Psychotyczne objawy epidemii, przyczyny i leczenie
The ognisko psychotyczne jest to chwilowe zerwanie rzeczywistości, które powoduje modyfikacje w zachowaniu, jak również eksperymentowanie z szeregiem poważnych objawów, takich jak urojenia lub halucynacje.
Ta zmiana jest zwykle utożsamiana z zaburzeniem schizofrenii, ale jak zobaczymy poniżej, ognisko psychotyczne może pojawić się z innych przyczyn i nie zawsze oznacza obecność tej choroby.
W ten sam sposób nie wszystkie ogniska mają te same cechy, ponieważ w tych sytuacjach można doświadczyć bardzo zróżnicowanej symptomatologii.
Oczywiste jest, że są to poważne schorzenia psychiczne, które wymagają natychmiastowego leczenia, a które zazwyczaj zazwyczaj wiążą się z obecnością różnych psychopatologii.
Charakterystyka wybuchu psychotycznego
Epidemia psychotyczna to stan psychiczny, który można zdefiniować jako poważne zniekształcenie w ocenie rzeczywistości.
Oznacza to, że kiedy osoba cierpi na tę zmianę, jest całkowicie lub częściowo oderwana od pojęcia rzeczywistości, więc zaczyna opierać swoje zachowanie na serii urojeniowych myśli i pomysłów..
Epidemia wymaga natychmiastowej interwencji, ponieważ osoba, której to dotyczy, może poważnie zagrozić zarówno ich integralności, jak i innym.
Często uważa się, że osoby dotknięte epidemią są szczególnie niebezpieczne, agresywne i zastraszające dla innych ludzi.
Nie jest to do końca prawda, ponieważ epidemia psychotyczna nie wywołuje przemocy ani agresji u cierpiącego..
Należy jednak pamiętać, że osoba, która cierpi, będzie wymagać interwencji powstrzymujących, ponieważ tracąc ocenę rzeczywistości, ich zachowania mogą być szkodliwe dla niego i innych.
Podobnie, urojenia lub myślenie urojeniowe (które nie ma kontaktu z rzeczywistością) może być wielu typów.
„Wykiełkowana” osoba może mieć złudzenia co do podejrzeń, prześladowań lub odnoszenia się do siebie, co może zwiększyć prawdopodobieństwo, że zareaguje strachem lub agresją w pozornie neutralnych sytuacjach..
Należy zauważyć, że podczas obecności ogniska osoba, która cierpi, jest często pokazywana z wielkim niepokojem i dezorientacją. Próba uspokojenia go lub sprawienia, by wyraźnie widział rzeczy, jest w tych chwilach zadaniem niemożliwym.
Jednostka będzie całkowicie pochłonięta swoim delirium i, z dala od niej i przybliżeniem jej do rzeczywistości, będzie praktycznie niemożliwa, więc zazwyczaj nie jest właściwe zmuszanie kogoś do rozumowania, który cierpi na psychotyczny wybuch.
Objawy
Nie wszystkie ogniska psychotyczne mają te same cechy, ponieważ symptomatologia, która może się pojawić, jest bardzo zróżnicowana.
Jednak wszystkie objawy odpowiadają na przesadny wzrost aktywności mózgu, będący główną cechą.
Ten wzrost powoduje, że człowiek traci kontakt z rzeczywistością, nie jest w stanie jasno myśleć i jest wchłaniany przez szereg objawów psychotycznych.
Ogólnie rzecz biorąc, możemy zorganizować symptomatologię epidemii w 4 głównych grupach:
1- Zaburzenia treści myśli
Ta zmiana odnosi się do tego, co jest powszechnie znane jako urojenia lub urojenia.
Urojenia składają się z szeregu myśli, które charakteryzują się brakiem kontaktu z rzeczywistością.
W ten sposób myśl urojeniowa to taka, w której mocno wierzy się w jej prawdziwość, mimo że nie ma żadnej pewności, która ją pokazuje, a nawet posiada dowody świadczące o jej fałszu.
Kiedy pojawia się pomysł urojeniowy, skupia się całkowicie na nim i osoba jest całkowicie pochłonięta swoim delirium, więc zacznie modulować zarówno swoje myślenie, jak i zachowanie.
Urojenia mogą mieć wiele różnych typów, to znaczy można mieć urojeniowe myśli o różnych treściach.
Najczęstsze są prześladowania (przekonanie, że ktoś go prześladuje), odniesienia do siebie (przekonanie, że wszystko jest skierowane ku niemu), celotípicos (myśli o niewierności) i megalomani (przekonania o wielkości).
Najpoważniejsze są te, które tworzą ideę zestrojenia myśli, takie jak przekonanie, że ktoś kontroluje twoje myślenie, jest w stanie je przeczytać, rozpowszechnić lub ukraść, a nawet wierzyć, że własne myśli zostały wprowadzone przez innych ludzi.
2- Zaburzenia percepcji
Zaburzenia percepcyjne, powszechnie nazywane halucynacjami, są kolejnym poważnym i typowym objawem ognisk psychotycznych..
Halucynacje to zmiany, w których osoba zaczyna postrzegać nierealne bodźce lub które nie są obecne.
Mogą być prezentowane w dowolnej modalności sensorycznej, chociaż najbardziej typowe są halucynacje słuchowe, w których słychać głosy lub „utwory”, które tak naprawdę nie istnieją.
Halucynacje są zazwyczaj wskaźnikiem nasilenia ogniska i często treść jest związana z majaczeniem osoby.
3- Formalne zaburzenia myśli i języka.
Podczas epidemii psychotycznej, myślenie osoby może mieć wpływ nie tylko na jej treść (urojenia), ale także na jej formę.
Jak wspomniano, ogniska powodują wzrost aktywności mózgu, tak że myśl i mowa zwykle przedstawiają poważny przyspieszony i zdezorganizowany.
Taquipsíquia (nadmiernie przyspieszone myślenie), taquilalia (nadmiernie przyspieszony język) i ucieczka pomysłów są typowymi objawami psychotycznych ognisk.
Podobnie, ludzie często przedstawiają blokady podczas mówienia, wykolejenia (zaczynają wyjaśniać jedną rzecz i kończą rozmawiać o innym, nie zdając sobie z tego sprawy), a nawet całkowicie nielogiczną, poszlakową lub niezrozumiałą mowę.
Echolalia (powtarzając to, co mówi inna osoba, jakby była papugą i całkowicie nieprzytomna), słowo sałatka (powiedz słowa bez sensu i konstrukcji semantycznej) i jąkanie może również wystąpić podczas wybuchów.
4- Zachowanie zdezorganizowane
Wreszcie ostatnia grupa objawów ognisk odnosi się do zachowania, które występuje w tym czasie.
Biorąc pod uwagę dotychczasowe symptomy, staje się oczywiste, że osoba cierpiąca na wybuch psychotyczny nie będzie wykazywać normalnego i prawidłowego zachowania.
Ogólnie zachowanie jest zdezorganizowane, ekstrawaganckie i dziwne. Może przedstawiać zmiany behawioralne, takie jak echopraxia (naśladowanie automatycznie i nieświadomie ruchów innej osoby), podniecenie lub dziwaczne postawy ciała.
Wybuch wskazuje na obecność schizofrenii?
Chorobą psychiczną, która najczęściej powoduje pojawienie się ognisk psychotycznych, jest schizofrenia.
Jednak epidemia nie wskazuje na obecność schizofrenii.
Epidemie psychotyczne są jednym z najbardziej typowych objawów zaburzeń schizofrenii, ale mogą również pojawić się z innych przyczyn.
W rzeczywistości, osoba może raz na jakiś czas doznać psychotycznego wybuchu i nigdy więcej nie przedstawia żadnych zaburzeń psychicznych lub zaburzeń psychicznych.
Przyczyny
Główną przyczyną epidemii psychotycznych jest schizofrenia, jednak nie jest to jedyna przyczyna, ponieważ istnieją inne choroby, które mogą ją powodować. Wymieniamy niektóre z głównych:
Schizofrenia
Jest najbardziej znany i najpoważniejszy. Składa się z choroby neurorozwojowej, która powoduje szereg objawów i pogorszenie stanu mózgu.
Główne objawy można podzielić na objawy negatywne (powolne myślenie, obniżony nastrój, wycofanie emocjonalne, utrata funkcjonalności itp.) Oraz objawy pozytywne (związane z epidemią psychotyczną)..
Twierdzi się, że schizofrenia jest spowodowana czynnikami genetycznymi, które predysponują osobę do rozwoju choroby i czynników środowiskowych, które przyspieszają jej pojawienie się.
Głównym punktem, od którego należy powiązać epidemię psychotyczną z tą chorobą, jest czynnik czasu, ponieważ jeśli przedstawione zostaną objawy psychotyczne bez remisji przez okres dłuższy niż 6 miesięcy, dokonuje się diagnozy schizofrenii.
2- Krótki epizod psychotyczny
Jest to reakcja, którą osoba może mieć genetycznie podatną na psychozę i że w okresach maksymalnego stresu jest zdekompensowana i stanowi wybuch.
W takich przypadkach zanik objawów pojawia się szybko dzięki leczeniu lekiem, a powrót do zdrowia jest zazwyczaj całkowity.
3- Psychoza toksyczna
Inną najczęstszą przyczyną ognisk psychotycznych jest spożywanie substancji psychoaktywnych.
Narkotyki takie jak konopie indyjskie, kokaina lub amfetamina mogą wywołać wybuch psychotyczny, który znika, gdy substancje przestają działać na mózg.
4- Zaburzenie schizoafektywne
Jest to zaburzenie psychotyczne bardzo podobne do schizofrenii, odróżniające się od niego przez prezentowanie epizodów depresyjnych niezależnie od zaburzeń psychotycznych.
Podobnie jak schizofrenia wydaje się, że jej głównymi przyczynami są czynniki genetyczne i pojawienie się elementów środowiska, które przyspieszają jego pojawienie się.
5- Inne
Inne choroby, które mogą powodować wybuch psychotyczny, to zaburzenia dwubiegunowe, zaburzenia osobowości (zwłaszcza zaburzenie osobowości typu borderline) i choroby organiczne, takie jak nowotwory lub infekcje mózgu..
Czy możesz przewidzieć pojawienie się epidemii?
Odpowiedź brzmi: tak. Można go przewidzieć lub przynajmniej spróbować, gdy osoba doświadcza wybuchu psychotycznego.
Chociaż wygląd tej zmiany jest gwałtowny, w poprzednich fazach jednostka zazwyczaj doświadcza szeregu symptomów, które mogą przewidzieć natychmiastowość wybuchu..
Wiedza o tym, jak przewidzieć, kiedy zostanie wyprodukowany, jest bardzo skuteczną strategią, aby móc temu zapobiec i uniknąć jego katastrofalnych konsekwencji. Objawy te są szczególnie ważne u osób cierpiących na schizofrenię, ponieważ przedstawiają nawracające epidemie.
W innych przypadkach przewidywanie ogniska jest zwykle bardziej skomplikowane, ponieważ nie rozważa się możliwości jego wystąpienia, a zatem poprzednia symptomatologia pozostaje niezauważona lub wybuch pojawia się nagle po spożyciu substancji bez występowania objawów Wcześniej.
Symptomy pozwalające przewidzieć pojawienie się epidemii to:
- Niezorganizowane, niezwykłe zachowanie, które wydaje się bez znaczenia. „Ta osoba jest dziwna”.
- Dziwne, wędrowne idee, które wydają się nie mieć żadnego związku z rzeczywistością. Przed wybuchem osoba zwykle nie dzieli się tymi myślami (urojeniami), ale może to zrobić ze swoimi zaufanymi ludźmi.
- Duże podejrzenia, które sprawiają, że dana osoba ciągle pyta, dlaczego coś się dzieje. Podobnie, może zinterpretować, że ludzie go skrzywdzili, więc odpowiada szorstkim, niespokojnym lub agresywnym sposobem.
- Zaniedbywanie wyglądu, higieny, ubrań, a nawet jedzenia. Jest to zazwyczaj najbardziej typowy objaw, który pozwala nam przewidywać wybuch psychotyczny.
- Izolacja społeczna połączona z nieobecnością w pracy lub szkole. Osoba zwykle pozostaje zamknięta w domu, bez wychodzenia z nikogo lub komunikowania się nadmiernie. Może nawet niechętnie odnosić się do członków rodziny i być zawsze zamknięty w swojej sypialni.
Leczenie
Przede wszystkim musimy pamiętać, że ludzie cierpiący na epidemię psychotyczną zazwyczaj wymagają hospitalizacji, aby kontrolować dekompensację.
Ten fakt tłumaczy się charakterystyką samej zmiany, ponieważ utrata kontaktu z rzeczywistością może spowodować szereg problemów dla osoby i doprowadzić do niebezpiecznej sytuacji dla niego i innych.
Podczas przyjęcia leczenie będzie głównie farmakologiczne, za pomocą leków przeciwpsychotycznych, takich jak rysperydon, klozapina lub kwetiapina, które zmniejszą objawy psychotyczne i wyeliminują epidemię..
Następnie normalne jest kontynuowanie leczenia.
Podobnie właściwe może być włączenie leczenia psychologicznego poprzez terapie przestrzegania zaleceń dotyczących leków i interwencji poznawczo-behawioralnych w celu złudzeń lub halucynacji.
Referencje
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. „Wytyczne kliniczne 2005. Esquizofrenia” Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. „Aktualne leczenie lekami przeciwpsychotycznymi w schizofrenii” Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Rehabilitacja psychiatryczna w schizofrenii. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; MW Otto (2004). Terapia wspomagająca schizofrenię: możliwe mechanizmy i implikacje dla uzupełniających terapii psychospołecznych. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
- Fañanas L „genetyczne predyktory rozwoju psychozy” w Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. „Początkowe fazy choroby psychicznej: Psychoza”. Ed. Masson. Barcelona 2004. str: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L „Genetyczne podstawy schizofrenii” ”. In Stone W, Farone S i Tsuang M Eds. „Wczesna interwencja i zapobieganie schizofrenii”. Wydania J i C Medical. Barcelona 2004. str. 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C „Schizofrenia: choroba mózgu II. Neuroobrazowanie funkcjonalne „Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J i in. „PET w neurologii i psychiatrii I” Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86