Paroksetyna na to, co to jest i efekty



The paroksetyna Jest to lek przeciwdepresyjny, który wydaje się posiadać właściwości anksjogenne, które mogą być skuteczne w zmniejszaniu zaburzeń lękowych. Lęk jest psychologiczną zmianą, która, gdy jest prezentowana z dużą intensywnością, zwykle wymaga podawania leków psychotropowych w celu osiągnięcia odpowiedniego podejścia terapeutycznego.

Zazwyczaj w celu radzenia sobie z problemami lękowymi zazwyczaj podaje się dobrze znane leki przeciwlękowe, takie jak diazepam lub lorazepam. W tym artykule dokonamy przeglądu właściwości paroksetyny, wyjaśnimy, jak działa, jakie zmiany wprowadza w naszym funkcjonowaniu psychologicznym, kiedy je przyjmujemy i jakie narzędzia mogą mieć w leczeniu lęku.

Indeks

  • 1 Co to jest paroksetyna?
  • 2 Co robi paroksetyna?
  • 3 Wpływ na mózg
  • 4 Czy jest skuteczny w depresji lub lęku?
    • 4.1 W depresji
    • 4.2 W niepokoju
    • 4.3 Czy dobrze jest leczyć lęk?
  • 5 Co mówi DSM?
  • 6 Podsumowanie
  • 7 referencji

Czym jest paroksetyna?

Paroksetyna jest lekiem odpowiadającym selektywnym lekom przeciwdepresyjnym inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny. Należy zauważyć, że jest to lek o działaniu i działaniu przeciwdepresyjnym, który pozwala na poprawę nastroju.

Jednak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są powszechnie stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych i, czasami, niektórych zaburzeń osobowości..

Działanie tego leku, jak sugeruje nazwa, polega na hamowaniu wychwytu zwrotnego substancji zwanej serotoniną.

Paroksetyna jest sprzedawana pod różnymi nazwami: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat i Paroxetine.

Co robi paroksetyna?

Jak już powiedzieliśmy, paroksetyna jest lekiem klasyfikowanym jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. W ten sposób jego głównym działaniem jest hamowanie wychwytu zwrotnego tych substancji w mózgu.

Hamując wychwyt zwrotny tej substancji, zapobiega neuronom gromadzenia i eliminacji serotoniny, która przenosi się z miejsca na miejsce.

Zapobiegając ponownemu wychwyceniu go przez neuron, serotonina pozostaje dłużej w przestrzeni między neuronami (w przestrzeni presynaptycznej), dlatego, aby to ująć, życie serotoniny jest przedłużone.

Zwiększając życie serotoniny w sposób systematyczny, który pozostaje dłużej w neuronach stymulujących przestrzeń presynaptyczną, poziom serotoniny w mózgu wzrasta.

Tak więc działanie paroksetyny polega na zwiększeniu poziomu serotoniny w mózgu, zapobiegając ich eliminacji przez neurony.

Wpływ na mózg

Wzrost poziomu serotoniny w mózgu wywołuje szereg efektów: większe poczucie dobrego samopoczucia, większy relaks, większa koncentracja, wyższe poczucie własnej wartości itp..

Jednak wzrost serotoniny, a zatem działanie paroksetyny, nie zawsze powoduje takie skutki.

Ponadto, chociaż lęk stanowi zespół psychopatologiczny, każde zaburzenie lękowe ma pewne cechy, i oczywiście to samo dzieje się z każdą osobą.

Z tego powodu, pomimo tego, że jak już stwierdziliśmy, wzrost serotoniny może złagodzić objawy lęku, gwarantuje to skuteczność tego leku w leczeniu objawów lękowych.

Czy jest skuteczny w depresji lub lęku?

Badania nad paroksetyną, podobnie jak w przypadku większości leków psychoaktywnych, były w ostatnich latach obfite.

W depresji

Ponieważ paroksetyna sama w sobie jest lekiem o właściwościach przeciwdepresyjnych, najpierw omówimy jej skuteczność dla tego typu zaburzeń..

W ten sposób ostatnia praca opublikowana przez „on-line” wydanie „The Lancet” broni skuteczności paroksetyny jako środka przeciwdepresyjnego.

Należy jednak zauważyć, że w porównaniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi paroksetyna uzyskała gorsze wyniki pod względem skuteczności, tolerancji, bezpieczeństwa i kosztów niż sertralina, escitalopram, reboksetyna, mirtazapina i wenlafaksyna..

Tak więc, ogólnie rzecz biorąc, paroksetyna nie byłaby pierwszym lekiem z wyboru w leczeniu objawów depresyjnych, ponieważ obecnie istnieją bardziej skuteczne leki.

W niepokoju

Jednak inne badania wykazały działanie przeciwlękowe paroksetyny, co podkreśla możliwość, że jest to skuteczny lek w leczeniu zaburzeń lękowych..

Na przykład dochodzenie przeprowadzone przez lekarzy Vegę i Mendiolę z Autonomicznego Uniwersytetu Guadalajary wykazało skuteczność Paroksetyny w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego i depresji.

Dokładniej, badaliśmy skuteczność tego leku razem z lekiem Alprazolam (lekiem przeciwlękowym) w leczeniu 56 pacjentów z podwójną diagnozą uogólnionego lęku i depresji.

Badanie to wykazało dobrą synergię między obydwoma lekami i to, w jaki sposób właściwości przeciwlękowe paroksetyny były bardzo przydatne w celu zwiększenia działania alprazolamu.

Podobnie inne badania wykazały, że paroksetyna zawiera mechanizmy działania, które mogą zmniejszyć poziom lęku.

Czy dobrze jest leczyć lęk?

Czy to oznacza, że ​​paroksetyna jest odpowiednim lekiem do leczenia zaburzeń lękowych? Ponownie wracamy do dylematu, że dwa i dwa prawie nigdy nie sumują się do czterech w psychiatrii, więc nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie.

Jak już komentowaliśmy, pokazano, że paroksetyna zawiera potencjał anksjolityczny, dlatego może pomóc zmniejszyć lęk.

Jednakże, potencjał zmniejszenia lęku, który on przedstawia, jest na ogół niższy niż prezentowany przez leki przeciwlękowe, takie jak na przykład benzodiazepiny. Tak więc, w obliczu poważnych problemów lękowych i bardzo wysokich objawów lękowych, paroksetyna może nie być lekiem pierwszego wyboru..

Jednak jego właściwości przeciwdepresyjne sprawiają, że jest to bardzo dobra opcja farmakologiczna u pacjentów, u których jednocześnie występują objawy depresyjne i objawy lękowe..

Co mówi DSM?

W tej linii Statystyczny i diagnostyczny podręcznik (DSM) uważa, że ​​paroksetyna jest wskazana w leczeniu:

  • Duże zaburzenie depresyjne.

  • Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

  • Zaburzenia lękowe z lub bez agorafobii.

  • Zaburzenia lękowe lub fobia społeczna.

  • Uogólnione zaburzenie lękowe.

  • Zespół stresu pourazowego.

Jednak wskazanie do leczenia tych zaburzeń nie oznacza, że ​​powinny być zawsze leczone paroksetyną, ponieważ będą przypadki, w których ich stosowanie będzie odpowiednie i będą inne przypadki, w których może być wygodniej stosować inny lek..

Dlatego na zakończenie chciałbym podkreślić, że wszystkie te właściwości, które zdefiniowaliśmy dla paroksetyny, powinny być zawsze oceniane przez lekarza..

Paroksetyna, podobnie jak wszystkie leki, powoduje znaczące zmiany w funkcjonowaniu ludzkiego ciała, więc zawsze musi to być lekarz, który decyduje o jej podaniu.

Wniosek

Podsumowując, możemy stwierdzić, że paroksetyna jest lekiem, który ma zarówno właściwości przeciwdepresyjne, jak i przeciwlękowe, dlatego uważa się go za odpowiedni lek do leczenia objawów depresyjnych, a także łagodnych zaburzeń lękowych, a także mieszanych objawów..

Referencje

  1. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. DSM-IV-TR. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. 1. edycja. Barcelona, ​​Hiszpania: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Leki i leczenie zaburzeń psychicznych. Depresja i zaburzenia lękowe. W: Goodman, Gilman: Farmakologiczne podstawy terapii. McGraw Hill Interamericana Publishers; 2003, s. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Nowe leki przeciwdepresyjne. W Zieher L i in. Psychoneuropharmakologia kliniczna i jej neuronauki. 3 Ed. Buenos Aires. Od redakcji Ursino; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Brak interakcji farmakologicznej między paroksetyną a alprazolamem w stanie równowagi u zdrowych ochotników. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ganetsky M, Selektywne zatrucie inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Oficjalny przegląd tematu z UpToDate, 2008.
  6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Efektywne projekty do badania synergicznych kombinacji leków. Życie Sci 1997; 61: 417-25.