Procesy Mastoidy Wstawianie mięśni, funkcji i chorób

The wyrostek sutkowy, znany również jako blok wyrostka sutkowatego Moureta, znajduje się w tylnej części kości skroniowej, w czaszce. Kość skroniowa jest parzystą kością czaszki, ma nieregularny kształt iw swojej budowie można opisać trzy części lub części: łuskowatą część, drobną część i wyrostek sutkowaty.

Jeśli chodzi o wyrostek sutkowy, opisane są anatomicznie trzy krawędzie: jeden górny, który odpowiada linii skroniowej i jej szew sutkowy; przednia granica, ograniczona zewnętrznym przewodem słuchowym i szczeliną wyrostka sutkowatego; i tylna granica, która pokrywa się ze szwem potyliczno-sutkowatym.

Sutkowata część kości skroniowej zawiera w swoich strukturach wyrostek sutkowy o dużym znaczeniu anatomiczno-klinicznym. Proces wyrostka sutkowatego składa się z następujących: 2/3 postero-niższa, która tworzy podstawę głazu i górna przednia trzecia, która jest utworzona przez skalę tej samej kości.

Ta sama grupa w swojej treści ma dużą liczbę jam powietrznych przymocowanych do ucha środkowego; dlatego bierze udział w jego procesach zakaźnych. Dlatego szczegółowe badanie tej struktury ma kluczowe znaczenie ze względu na chirurgiczne zainteresowanie tym obszarem.

Indeks

• 1 Mięśnie wprowadzone do wyrostka sutkowatego
  • 1.1 Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy
  • 1.2 Mały mięsień złożony
  • 1.3 Tylny brzuch mięśnia digastrycznego
• 2 Choroby
• 3 Etiologia
• 4 Obraz kliniczny
• 5 Diagnoza
• 6 Leczenie
• 7 referencji

Mięśnie wprowadzone do wyrostka sutkowatego

Proces wyrostka sutkowatego lub blok wyrostka sutkowatego Mouret ma zewnętrzną powierzchnię i wewnętrzną powierzchnię, która zapewnia wstawienie lub początek różnych mięśni. Wśród nich są:

Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy

Mięśnie szyi, które pochodzą z zewnętrznej powierzchni wyrostka sutkowatego. Wstawia się go w górną krawędź manubrium mostka i w górnej części środkowej trzeciej obojczyka.

Wśród jego funkcji obustronnie wywiera zgięcie kręgosłupa szyjnego i jednostronnie dba o przedłużenie czaszki.

Mniejszy mięsień mięśniowy

Mięsień uważał za część długiej grzbietowej, ponieważ sam w sobie jest przedłużeniem wspomnianego mięśnia. Pochodzi z tylnych bulw procesów poprzecznych ostatnich 5 kręgów szyjnych i pierwszych dwóch kręgów grzbietowych; jest wstawiony w zewnętrzną powierzchnię wyrostka sutkowatego.

Wśród jego funkcji wyróżniają się: jednostronnie, jest on odpowiedzialny za obrót głowy w kierunku tej samej strony i jej nachylenie po tej samej stronie; obustronnie uczestniczy w wydłużeniu lub przeprostu głowy.

Tylny brzuch mięśnia digastrycznego

Włókna mięśniowe tylnego brzucha mięśnia digastrycznego pochodzą z rowka digastrycznego, który znajduje się po wewnętrznej stronie wyrostka sutkowatego. Włókna te wprowadza się do ścięgna pośredniego do kości gnykowej.

Wśród funkcji, które wywiera on jako część mięśnia digastrycznego, jest wynurzenie kości gnykowej, jak również sprowadzenie żuchwy do dołu i do tyłu..

Choroby

Patologia związana z procesem wyrostka sutkowego jest znana jako zapalenie wyrostka sutkowatego. Zwykle jest to spowodowane rozprzestrzenianiem się przylegania infekcji w uchu środkowym; to znaczy do ostrego zapalenia ucha środkowego ze źle leczonym lub bez leczenia, które z tego powodu zainfekowało sąsiednią tkankę wyrostka sutkowatego.

Obecnie ostre zapalenie ucha środkowego uważa się za zakażenie kości skroniowej; w rzeczywistości jest to poważne powikłanie tej choroby. Jeśli chodzi o częstotliwość, najbardziej dotknięty jest wiek pediatryczny.

Do czynników ryzyka związanych z rozwojem zapalenia wyrostka sutkowego należą:

- Bolesne ostre zapalenie ucha środkowego.

- Poprzednie leczenie antybiotykami.

- Wiek poniżej 4 lat.

- Niedobór odporności.

Etiologia

Zarazki najczęściej związane z ostrym zapaleniem wyrostka sutkowatego to: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis.

Inne organizmy rzadko związane z tą patologią to Pseudomonas aeuroginosa i inne pałeczki Gram-ujemne.

W przypadku przewlekłego zapalenia wyrostka sutkowego najczęściej występują zarazki Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus i bakterie beztlenowe.

Obraz kliniczny

Wśród objawów przedmiotowych i podmiotowych zapalenia wyrostka sutkowego znajdują się ból, zaczerwienienie i wrażliwość w wyrostku sutkowatym.

Należy wziąć pod uwagę, że ponieważ zapalenie wyrostka sutkowatego jest zwykle związane z ostrym zapaleniem ucha środkowego, inne oznaki i objawy, takie jak ból ucha, zawroty głowy, utrata słuchu, gorączka i ból głowy, jak również objawy niespecyficzne, w tym jadłowstręt, limfadenopatia, biegunka lub drażliwość W ciężkich przypadkach może nawet występować wyciek.

Diagnoza

Jeśli chodzi o diagnozę, opiera się ona na wynikach odpowiadających wywiadowi i badaniu fizykalnemu opisanych powyżej objawów i objawów z historią, a także pewnym poprzedzającym zakażeniem ucha środkowego. Ta informacja prowadzi lekarza.

Badania obrazowe dostarczają dodatkowych informacji, w tym obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i komputerowej tomografii osiowej, przy czym ta ostatnia jest standard złota w zakresie badań obrazowych odnosi się do diagnozy tej choroby.

Chirurgia eksploracyjna jest opcją stosowaną jako ostateczność w diagnozie tej patologii.

Leczenie

Sugeruje się podanie dożylnego leczenia antybiotykiem, ponieważ zapalenie wyrostka sutkowatego może powodować komplikacje, takie jak zakażenie ośrodkowego układu nerwowego.

Leczeniem z wyboru jest cefalosporyna trzeciej generacji w połączeniu z metronidazolem lub amoksycyliną, plus kwas klawulanowy lub klindamycyna.

Leczenie samymi antybiotykami lub związane z myringotomią (nacięcie błony bębenkowej stosowanej obecnie do aspiracji nie ropnych wysięków lub transudatów na poziomie ucha środkowego) i rurki wentylacyjne jest skuteczne tylko w mniej ciężkich postaciach.

Z kolei uważa się, że leczenie nie powiodło się, gdy pacjent kontynuuje gorączkę i ból ucha po 48 godzinach.

W przypadku leczenia chirurgicznego mastoidektomia jest wskazana w przypadku zewnętrznego ropnia wyrostka sutkowatego, powikłań wewnątrzczaszkowych, perlaka lub ropnego wycieku, jak również jeśli występuje ziarnina przez ponad dwa tygodnie..

Referencje

1. Latarjet Ruiz Liard, Human Anatomy Edition. Od redakcji Panamericana. Tom 1.
2. Anatomia wyrostka sutkowatego. Otorrinoweb. Źródło: otorrinoweb.com
3. Larrú Martínez. Zapalenie wyrostka sutkowego (v.2 / 2008). Guide_ABE. Zakażenia w pediatrii. Krótki przewodnik wyboru empirycznego leczenia przeciwbakteryjnego. (Online). Zaktualizowano 04/15/2008, dostęp 03/31/2018 Źródło: infodoctor.org/gipi
4. Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, et al. Ostre zapalenie wyrostka sutkowatego w dzieciństwie. Badanie 15 przypadków. Vol. 44 Nº4, 1996. (Online). Źródło 03/31/2018 Źródło: www.aeped.es
5. Richard L. Drake (2006). Anatomia Graya dla studentów. Elsevier.