Natrętne myśli Przyczyny, rodzaje i leczenie

The natrętne myśli są nieświadomymi myślami, które zakłócają uwagę lub normalną aktywność i mogą stać się obsesjami trudnymi do wyeliminowania.

Te idee lub mimowolne wizje są często pogarszane przez zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, lęk lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD).

David A. Clark w swojej książce Natrętne myśli w zaburzeniach klinicznych: teoria, badania i leczenie wnioskuje, że jeśli człowiek doświadcza ponad 4000 myśli dziennie (Klinger, 1978, 1996), należy oczekiwać, że wiele z nich jest mimowolnych.

W rzeczywistości jest naukowo udowodnione, że ludzie, którzy nie cierpią na jakiekolwiek zaburzenia psychiczne, mogą również doświadczać natrętnych myśli przez całe życie. Przegląd kilku badań opublikowanych w 2007 r. W czasopiśmie Przegląd psychologii klinicznej, rozpoznać tę możliwość.

Jednak te powtarzające się pomysły zaczynają mieć znaczenie kliniczne, kiedy stają się obsesjami, które paraliżują normalne życie jednostki i nie mogą być kontrolowane. W takich przypadkach myśli te mogą być objawami poważnych zaburzeń psychicznych wymagających leczenia.

Natrętne myśli i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne

Natrętne myśli mogą mieć wewnętrzne pochodzenie lub mogą być wywołane zewnętrznym bodźcem, na przykład wizją obiektu lub przeszłym doświadczeniem.

Pochodzenie tych rozumowań i ich treść zależy od zaburzenia psychicznego, z którym są związane.

Najczęstszym zespołem, z którym wiążą się natrętne idee, jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Ta choroba składa się z następujących po sobie obsesji i kompulsji, które powtarzają się w umyśle jednostki i które uniemożliwiają mu normalne wykonywanie czynności tak prostych, jak pójście do pracy lub spędzanie wolnego czasu z przyjaciółmi lub rodziną.

Według Międzynarodowej Fundacji Zaburzeń Obsesyjno-Kompulsywnych (IOCDF) obsesje związane z tym zaburzeniem to „mimowolne, natrętne myśli, obrazy lub impulsy, które wywołują uczucie udręki”. Z drugiej strony definiuje kompulsje jako zachowania, które pacjent wykonuje w celu zmniejszenia tego cierpienia.

Te obsesje zazwyczaj mają nieprzyjemną treść, co powoduje cierpienie tych, którzy cierpią.

Następnie zobaczysz klasyfikację z najbardziej powtarzającymi się tematami natrętnych myśli doświadczanych przez osoby z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi..

Rodzaje natrętnych obsesji

Według badań z 1992 r. Opublikowanych w czasopiśmie Terapia badań zachowań Istnieją dwa rodzaje natrętnych myśli; negatywne i pozytywne.

Autorzy tych badań, Reynolds i Salkovskis, wykazali, że w zależności od tego, czy myśl była negatywna, czy pozytywna, wpływ, jaki te rozumowania wywierają na nastrój jednostki, może się różnić.

Ten eksperyment wykazał, że negatywne, mimowolne pomysły mogą pogorszyć nastrój. Są to te, które występują, gdy cierpisz na jakieś zaburzenia psychiczne.

Negatywne myśli to ci, którzy cierpią na ludzi z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi. W ramach tych pomysłów z negatywną treścią możemy wyróżnić kilka wspólnych tematów.

Richard P. Swinson i inni autorzy w swojej książce Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: teoria, badania i leczenie, Ustalają trzy główne tematy, które zazwyczaj zawierają natrętne myśli. Aby opracować tę klasyfikację, naukowcy oparli się na prawdziwych doświadczeniach osób z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym, zebranych w badaniach naukowych. Zgodnie z tą typologią natrętne idee mogą być bluźniercze, agresywne lub treści seksualne.

Według badań Rachmana i innych opublikowanych w 2007 r. Przez Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne, problem polega na tym, że pacjenci odnoszą się do tematów, uważanych przez społeczeństwo za tabu, myśli, którymi szaleją lub są niebezpieczni. Interpretują, że mogą kogoś skrzywdzić i dlatego próbują uciec od sytuacji, która je powoduje.

Następnie wyjaśniam bardziej szczegółowo, co składa się na każdą z kategorii obsesji z prawdziwymi przykładami.

Bluźniercze natrętne myśli

Rola przekonań religijnych jest już sama w sobie ważna w rozwoju zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Istnieje kilka badań naukowych, które analizują wpływ konkretnej wiary w przebieg tej choroby.

Te przekonania mogą stać się obsesją u pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi.

Badanie z 2001 r. Opublikowane w czasopiśmie naukowym Badania psychiatryczne bada związek między religią a natrętnymi myślami. W tym eksperymencie przeanalizowano 45 pacjentów z tym zaburzeniem psychicznym, z których 42% doświadczyło lub doświadczyło obsesji związanych z religią.

Zgodnie z prawdziwymi zeznaniami pacjentów z tym zespołem, te mentalne obrazy są zwykle nawracające podczas modlitwy.

Oto niektóre przykłady natrętnych bluźnierczych myśli:

- Obsceniczne obrazy świętych postaci, takich jak Dziewica Maryja (Swinson i in., 2001)

- Wierzyć, irracjonalnie i nieustannie, że jest się opętanym.

- Strach przed niewłaściwym lub prawidłowym działaniem, zgodnie z tym, co mówią doktryny religijne.

Natrętne myśli agresywne

Obsesje mogą mieć również agresywną treść. Obrazy psychiczne, w których pacjent boli swoich bliskich lub siebie samych, a także każda osoba, która widzi siebie w sytuacji bezbronności na ulicy, powracają. Na przykład dziecko lub starsza osoba.

Niektóre prawdziwe przypadki są następujące:

- Poczuj potrzebę gwałtownego ataku i zabicia psa

- Mając mentalny obraz rzucania się lub rzucania kogoś na tory metra

- Czując potrzebę zranienia dziecka lub kogoś, kto cierpi na to zaburzenie, czuje się słabszy od niego.

Natrętne myśli seksualne

Obsesje seksualne są również częstym objawem pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi.

Jednak eksperyment Wetterneck i inni z 2015 r. Pokazuje, że pomimo powiązań z nieakceptowalnymi myślami opisanymi powyżej, istnieje sporo różnic.

Prawdziwe przykłady seksualnych natrętnych myśli:

-Powtarzający się umysłowy obraz nienaturalnych aktów seksualnych. Na przykład zoofilia lub kazirodztwo.

- Strach przed doświadczeniem odstępstwa od zachowań seksualnych akceptowanych przez społeczeństwo lub popełnieniem przestępstwa seksualnego, takiego jak gwałt.

- Doświadczanie obscenicznych lub erotycznych obrazów z nieznajomymi

Oprócz tych trzech głównych kategorii sklasyfikowanych w grupie myśli autogenicznych. Mogą istnieć inne natrętne pomysły z zawartością zanieczyszczenia, błędów, wypadków lub zaburzeń, które są zaszufladkowane w grupie reaktywnych myśli, ponieważ zwykle towarzyszy im kompulsywne zachowanie, po którym następuje myśl mentalna (Belloch, A. i in., 2006).

Należy zauważyć, że wizje, które występują z tym zespołem, mogą również występować u ludzi, którzy nie cierpią na żadne zaburzenia. Jedynie w przypadku tych, którzy to robią, występują częściej i stają się obsesją pacjenta.

W każdym razie ci, którzy doświadczają tych natrętnych myśli, nie zamierzają podejmować tych pomysłów. Ponadto ludzie, którzy na nich cierpią, starają się unikać kontrowersyjnych sytuacji, w których te mentalne obrazy mogą się ujawnić. Na przykład starają się uciec z zatłoczonych miejsc lub przejąć kontrolę nad osobami narażonymi.

Inne zaburzenia psychiczne związane z mimowolnymi pomysłami

Te obsesje mogą być również doświadczane w trakcie innych chorób psychicznych lub po traumatycznych doświadczeniach.

Na przykład osoby cierpiące na depresję mogą mieć powtarzające się pomysły związane z samobójstwem. Chociaż w tym przypadku są one bardziej niebezpieczne, ponieważ pacjent może je zrealizować w rzeczywistości.

Ci, którzy cierpią z powodu lęku, mogą doświadczyć nadmiernej obsesji na punkcie własnej śmierci i obawy, że mogą przybyć w dowolnym momencie.

Osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego mają również mimowolne obrazy mentalne. W tym przypadku są zwykle związane z traumą lub przeszłymi doświadczeniami.

Kobiety z depresją poporodową mogą również odczuwać chęć zranienia swoich najmłodszych.

Wreszcie, badanie przeprowadzone przez Thorsteinsdottir i inne opublikowane w 2016 roku w czasopiśmie Psychoonkologia, wykazuje negatywne natrętne myśli u ludzi, którzy właśnie dowiedzieli się, że zdiagnozowali raka.

W szczególności badania koncentrują się na raku prostaty, ale nie jest zaskakujące, że tego typu mimowolne pomysły pojawiają się wraz z innymi traumatycznymi wiadomościami.

Leczenie

Natrętne myśli otrzymują leczenie podobne do leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Składa się z kombinacji leków hamujących wychwyt zwrotny (leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe) i psychoterapii.

Psychoterapia nie powinna hamować natrętnych myśli. Istnieją badania, które wykazały, że tłumienie myśli przynosi efekt przeciwny do zamierzonego.

W tym sensie grupa naukowców z Wydziału Psychologii Eksperymentalnej na Uniwersytecie w Maastricht przeprowadziła analizę z ludźmi cierpiącymi z powodu niepokoju.

Wykazano, że ich zahamowanie miało krótkoterminowe skutki, ale nasiliły objawy w dłuższym okresie czasu. skupia się na zachowaniu poznawczym pacjenta. Najczęstszą i najbardziej skuteczną metodą według Międzynarodowej Fundacji Zaburzeń Obsesyjno-Kompulsywnych jest zapobieganie narażeniu i reakcjom (zapobieganie narażeniom i reakcjom).

Dzięki tej technice terapeuta wystawia pacjenta na myśli, obrazy lub sytuacje, które go nękają i dręczą, aby nauczył się je kontrolować, nie zachowując się kompulsywnie.

Stawianie czoła tym mimowolnym ideom, które powodują niepokój u tych, którzy ich cierpią, jest niezbędne do skutecznego zarządzania nimi.

Referencje

1. Belloch, A., Prats, C.M. i García-Soriano, G. (2006). Podtypy obsesji: związki z objawami obsesyjno-kompulsyjnymi, dysfunkcjonalnymi przekonaniami i strategiami kontroli myśli. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 11(2) doi: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
2. Clark, D. A. (2005). Natrętne myśli w zaburzeniach klinicznych: teoria, badania i leczenie. Nowy Jork: Guilford Press.
3. García-Soriano, G., Belloch, A., Morillo, C. i Clark, D. (2011). Wymiary objawów w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym: od normalnych włamań poznawczych do obsesji klinicznych. Journal of Anxiety Disorders, 25(4), 474-482. doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
4. Geraerts, E., Merckelbach, H., Jelicic, M., i Smeets, E. (2006). Długoterminowe konsekwencje tłumienia natrętnych lękowych myśli i represyjnego radzenia sobie. Badania zachowań i terapia, 44(10), 1451-1460. doi: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
5. Jennings, K. D., Ross, S., Popper, S. i Elmore, M. (1999). Myśli o krzywdzeniu niemowląt u matek z depresją i bez depresji. Journal of Affective Disorders, 54(1-2), 21-28. doi: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
6. Julien, D., O'connor, K. P. i Aardema, F. (2007). Natrętne myśli, obsesje i oceny w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych: krytyczny przegląd. Clinical Psychology Review, 27(3), 366-383. doi: 10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
7. Purdon, C. i Clark, D. A. (1993). Obsesyjne natrętne myśli u osób nieklinicznych. Część I. Treść i związek z objawami depresyjnymi, lękowymi i obsesyjnymi. Badania zachowań i terapia, 31(8), 713-720. doi: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
8. Rachman, S. (n.d.). Leczenie obsesji religijnych, seksualnych i agresywnych. Leczenie psychologiczne zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych: podstawy i poza nimi., 209-229. doi: 10.1037 / 11543-009.
9. Reynolds, M., i Salkovskis, P. M. (1992). Porównanie pozytywnych i negatywnych natrętnych myśli i eksperymentalne badanie różnicowych efektów nastroju. Badania zachowań i terapia, 30(3), 273-281. doi: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-p.
10. Swinson, R. P. (1998). Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: teoria, badania i leczenie. Nowy Jork: Guilford Press.
11. Tek, C. i Ulug, B. (2001). Religijność i obsesje religijne w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych. Psychiatry Research, 104(2), 99-108. doi: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
12. Thorsteinsdottir, T., Valdimarsdottir, H., Hauksdottir, A., Stranne, J., Wilderäng, U., Haglind, E. i Steineck, G. (2017). Predyktory związane z opieką nad negatywnymi natrętnymi myślami po diagnozie raka prostaty - dane z prospektywnego badania LAPPRO. Psycho-Onkologia. doi: 10.1002 / pon.4359.
13. Wetterneck, C.T., Siev, J., Adams, T.G., Slimowicz, J.C. i Smith, A.H. (2015). Ocena seksualnie natrętnych myśli: niedopuszczalne przemyślenia na temat wymiarowej skali obsesyjno-kompulsywnej. Terapia zachowań, 46(4), 544-556. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.