Co to jest pęcherzyk nasienny?

The pęcherzyk nasienny jest dowolnym z dwóch wydłużonych gruczołów w kształcie worka, które wydzielają płyn w przewodach ejakulacyjnych. Przyczyniają się one do około 60% płynu u ludzi podczas wytrysku.

U niektórych ssaków pojemność pęcherzyków nasiennych jest znacznie większa, na przykład dzik może emitować do 50 razy więcej płynu nasiennego.

Wydzielanie pęcherzyków nasiennych stanowi większość płynu nasiennego (nasienia). Jest to gęsty płyn zawierający fruktozę cukrową, białka, kwas cytrynowy, fosfor nieorganiczny, potas i prostaglandyny.

Gdy płyn ten zostanie przyłączony do plemnika w przewodzie ejakulacyjnym, fruktoza działa jako główne źródło energii do wydalenia plemników z ciała.

Uważa się, że prostaglandyny pomagają w zapłodnieniu, dzięki czemu śluzówka szyjki macicy jest bardziej podatna na spermę, a także pomaga w przemieszczaniu plemników do komórki jajowej z perystaltycznymi skurczami macicy i jajowodów.

U dojrzałego mężczyzny pęcherzyki nasienne są wydłużonymi ciałami o długości od 5 do 7 cm i szerokości od 2 do 3 cm. W każdym pęcherzu znajduje się rurka o długości 15 cm otoczona tkanką łączną (naczynia krwionośne i limfatyczne, włókna nerwowe i tkanka podtrzymująca). 

Sam kanalik składa się z trzech warstw: wewnętrznej wyściółki, mokrej i złożonej błony śluzowej, mięśniowej warstwy podłużnej i okrągłej tkanki oraz włóknistej zewnętrznej powłoki elastycznej tkanki.

Błona śluzowa wydziela płyny dostarczane przez pęcherzyki nasienne, fałduje się ciasno, gdy rura jest pusta i rozluźnia się bez urazu, gdy jej wydzieliny powodują wypełnienie kanalików.

Podczas wytrysku, tkanka mięśniowa i włókna elastyczne kurczą się, aby opróżnić zawartość pęcherzyka do przewodów wytrysku, wkrótce po tym, jak nasieniowody opróżnią plemniki w tych.

Wielkość i aktywność pęcherzyków nasiennych są kontrolowane przez hormony. Produkcja androgenów, głównego hormonu wpływającego na wzrost i aktywność pęcherzyków nasiennych, rozpoczyna się w okresie dojrzewania i zaczyna się zmniejszać po 30 latach. Jeśli nie ma tego hormonu, pęcherzyki nasienne ulegają degeneracji (zanik).

Anatomia i fizjologia normalnego pęcherzyka nasiennego

1. Pęcherzyki nasienne są równe i bardzo zwinięte. Są to struktury kanalikowe umieszczone nad prostatą i za pęcherzem moczowym.

2. Pęcherzyki nasienne łączą się z nasieniowodów przed opróżnieniem do cewki moczowej wewnątrzmacicznej.

3. Pseudostatyfikowany nabłonek kolumnowy w pęcherzykach nasiennych jest otoczony grubą tkanką włóknisto-mięśniową.

4. Nabłonek pęcherzyka składa się z kolumnowych i podstawnych komórek nabłonkowych.

5. Zazwyczaj nabłonek kolumnowy zawiera duże ilości pigmentu lipofuscyny.

6. Niezwykłą cechą normalnych komórek nabłonkowych jest atypia komórkowa. Jednak komórki atypowe są często obecne w nabłonku pęcherzykowym nasiennym, gdzie komórki nabłonkowe są zwykle obecne z dużymi atypowymi jądrami..

Histologia

1. Pod mikroskopem widać, że pęcherzyki nasienne mają błonę śluzową, składającą się z wyściółki interkalowanych komórek kolumnowych i blaszki właściwej oraz grubej, muskularnej ściany.

2. Światło gruczołów jest bardzo nieregularne i przechowuje wydzieliny gruczołów pęcherzyków.

3. Nabłonek jest pseudostatyfikowany kolumnowo, podobnie jak inne tkanki męskiego układu rozrodczego.

4. Wysokość tych kolumnowych komórek, a zatem ich aktywność, zależy od poziomu testosteronu we krwi.

5. Blaszka właściwa, która zawiera małe leżące pod nią naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne, które wraz z nabłonkiem nazywane są błoną śluzową i są ułożone w zwinięte fałdy, zwiększając całkowitą powierzchnię.

6. Można również znaleźć warstwę mięśniową, która składa się z okrągłej i zewnętrznej warstwy wewnętrznej mięśni gładkich.

7. Sperma może czasami znajdować się w świetle gruczołów, chociaż pęcherzyki mają ślepe zakończenie w naturze. Uważa się, że jest to spowodowane niewielkim refluksem spowodowanym skurczami mięśni cewki moczowej podczas wytrysku.

Analiza kliniczna i choroby

Fizyczne badanie pęcherzyków nasiennych jest trudne. Badanie laboratoryjne płynu pęcherzykowego nasienia wymaga próbki nasienia do hodowli nasienia lub analizy nasienia. Poziom fruktozy stanowi miarę funkcji pęcherzyka nasiennego, a jeśli nie występuje, podejrzewa się obustronną agenezję lub niedrożność.

Zaburzenia pęcherzyka nasienia obejmują pęcherzykowe zapalenie nasienia, nabyte torbiele, ropnie, wady wrodzone (takie jak agenezja, hipoplazja i torbiele), amyloidozę, gruźlicę, schistosomatozę, torbiele hydatidowe, kamienie i guzy.

Pierwotny gruczolakorak pęcherzyków nasiennych, chociaż rzadki, jest najczęstszym nowotworem pęcherzyków nasiennych, nawet najrzadszy to mięsak, rak płaskonabłonkowy, guz pęcherzyka żółtkowego, rak neuroendokrynny, naczyniak, nabłonkowe nowotwory zrębu i chłoniak..

Zapalenie pęcherzyków nasiennych

Zapalenie pęcherzyków nasiennych jest stanem zapalnym i często zakażeniem jednego lub obu gruczołów pęcherzykowych, w większości przypadków wtórnych do zapalenia gruczołu krokowego, chociaż może występować niezależnie.

Zapalenie pęcherzyka nasiennego jest spowodowane głównie przez bakterie Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolyticus i E. coli. Stan ten często występuje u mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat, z typową symetryczną krwią w nasieniu..

Rodzaje pęcherzykowego nasienia

Istnieją dwa typy pęcherzykowego nasienia: ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyków nasiennych. Często występuje zapalenie pęcherzyka nasiennego z zapaleniem gruczołu krokowego. Głównym objawem jest hematospermia, czyli plemnik miesza się z czerwoną lub brązową krwią. 

Przyczyny zapaleń pęcherzyków nasiennych

Przyczyna zapalenia pęcherzyków wydaje się być bardzo różna z powodu przyczyn bakteryjnych, wirusowych i niektórych jeszcze nie zidentyfikowanych przyczyn.

Długotrwałe leczenie środkami przeciwdrobnoustrojowymi nie gwarantuje wyleczenia, chyba że próbka płynu pęcherzykowego nasienia zostanie po raz pierwszy zebrana i zostanie ustalone, że infekcja bakteryjna jest rzeczywiście obecna.

Objawy pęcherzykowego nasienia

Objawy pęcherzykowego nasienia obejmują:

1. W ostrym zapaleniu pęcherzyków nasiennych widoczny jest objaw bólu w dolnej części brzucha, okolicy krocza i pachwiny.
2. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyków nasiennych objaw bólu występuje tuż powyżej górnego regionu łonowego i okolicy krocza. Ból nasila się po wytrysku.
3. Ciężkość i ból w okolicy odbytnicy, który jest nasilony przez oddawanie moczu i wypróżnianie, to także kolejny znak i objaw nasiennego zapalenia pęcherzyków.
4. Problemy z oddawaniem moczu, takie jak częste oddawanie moczu, pilne oddawanie moczu i pieczenie podczas oddawania moczu.
5. Oznaki trudności opróżniania pęcherza moczowego.
6. Wyższa częstotliwość emisji, która może być ropna i krwawa.
7. Krew w nasieniu (hematospermia) i moczu (krwiomocz).
8. Uogólniona słabość.
9. Objawy gorączki i dreszczy w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka nasiennego.
10. Bolesna ejakulacja może być oznaką pęcherzyka nasiennego.
11. Zmniejszenie pożądania seksualnego jest jednym z objawów zapalenia pęcherzyków.
12. Plemniki.
13. Przedwczesny wytrysk.

Diagnoza zapaleń pęcherzyków nasiennych

Zapalenie pęcherzyków nasiennych rozpoznaje się za pomocą analizy nasienia i badania odbytnicy cyfrowej (DRE). Czasami wykonuje się badanie krwi.

Ta analiza nasienia jest przeprowadzana w celu sprawdzenia dużej liczby białych krwinek i czerwonych krwinek. Konieczne jest również sprawdzenie, czy nie ma infekcji.

Leczenie zapalenia pęcherzyków nasiennych

Leczenie zapalenia pęcherzyków nasiennych jest zwykle takie samo jak leczenie zapalenia gruczołu krokowego. Antybiotyki i leki przeciwzapalne są często przepisywane w leczeniu choroby.

Pacjent musi odpoczywać, aby utrzymać wypróżnienia bez żadnych przeszkód. Lekarze mogą również przepisywać leki przeciwzapalne w leczeniu zapaleń pęcherzyków nasiennych.

Pacjent musi ćwiczyć abstynencję seksualną, unikać pikantnych potraw i napojów alkoholowych.

Ważne jest również, aby jeść zdrową i zrównoważoną dietę i starać się być zrelaksowanym .

Z drugiej strony, badana jest nowa metoda chirurgiczna, w której przewód ejakulacyjny jest rozszerzony, a pęcherzyk nasienny jest oczyszczany w pewnym zakresie. Ta procedura nazywa się techniką endoskopową przezcewkowego przewodu nasiennego.

Przedwczesny wytrysk

Przedwczesny wytrysk jest kłopotliwym problemem dla mężczyzn. Ta choroba może przynieść poważne szkody pacjentom, takie jak zaburzenia erekcji, ciśnienie psychiczne, a nawet bezpłodność.

Badania wskazują, że zapalenie pęcherzyków nasiennych może powodować przedwczesny wytrysk. Gdy mężczyźni mają ten problem, mogą odczuwać przekrwienie w gruczole krokowym.

Kiedy uprawiasz seks, wiele organów musi brać udział w gruczole krokowym, gruczołach pęcherzykowych, sercu i naczyniach i tak dalej.

Gdy w gruczołach pęcherzykowych występuje przekrwienie krwi, wrażliwość prącia może zostać zwiększona, co utrudnia im przetrwanie przez długi czas. W ten sposób zapalenie pęcherzyków nasiennych powoduje przedwczesny wytrysk.

Po zauważeniu objawów tej choroby należy zasięgnąć porady lekarza. Istnieją zabiegi mające na celu zabicie bakterii chorobotwórczych i promowanie krążenia krwi, dzięki czemu ból i stan zapalny zanikają. Pacjentów można wyleczyć po 3 miesiącach leczenia.

Referencje

1. Hanna Tegel (2016). Pęcherzyk nasienny. Ludzki atlas białkowy. Źródło: proteinatlas.org.
2. Lee (2010-2017). Zapalenie pęcherzyków nasiennych. Dr Lee Clinic. Źródło: drleetcmclinic.com.
3. Pramod Kerkar (2016). Zapalenie pęcherzyków nasiennych. ePainAssist Źródło: epainassist.com.
4. Judyjing (2016). Zwróć uwagę na zapalenie pęcherzyków nasiennych. Bezpłatny komunikat prasowy. Źródło: prfree.org.