10 pierwszych objawów choroby Alzheimera (u młodych i starszych)

The pierwsze objawy choroby Alzheimera nie zawsze są one tak łatwe do zidentyfikowania i często pewne awarie pamięci lub częste zapomnienia mogą wywoływać wątpliwości i dezorientację, gdy myślą, że mogą one odpowiadać początkowi tej choroby.

Mimo to choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, która wiąże się z utratą pamięci, pogorszeniem mózgu i wyraźną dysfunkcją wszystkich zdolności poznawczych.

Podobnie należy wziąć pod uwagę, że zmiany w pamięci lub inne funkcje poznawcze, takie jak uwaga lub orientacja, nie są unikalne dla Alzheimera i mogą odpowiadać innym sytuacjom lub patologiom..

Aby wyjaśnić trochę cechy, które definiują chorobę Alzheimera, w tym artykule dokonamy przeglądu jej pierwszych oznak i objawów.

Główne objawy choroby Alzheimera

Przed pojawieniem się zamieszania lub trudności poznawczych sygnał alarmowy może być natychmiast wyzwolony o możliwości cierpienia na chorobę Alzheimera.

Istnieje jednak wiele innych zmiennych, takich jak stres, zanik nastroju lub trudności z koncentracją, które mogą powodować zmiany w pamięci.

W ten sposób, aby wyjaśnić, jakie są główne oznaki wystąpienia choroby Alzheimera, Stowarzyszenie Alzheimera stworzyło listę 10 najbardziej prototypowych objawów początku tej choroby..

Te objawy same w sobie nie świadczą o niezwyciężonej obecności choroby Alzheimera, ponieważ wymaga to diagnozy medycznej z podaniem serii testów.

Są one jednak bardzo przydatne do określenia możliwej obecności patologii i potrzeby wizyty u lekarza w celu postawienia diagnozy.

10 głównych objawów:

1- Zmiany w pamięci, które utrudniają codzienne życie

Prawdopodobnie jest to najczęstszy objaw choroby Alzheimera we wczesnych stadiach i charakteryzuje się tym, że zapomina się właśnie zdobytych informacji.

Tak więc, chociaż pamięć informacji o przeszłości może być zachowana, pamiętanie ostatnich lub poznanych rzeczy w krótkim okresie jest zwykle dużo bardziej skomplikowane dla ludzi, którzy zaczynają cierpieć na chorobę Alzheimera..

2- Trudności w rozwiązywaniu problemów

We wczesnych stadiach choroby Alzheimera niektórzy ludzie mogą odczuwać zauważalne zmiany w zdolności do opracowania planu lub pracy z liczbami. W ten sposób możesz być świadkiem trudności w przestrzeganiu przepisu na gotowanie lub zarządzaniu kontami rodzinnymi.

3- Trudność w wykonywaniu zwykłych zadań

Zarówno codzienne zadania, jak i praca, a nawet wypoczynek, mogą być wykonywane z większą trudnością niż zwykle.

4- Dezorientacja czasu i miejsca

Zwykle jest bardziej typowy na etapach nieco bardziej zaawansowanych niż poprzednie objawy, ale osoby cierpiące na chorobę Alzheimera zwykle mają trudności z zapamiętywaniem dat, sezonów rocznych lub upływu czasu.

5- Trudności ze zrozumieniem obrazów wizualnych

Zwykle pojawia się stopniowo, ale w niektórych przypadkach problemy ze wzrokiem mogą być oznaką wystąpienia choroby Alzheimera. Możesz być świadkiem trudności, takich jak czytanie lub ocenianie odległości.

6- Zapominając słów

W mowie osoby cierpiącej na chorobę Alzheimera często pojawiają się błędy i „chwile, kiedy słowa nie wychodzą”.

7- Umieszczanie obiektów poza miejscem

Ludzie cierpiący na chorobę Alzheimera zazwyczaj odkładają rzeczy na miejsce, a później mają trudności z przypomnieniem sobie, gdzie zostali umieszczeni lub jakie kroki podjęli podczas ostatniego użycia obiektu.

8- Zmniejszenie dobrego osądu

Możesz obserwować zmiany w orzeczeniu lub podejmowaniu decyzji, a także wykonywać czynności, które zazwyczaj nie były wykonywane lub nie były wykonywane często,.

9- Utrata inicjatywy

Ludzie cierpiący na chorobę Alzheimera zazwyczaj tracą inicjatywę, by wykonywać akcje nawet te, które są zabawne lub były przyjemne wcześniej.

10- Zmiany nastroju

Nie zawsze są obecne, ale w niektórych przypadkach osoba z chorobą Alzheimera może być zdezorientowana, podejrzliwa, przygnębiona, lękliwa lub niespokojna. 

W tym artykule możesz poznać główne konsekwencje choroby Alzheimera.

Jak choroba Alzheimera wpływa na mózg?

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, to znaczy składa się z patologii, która, gdy pojawiają się w mózgu osoby, różne regiony mózgu zaczynają się degenerować.

W ten sposób fakt, że określa zapomnienie, utratę pamięci i dysfunkcję zdolności poznawczych, leży w degeneracji różnych komórek mózgu.

Należy pamiętać, że błędy poznawcze (pamięć, język, dezorientacja, uwaga itp.) Występujące w chorobie Alzheimera nie odnoszą się do sytuacji tymczasowej lub przejściowej..

Jak dotąd widzimy, że choroba Alzheimera degeneruje mózg, ale teraz, jak to się degeneruje? Jakie obszary mózgu ulegają degeneracji? Co zwyrodniało się najpierw i jakie to objawy??

Aby zrozumieć podstawy tej choroby, ważne jest rozważenie dwóch różnych aspektów.

Z jednej strony ważne jest, aby znać neuropatologię choroby Alzheimera, ponieważ pozwoli ona nam wiedzieć, jakie zmiany wywołuje choroba w komórkach mózgu (w neuronach) i jak te zmiany przekładają się na wyraźne zwyrodnienie mózgu i niepowodzenia poznawcze.

Z drugiej strony ważne jest, aby pamiętać, że ludzki mózg jest bardzo złożony, a jego działanie, na odległość, można porównać do działania komputera.

W ten sposób, chociaż ludzie zazwyczaj uogólniają wszystkie umiejętności poznawcze na jeden obszar ciała, to znaczy na mózg, każda ze zdolności umysłowych odpowiada pewnym obszarom mózgu.

Tak więc, w taki sam sposób, w jaki każdy region ciała pozwala nam wykonywać określone działania, takie jak chodzenie po nogach lub pisanie rąk, każdy obszar mózgu pozwala nam również wykonywać pewne czynności umysłowe.

Oznacza to, że niektóre regiony mózgu są odpowiedzialne za realizację procesów pamięci i pozwalają nam pamiętać i uczyć się, inne regiony są odpowiedzialne za kontrolę uwagi, inne są odpowiedzialne za kontrolę języka itp..

Aby wyjaśnić te dwa podstawowe punkty, które pozwalają nam zrozumieć Alzheimera i jego pierwsze objawy, wyjaśnimy zarówno neuropatię, jak i regiony mózgu dotknięte tą chorobą.

Neuropatia Alzheimera

Poprzez neuropatię choroby Alzheimera rozumiemy wszystkie te zmiany neuronalne, które choroba wytwarza w mózgu.

Jak powiedzieliśmy, choroba Alzheimera charakteryzuje się głównie degeneracją obszarów mózgu, co automatycznie przekłada się na szereg zaburzeń poznawczych i utratę zdolności umysłowych..

Jednak te patologiczne zmiany w mózgu zachodzą przez szereg specyficznych markerów, to znaczy przez pojawienie się pewnych patologicznych oznak wyjaśniających postępującą śmierć neuronów i degenerację mózgu.

Zmiany te można podzielić na dwie główne grupy: zmiany mikroskopowe i zmiany makroskopowe.

Zarówno mikroskopowe, jak i makroskopowe charakteryzują się tym, że są patologiczne, to znaczy pojawienie się tych zmian w funkcjonowaniu mózgu powoduje dysfunkcję neuronów i śmierć, i nie zapewnia żadnej korzyści, wręcz przeciwnie.

1- Zmiany mikroskopowe

Katalogowanie tych zmian jako mikroskopowe odwołuje się do ich własnych cech, to znaczy, że są to małe modyfikacje w neuronach, które można obserwować jedynie za pomocą technik mikroskopowych.

Te małe zmiany obserwowane w neuronach dotkniętych chorobą Alzheimera wyjaśniają śmierć neuronów i postępującą degenerację mózgu. Główne zmiany neuropatologiczne to:

a) Pojawienie się starczych blaszek

W tym przypadku na neuronach gromadzi się białko znane jako b-amyloid.

Zwykle w chorobie Alzheimera mózg zaczyna wytwarzać nadmiar tego typu białek i gromadzić się w neuronach tworząc strukturę zwaną blaszkami starczymi.

Agregacja tych blaszek na neuronach powoduje zmiany w ich funkcjonowaniu i stopniowo powoduje ich śmierć, więc mózg traci dużą liczbę neuronów.

b) Splątki neurofibrylarne

Jednocześnie inne białko znane jako TAU również zaczyna być wytwarzane w nadmiarze w mózgu.

W ten sposób nadmiar tego białka wytwarza włókno w postaci splotów, które gromadzą się w neuronach i powodują ich degenerację.

c) Stres oksydacyjny

Czynnik ten dotyczy zmniejszenia mechanizmów obronnych mózgu.

W ten sposób mózg nie jest w stanie wykonać swojej obrony przeciwutleniającej w normalny sposób przed dużą liczbą wolnych rodników.

d) Neurozapalenie

Wreszcie, objawy reakcji zapalnej pojawiają się w mózgu w regionach podatnych na zmiany metaboliczne.

W ten sposób regiony mózgu, na które wpływa wytwarzanie starczych blaszek i splątków neurofibrylarnych, cierpią na jednoczesne zapalenie, tak że uszkodzenie i degeneracja neuronalna jest większa..

2- Zmiany makroskopowe

Zmiany te dotyczą globalnych zmian w charakterystyce i wyglądzie mózgu dotkniętym chorobą Alzheimera.

Ogólnie można zobaczyć dwie fundamentalne zmiany, które odróżniają zdrowy mózg od mózgu z chorobą Alzheimera. Te zmiany to:

a) Waga mózgu

Choroba Alzheimera powoduje utratę masy mózgu, tak że osoby dotknięte tą chorobą mają mózg o masie niższej niż normalnie.

b) zanik i poszerzenie rowków mózgu

Rowki mózgowe to różne rowki lub fałdy, które prezentuje mózg. Te fałdy są świadkami kilku obszarów mózgu, więc istnieje kilka rodzajów rowków mózgowych.

W chorobie Alzheimera rowki, które wydają się bardziej rozszerzone i zaniknięte, są rowkami występującymi w płacie czołowym (najbardziej zewnętrzna i najbardziej czołowa część mózgu) oraz w hipokampie..

Regiony mózgu dotknięte chorobą Alzheimera

Jak dotąd widzieliśmy, co dzieje się w mózgu dotkniętym chorobą Alzheimera.

Teraz te patologiczne zmiany, które opisaliśmy, mogą wystąpić w dowolnej części mózgu.

Jak wspomnieliśmy na początku artykułu, każdy obszar mózgu jest odpowiedzialny za pewne czynności umysłowe.

W ten sposób, w zależności od regionów mózgu, w których powstają zmiany, które skomentowaliśmy w poprzedniej części, to znaczy, w zależności od części mózgu, w których postępuje choroba Alzheimera, możemy zaobserwować pewne objawy lub inne.

Jakie są obszary mózgu dotknięte degeneracją spowodowaną chorobą Alzheimera??

Przede wszystkim musimy pamiętać, że choroba Alzheimera charakteryzuje się całkowitym oddziaływaniem na mózg, to znaczy zmiany patologiczne, o których wspomnieliśmy, w końcu wpływają praktycznie na cały mózg.

Dzieje się tak jednak tylko w bardzo zaawansowanych stadiach choroby Alzheimera, gdzie osoba jest całkowicie dotknięta chorobą i traci całą swoją funkcjonalność.

Tak więc we wczesnych stadiach patologii dotknięte są tylko niektóre obszary mózgu.

Fakt ten jest szczególnie istotny dla poznania przebiegu choroby, a przede wszystkim, aby wiedzieć, które są pierwsze objawy najbardziej typowe dla choroby Alzheimera.

Zatem choroba Alzheimera charakteryzuje się postępującą degeneracją neuronów w hipokampie i korze śródwęchowej.

Następnie dotknięta jest także kora asocjacyjna skroniowa i ciemieniowa oraz jądro podstawne Meyenerta.

Dzięki temu pierwszemu zaangażowaniu obszarów mózgu możemy już w pewien sposób zobaczyć, jakie mogą być pierwsze objawy choroby Alzheimera.

Hipokamp jest główną strukturą pamięci, to znaczy obszarem mózgu, w którym przechowujemy większość wspomnień i wiedzy.

Z drugiej strony kora śródwęchowa działa jako centrum redystrybucji informacji do i z hipokampa..

W ten sposób, biorąc pod uwagę dwa regiony, które początkowo są dotknięte chorobą Alzheimera, można już przewidzieć, jak utrata zdolności uczenia się i pojawienie się zapomnienia mogą być pierwszymi objawami choroby.

Tak więc pogorszenie pamięci epizodycznej jest pierwszym objawem choroby Alzheimera.

Jednak nie wszystkie przypadki choroby Alzheimera mają identyczny początek i ewolucję, więc dokonamy przeglądu najważniejszych objawów ostrzegawczych tej choroby.

Referencje

1. Mesulam MM, Weintraub S: Pierwotna postępująca afazja: wyostrzenie skupienia na zespole klinicznym. W: Boller F, et al. (red.): Heterogeniczność choroby Alzheimera. Berlin: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
2. Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: choroba Alzheimera: ogniskowe zmiany korowe wykazane przez pozytronową tomografię emisyjną. Neurologia 1983; 33; 961-965.
3. Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Zwyrodnienie korowe związane z zaburzeniami fonologicznymi i semantycznymi. Neurologia 2001; 56: 944-949.
4. Pula R, Ferrer I, Marquis E i wsp.: Znak obcego członka związany z patologią charakterystyczną dla choroby Alheimera. Neurologia 1994; 9: 362-363.
5. Hof PR, Vogt BA, Bouras C i wsp.: Nietypowa postać choroby Alzheimera z tylną atrofią korową tylną: przegląd rozmieszczenia zmian chorobowych i dysconnexion obwodowy w korowych ścieżkach wzrokowych. Vision Res 1997; 37: 3609-3625.
6. Basen R: Zanik korowy tylnego. W: Alberca R, López Pousa S (red.): Choroba Alzheimera i inne demencje, 2. wyd. Madryt: Panamericana, 2002; 417-427.
7. Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: Zaburzenia neuropsychiatryczne w chorobie Alzheimera trzy grupy: badanie Cache County. Int J Geriatr Psychiatry 2001; 16: 1030-1032.