6 najczęściej występujących chorób szpiku kostnego

The choroby szpiku kostnego występuje, ponieważ występuje problem w jednym z opisanych typów komórek. Na przykład w białaczce (lub raku białych krwinek) białe krwinki nie działają dobrze.

Przyczyny tych problemów mają różny charakter i obejmują zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe.

Aby sprawdzić, czy występuje jakikolwiek rodzaj choroby szpiku, testy są zwykle wykonywane zarówno we krwi, jak iw samym szpiku. Leczenie zależy od rodzaju choroby i ciężkości choroby, ale obejmuje wszystko, od leków po transfuzję krwi lub przeszczep szpiku kostnego.

Szpik kostny jest gąbczastą tkanką znajdującą się w niektórych kościach, takich jak biodro lub udo. Ta tkanka zawiera komórki macierzyste, które mogą przekształcić się w dowolny rodzaj krwinek.

Komórki macierzyste stworzone przez szpik są przekształcane w czerwone krwinki, które przenoszą tlen; w białych krwinkach, które są częścią układu odpornościowego i działają przeciwko infekcjom i płytkom krwi, które służą do zatkania ran przez koagulację krwi.

Najczęstsze choroby szpiku kostnego

1- Białaczka

Białaczka jest rodzajem raka, który występuje w białych krwinkach, dlatego jest również znany jako rak białych krwinek. Podobnie jak w przypadku wszystkich nowotworów, choroba występuje, ponieważ zbyt wiele komórek powstaje w niekontrolowany sposób.

Białe krwinki, które mogą być granulocytami lub limfocytami, rozwijają się w szpiku kostnym z komórek macierzystych. Problem pojawiający się w białaczce polega na tym, że komórki macierzyste nie są w stanie dojrzeć do białych krwinek, pozostają w pośrednim etapie zwanym komórkami białaczkowymi.

Komórki białaczkowe nie ulegają degeneracji, więc nadal rosną i rozmnażają się w sposób niekontrolowany, zajmując przestrzeń krwinek czerwonych i płytek krwi. Dlatego komórki te nie spełniają funkcji białych krwinek, a ponadto uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie pozostałych komórek krwi.

Głównymi objawami, na które cierpią pacjenci z białaczką, są objawy siniaków i / lub krwawień z dowolnym udarem oraz ciągłe uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Ponadto mogą cierpieć na następujące objawy:

• Trudności z oddychaniem.
• Bladość.
• Wybroczyny (płaskie plamy pod skórą spowodowane krwawieniem).
• Ból lub pełnia pod żebrami po lewej stronie.

Prognoza tej choroby jest lepsza, im mniej komórek macierzystych przekształciło się w komórki białaczkowe, dlatego bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli poczujesz, że niektóre objawy powodują wczesne rozpoznanie.

Leczenie zależy od rodzaju białaczki, wieku i cech pacjenta. Wśród możliwych zabiegów są:

• Chemioterapia.
• Terapia celowana (molekularnie).
• Radioterapia.
• Przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego.

2- Zespoły mielodysplastyczne 

Zespoły mielodysplastyczne (MDS) obejmują szereg chorób, które wpływają na szpik kostny i krew. Głównym problemem związanym z tymi zespołami jest fakt, że szpik kostny w coraz większym stopniu wytwarza mniej komórek krwi, a nawet całkowicie zatrzymuje produkcję.

Pacjenci cierpiący na MDS mogą cierpieć:

• Niedokrwistość z powodu niskiego poziomu czerwonych krwinek.
• Zakażenia, ponieważ zwiększają szanse z powodu niskiego poziomu białych krwinek.
• Krwawienie z powodu niskiego poziomu płytek krwi.

Istnieje kilka rodzajów MDS, niektóre są łagodne i można je łatwo leczyć, podczas gdy inne są poważne i mogą nawet przekształcić się w białaczkę zwaną ostrą białaczką szpikową..

Większość osób cierpiących na tę chorobę ma ponad 60 lat, chociaż mogą pojawić się w każdym wieku. Niektóre czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę, takie jak narażenie na chemikalia przemysłowe lub promieniowanie. W niektórych przypadkach MDS jest wytwarzany przez chemioterapię, którą dana osoba stosowała w leczeniu innej choroby.

Objawy zależą od ciężkości choroby. Zwykle na początku choroby nie odczuwa się żadnych objawów, a mimo to choroba jest diagnozowana, ponieważ problemy występują w rutynowej analizie. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzanie okresowych badań kontrolnych.

Ogólne objawy są podobne do objawów białaczki i obejmują zmęczenie, trudności w oddychaniu, bladość, łatwe zakażenie i krwawienie ...

Leczenie zwykle rozpoczyna się od leków i chemioterapii, chociaż w wielu przypadkach konieczna jest transfuzja krwi lub przeszczep szpiku kostnego..

3- Zaburzenia mieloproliferacyjne

Zaburzenia mieloproliferacyjne są niejednorodną grupą chorób charakteryzujących się nadmiernym wytwarzaniem jednego lub kilku rodzajów komórek krwi (czerwonych, białych lub płytek krwi)..

Pacjenci cierpiący na tego typu zaburzenia są bardziej narażeni na zakrzepy i krwotoki. Ponadto mogą rozwinąć się ostra białaczka z powodu zarówno choroby podstawowej, jak i leczenia.

Objawy i oznaki, że pacjenci z tymi zaburzeniami mogą cierpieć, są następujące:

• Zmęczenie i słabość.
• Utrata masy ciała, wczesne uczucie sytości lub nawet anoreksja, zwłaszcza jeśli cierpią na przewlekłą białaczkę szpikową lub agnogenną metaplazję szpiku.
• Siniaki, krwawienie lub zakrzep z łatwością.
• Zapalenie i ból stawów.
• Priapizm, szum w uszach lub odrętwienie leukostazy.
• Wybroczyny i / lub eskymoza (fioletowe zabarwienie).
• Śledziona i / lub wyczuwalna wątroba.
• Ostra gorączka neutrofilowa lub zespół słodki (gorączka i bolesne obrażenia tułowia, ramion, nóg i twarzy).

4- Niedokrwistość aplastyczna

Niedokrwistość aplastyczna jest rzadką chorobą krwi, która może być bardzo niebezpieczna. Choroba ta charakteryzuje się tym, że szpik kostny osób cierpiących na niedokrwistość aplastyczną nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej liczby komórek krwi.

Ta choroba występuje, ponieważ komórki macierzyste szpiku kostnego są uszkodzone. Istnieje kilka czynników, które mogą wpływać na komórki macierzyste, a ponadto warunki te mogą być zarówno dziedziczne, jak i nabyte, chociaż w wielu przypadkach nie wiadomo, co jest przyczyną.

Wśród nabytych przyczyn możemy znaleźć następujące:

• Zatrucie substancjami takimi jak pestycydy, arsen lub benzen.
• Otrzymuj radioterapię lub chemioterapię.
• Weź niektóre leki.
• Miej kilka infekcji, takich jak zapalenie wątroby, wirus Epsteina-Barr lub HIV.
• Cierpi na chorobę autoimmunologiczną.
• Będąc w ciąży.

To zaburzenie postępuje, dlatego objawy z czasem pogarszają się. Na początku choroby osoby z rozpoznaną niedokrwistością aplastyczną cierpią na takie objawy, jak zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy i trudności w oddychaniu. W cięższych przypadkach mogą mieć problemy z sercem, takie jak arytmia lub niewydolność serca. Ponadto mogą cierpieć na częste infekcje i krwawienia.

Rozpoznanie tej choroby ustala się na podstawie osobistej i rodzinnej historii osoby, badania lekarskiego i niektórych badań medycznych, takich jak badania krwi.

Leczenie musi być zindywidualizowane dla danej osoby, ale zazwyczaj obejmuje zwykle transfuzje krwi, przeszczepy szpiku kostnego i / lub leki..

5- Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje, gdy poziomy czerwonych krwinek są bardzo niskie lub nie działają dobrze. Ten rodzaj niedokrwistości jest najczęstszy i charakteryzuje się tym, że komórki naszego ciała nie otrzymują wystarczającej ilości żelaza przez krew.

Organizm wykorzystuje żelazo do produkcji hemoglobiny, białka odpowiedzialnego za transport tlenu przez krwioobieg. Bez tego białka narządy i mięśnie nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, co uniemożliwia im spalanie składników odżywczych na energię, a zatem nie mogą działać skutecznie. Krótko mówiąc, brak żelaza we krwi powoduje, że mięśnie i narządy nie działają prawidłowo.

Wiele osób cierpiących na niedokrwistość nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma jakiekolwiek problemy. Kobiety są bardziej narażone na tego typu niedokrwistość z powodu utraty krwi podczas miesiączki lub ciąży.

Ta choroba może również wystąpić, ponieważ osoba nie bierze wystarczającej ilości żelaza w diecie lub w przypadku niektórych chorób jelit, które powodują problemy z wchłanianiem żelaza.

Leczenie zależy od przyczyny niedokrwistości, ale zwykle obejmuje zmianę diety i suplementów żelaza.

6- Neoplazja komórek plazmatycznych

Nowotwory z komórek plazmatycznych są chorobami charakteryzującymi się tym, że szpik kostny wytwarza zbyt wiele komórek tego typu. Komórki plazmatyczne rozwijają się z limfocytów B, które z kolei dojrzewają z komórek macierzystych.

Kiedy zewnętrzny czynnik (taki jak wirusy lub bakterie) dostaje się do naszego organizmu, limfocyty zwykle stają się komórkami plazmatycznymi, ponieważ tworzą one przeciwciała do zwalczania infekcji.

Problem ludzi cierpiących na którekolwiek z tych zaburzeń polega na tym, że ich komórki plazmatyczne są uszkodzone i dzielą się w sposób niekontrolowany, te uszkodzone komórki plazmatyczne są nazywane komórkami szpiczaka.

Ponadto, komórki szpiczaka dają początek białku, które jest bezużyteczne dla organizmu, ponieważ nie działa przeciwko infekcjom, białku M. Wysoka gęstość tych białek powoduje zagęszczenie krwi. Ponadto, ponieważ są one bezużyteczne, nasze ciało nieustannie je odrzuca, więc mogą powodować problemy z nerkami.

Ciągła reprodukcja komórek plazmatycznych powoduje powstawanie guzów, które mogą być łagodne lub mogą przerodzić się w raka.

Nowotwory obejmują następujące warunki:

• Gammopatia monoklonalna o niepewnym znaczeniu (MGUS). Ta patologia jest łagodna, ponieważ nieprawidłowe komórki stanowią mniej niż 10% komórek krwi i zazwyczaj nie rozwijają się nowotwory. W większości przypadków pacjenci nie zauważają żadnych objawów ani objawów. Chociaż istnieją cięższe przypadki, w których mogą cierpieć na choroby nerwowe, serca lub nerek.
• Plasmocytoma. W tej chorobie komórki anomalne (szpiczaki) są przechowywane w tym samym miejscu, więc tworzą pojedynczy guz zwany plazmacytoma. Istnieją dwa rodzaje plazmacytomów:
  • Plasmacytoma kości. W tym typie plazmacytomy, jak sama nazwa wskazuje, guz powstaje wokół kości. Pacjenci zwykle nie zauważają innych objawów niż te związane z samym guzem, takich jak kruchość kości i miejscowy ból, chociaż w niektórych przypadkach może to się pogorszyć z czasem i może rozwinąć się szpiczak mnogi..
  • Plazmacytoma pozaszpikowa. W tym przypadku guz nie znajduje się w kości, ale w niektórych tkankach miękkich, takich jak gardło, ciało migdałowate lub zatoki przynosowe. Objawy u pacjentów z tego typu plazmacytoma zależą od dokładnej lokalizacji guza. Na przykład plazmacytoma w gardle może powodować trudności z połykaniem.
• Szpiczak mnogi. Jest to najpoważniejszy rodzaj nowotworu, ponieważ niekontrolowana produkcja szpiczaków wytwarza wiele guzów, które mogą wpływać na szpik kostny, powodując wytwarzanie mniejszej liczby krwinek (czerwonych krwinek, białych krwinek lub płytek krwi). Czasami objawy nie są odczuwalne na początku choroby, dlatego zaleca się okresowe przeprowadzanie badań krwi i moczu oraz skontaktowanie się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów:
  • Ból zlokalizowany w kościach.
  • Kruchość kości.
  • Gorączka bez znanej przyczyny lub częste infekcje.
  • Obecność siniaków i krwawienia łatwo.
  • Trudności z oddychaniem.
  • Słabość kończyn.
  • Uczucie skrajnego i ciągłego zmęczenia.

Jeśli guzy pojawiają się w kościach, mogą powodować hiperkalcemię, czyli zbyt dużo wapnia we krwi. Ten stan może powodować poważne problemy, takie jak utrata apetytu, nudności i wymioty, pragnienie, częste oddawanie moczu, zaparcia, zmęczenie, osłabienie mięśni i splątanie lub trudności z koncentracją.

Referencje

1. bethematch.com (s.f.). Zespoły mielodysplastyczne (MDS). Pobrane 30 maja 2016 r. Z bethematch.com.
2. (s.f.). Choroby szpiku kostnego. Pobrane 30 maja 2016 r. Z MedlinePlus.
3. National Cancer Institute. (Wrzesień 2013). Co musisz wiedzieć o białaczce. Pobrane z NIH.
4. National Cancer Institute. (Sierpień 2015). Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms Treatment (PDQ®) -Patient Version. Pobrane z NIH.
5. National Cancer Institute. (1 października 2015). Nowotwory komórek plazmatycznych (w tym szpiczak mnogi) Leczenie (PDQ®) - wersja pacjenta. Pobrane z NIH.
6. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. (22 sierpnia 2012). Co to jest niedokrwistość aplastyczna? Pobrane z NIH.
7. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. (26 marca 2014 r.). Co to jest niedokrwistość z niedoboru żelaza? Pobrane z NIH.
8. Rasool, H., Talavera, F. i Besa, E. (26 lutego 2016 r.). Choroba mieloproliferacyjna. Pobrane z Medscape.