektóre szczepy Ureaplasma wykazały oporność na ten lek, w tym przypadku wskazane jest leczenie chinolonem, azytromycyną, minocykliną lub klindamycyną.
Chociaż były też szczepy Ureaplasma urealyticum z opornością na ofloksacynę i klarytromycynę.
Ponieważ wzorce podatności mogą ulec zmianie, ważne jest, aby zachować nadzór nad wrażliwością tych drobnoustrojów na środki przeciwdrobnoustrojowe, aby kierować wytycznymi przy stosowaniu odpowiedniego środka terapeutycznego..
Ważne jest, aby pamiętać, że ponieważ Ureaplasma jest bakterią pozbawioną ściany komórkowej, antybiotyki beta-laktamowe i glikopeptydy nie są skuteczne w leczeniu tego mikroorganizmu.
Referencje
- Soto E, Lemus C, Ortiz A. Pierwsza izolacja i identyfikacja Ureaplasma spp i z Mycoplasma lipofaciens komercyjnych kur w Meksyku. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
- Ortiz C, Hechavarría C, Law M, Álvarez G, Hernández Y. Badanie Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis u niepłodnych pacjentów i zwykłych aborcjonistów. Cuban Journal of Obstetrics and Gynecology.2010; 36 (4) 573-584.
- Góngora A, González C, Parra L. Retrospektywne badanie w diagnostyce Mykoplazma i Ureaplasma w przełomowej próbie 89 pacjentów w Mexico City. Dziennik Wydziału Lekarskiego UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnostyka mikrobiologiczna. (5 wyd.). Argentyna, redakcja Panamericana S.A..
- Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologia Medyczne (Wydanie 6) New York, U.S.A. McGraw-Hill.
- Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Infekcje przenoszone drogą płciową przez Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis. Zdrowie (i) Nauka 2013; 20 (1): 37-40