Objawy cynozy, przyczyny i sposoby leczenia



The choroba lokomocyjna Jest to uczucie dyskomfortu spowodowanego ruchem, zwłaszcza podczas podróży. Główne objawy, które się pojawiają, to: nudności, wymioty, bladość, pocenie się, ślinienie się z wydzieliny, senność, letarg i uporczywe zmęczenie (Zhang i in., 2016).

Termin choroba lokomocyjna został wprowadzony przez Rosembacha, aby odnieść się do symptomatologii, która pojawia się w wyniku intensywnych lub nowych przyspieszeń, do których osoba nie jest przystosowana (Sanchez-Blanco i in., 2014).

Dlatego jego źródłem byłyby nagłe i zewnętrzne ruchy, spowodowane przez przyspieszanie i hamowanie samochodu, łódź lub samolot (Collegiate Pharmaceutical Organization, 2016).

Jest prawdopodobne, że kiedy przeczytasz wszystkie te objawy, poczujesz się zidentyfikowany i jest to bardzo częste zaburzenie, szczególnie u dzieci.

Wykazano, że prawie wszyscy zdrowi ludzie narażeni na bodziec w ruchu mogą rozwinąć zawroty głowy (Zhang et al., 2016).

Choroba lokomocyjna lub zawroty głowy kinetyczne są normalną reakcją fizjologiczną na niezwykłe postrzeganie ruchu (Sánchez-Blanco i in., 2014). Innymi słowy, istnieje konflikt między percepcją wzrokową a percepcją ucha wewnętrznego, niezbędny w kontroli równowagi (Center for Disease Control and Prevention, 2015)..

Przyczyny choroby lokomocyjnej

Nasz mózg stale integruje informacje zarówno o miejscu, w którym się znajdujemy, jak io naszym ruchu. Oczy i układ przedsionkowy są odpowiedzialne za ciągłą aktualizację tych informacji (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015).

Z jednej strony oczy zapewniają wizualny obraz naszego środowiska, podczas gdy układ przedsionkowy, znajdujący się w uchu wewnętrznym, jest siecią nerwów, kanałów i płynów, która jest odpowiedzialna za zapewnienie równowagi lub ruchu.

Kiedy podróżujemy samochodem, nasz system wizualny informuje nasz mózg, że poruszamy się szybko, ponieważ obiekty na naszej zewnętrznej powierzchni poruszają się z dużą prędkością, jednak nasze mięśnie i układ przedsionkowy informują inaczej, ponieważ Naprawdę siedzimy bez ruchu (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015).

Ze względu na brak zbieżności pomiędzy informacjami dostarczanymi przez oba systemy, aktualizacja informacji o naszym stanie i pozycji będzie niedostateczna i dlatego może prowadzić do objawów takich jak nudności i wymioty (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015 ).

Obecnie zaproponowano teorię konfliktu sensorycznego i przyjmuje się, że kinezyna rozwinie się, gdy wystąpią nierówności we wzorach integracji informacji sensorycznych dzięki rzeczywistym ruchom (Zhang i in., 2016).

W jakich miejscach może pojawić się choroba lokomocyjna??

Zespół ten może być doświadczany w różnych miejscach, w zależności od wyzwalanych środków transportu: statek, samolot, samochód, pociąg), a nawet jego wygląd może być powiązany z technologią rzeczywistości wirtualnej (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Jednak zawroty głowy i nudności mogą również wystąpić, gdy jesteś w atrakcji, obejrzyj film lub zagraj w przyspieszonym tempie (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015).

Ponadto różne bodźce wzrokowe, takie jak linia horyzontu w ruchu lub niektóre węchowe (mała wentylacja lub nadmiar tlenku węgla), mogą również powodować wiele objawów tego zespołu.

Objawy

Początkowe objawy tego klinicznego syndromu choroby lokomocyjnej zwykle obejmują (HDS, 2016):

  • Bladość.
  • Zimny ​​pot.
  • Zawroty głowy.
  • Zwiększone wydzielanie śliny
  • Mdłości Wymioty.

Ponadto niektóre osoby mogą również doświadczać dodatkowych objawów (HDS, 2016):

  • Powierzchowne i przyspieszone oddychanie.
  • Ból głowy.
  • Zmęczenie i senność.

Kiedy zaczynają się odczucia, możliwe jest, że pocenie się pojawi się w ciągu zaledwie 5 sekund po rozpoczęciu ruchu i jest zwykle widoczne, zanim pojawią się odczucia nudności. Stopniowo nastąpi wzrost wydzielania śliny z powtarzającymi się ruchami połykania.

Ponadto możliwe jest przyspieszone oddychanie lub hiperwentylacja, która wywoła zmiany w rozkładzie objętości krwi, predysponując pacjenta do sytuacji niedociśnienia (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Nudności i wymioty mogą pojawić się w zakresie od minut do godzin po rozpoczęciu stymulacji lub po zaprzestaniu stymulacji (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Ta podstawowa symptomatologia może pojawić się w podróżach drogą morską, samochodami, pociągami, a nawet lotami kosmicznymi, może osiągnąć tak wysoki stopień intensywności, że wiele osób odnosi się do takich zwrotów, jak: „Nigdy nie miałem takiego złego czasu”, „Miałem już skakać la borda ”itp. (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Ogólnie rzecz biorąc, objawy tego zespołu zaczną ustępować samoistnie od chwil lub godzin po ustaniu stymulacji. Jeśli jednak bodziec będzie się utrzymywał, ponieważ nasz organizm dostosowuje się do warunków środowiskowych i powtarzania bodźca, objawy zwykle ustępują po około trzech dniach (HDS, 2016).

Objawy mogą również wystąpić na kontynencie, zwłaszcza po rejsie statkiem. „Choroba zejścia na ląd” lub „zawroty głowy na ziemi”, to wrażenie ruchu, ludzie opisują to jako kołyszące się lub kołyszące i chwiejne uczucie.

To normalne, że przejściowe objawy pojawiają się po zejściu na ląd, które znikają w ciągu pierwszych 6 godzin lub w kolejnych dniach (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Kto może cierpieć na chorobę lokomocyjną?

Każdy może odczuwać zawroty głowy podczas podróży. Jednak jego występowanie będzie zależeć od czynników indywidualnej podatności, jak również warunków stymulacji, na które jesteśmy narażeni.

Udowodniono, że płeć i wiek mogą być predyktorami tego zespołu. Różne badania statystyczne wykazały, że kobiety są bardziej podatne na zawroty głowy w środkach transportu niż mężczyźni. Ponadto cykl miesiączkowy i ciąża mogą zaakcentować tę podatność (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Osoby cierpiące na migreny mogą również częściej chorować na chorobę lokomocyjną, a zwłaszcza podczas kryzysu (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015).

Z drugiej strony, w odniesieniu do wieku, rzadko zdarza się, że zawroty głowy występują u dzieci w wieku poniżej dwóch lat..

Niektórzy autorzy uważają, że wynika to z braku konfliktu wzrokowo-przedsionkowego, ponieważ system wizualny nie zaczyna być w pełni wykorzystywany do orientacji wzrokowej, dopóki nie nauczy się samodzielnie stać i chodzić (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Ogólnie rzecz biorąc, tendencja do zawrotów głowy wzrasta od pierwszych lat, jest powszechna wśród dzieci w wieku od 3 do 12 lat (HDS, 2016), osiągając maksymalny szczyt około 10-12 lat, a później spada do 20 lat (Sánchez -Blanco i in., 2014).

Oczekuje się, że naturalną tendencją jest stopniowe zmniejszanie się wraz z wiekiem, jednak podatność jest nadal obecna u wielu dorosłych osobników (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Zidentyfikowano także inne czynniki, które mogą przyczyniać się do cierpienia tego rodzaju zawrotów głowy: predyspozycje genetyczne, ćwiczenia aerobowe, wpływ psychologiczny, historia i narażenie na doświadczenia (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Jak możemy uniknąć choroby lokomocyjnej?

Kiedy zaczynają pojawiać się odczucia, trudno jest zatrzymać ich występowanie. Z tego powodu najważniejsze jest zapobieganie jego pojawieniu się:

  • Unikaj jedzenia żywności, jeśli zamierzamy odbyć krótką wycieczkę i / lub zrobić lekki i lekki posiłek, gdy podróż zostanie przedłużona w czasie.
  • Zaleca się, abyśmy unikali czynności, które polegają na oglądaniu obiektu wewnątrz naszych środków transportu: jak czytać książkę, czytać telefon, korzystać z laptopa itp..
  • Wentylacja, brak silnych zapachów lub dym tytoniowy pozwolą na silne inspiracje, które mogą złagodzić objawy mdłości.
  • Trzymaj głowę nieruchomo i spójrz w punkt z dala od zewnątrz.
  • Unikaj gwałtownych zmian prędkości, gwałtownego hamowania lub wykonywania zakrętów.

Z drugiej strony istnieją również konkretne pozycje, które mogą zapobiec wystąpieniu objawów (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015):

  • Jedź samochodem
  • Usiądź na przednich siedzeniach samochodu lub autobusu.
  • Usiądź w miejscach skrzydła w samolocie.

Ponadto zalecane są również inne działania (Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, 2015):

  • Zmniejszone bodźce sensoryczne poprzez zamknięcie oczu.
  • Utrzymuj nawodnienie: często zużywaj wodę w małych dawkach.
  • Ogranicz spożycie żywności i napojów alkoholowych lub kofeiny.
  • Stosuj metody rozpraszające uwagę, takie jak muzyka lub cukierki smakowe.

Czy są tam zabiegi?

W przypadkach, w których objawy zawrotów głowy występują z dużą intensywnością, powtarzalnie lub wykonujemy zawód, który często naraża nas na ryzyko choroby lokomocyjnej, wskazane jest stosowanie pewnych farmakologicznych środków terapeutycznych i / lub nie -farmakologiczne.

W przypadku interwencje niefarmakologiczne, miary późnej adaptacji są wykorzystywane przez przyzwyczajenie do bodźców wywołujących zawroty głowy.

Interwencje te opierają się na założeniu, że bodziec, który jest tworzony stopniowo, będzie generował mniej objawów, a zatem adaptacja będzie szybsza niż gdyby pojawiła się nagle (Sánchez-Blanco i in., 2014).

W szczególności techniki przyzwyczajenia są stosowane zwłaszcza w wojsku lub pilotach lub kapitanach, ponieważ lek jest przeciwwskazany przez możliwe skutki uboczne odrętwienia lub niewyraźnego widzenia (Sánchez-Blanco i in., 2014).

Chociaż zmniejszenie objawów występuje, adaptacyjny mechanizm stymulowania jest bardzo specyficzny, to znaczy, jeżeli osoba przyzwyczaja podróżować w dużych łodzi, to jest bardzo możliwe, że może znowu cierpieć uczucia zawrotów głowy w małych naczyniach (Sánchez -white i wsp., 2014),.

The środki farmakologiczne Ci są najczęściej stosowane w leczeniu choroby lokomocyjnej. Leki przeciwwymiotne są często stosowane w celu zapobiegania lub zmniejszenia objawów narkotyków, jednak zazwyczaj produkują senność (college Organizacja farmaceutyczny, 2016).

Inne leki, które zostały wykorzystane do choroby lokomocyjnej są skopolaminę, atidopaminérgios narkotyków lub benzodiazepin.

Chociaż w wielu przypadkach leki są skuteczne, nie mają zastosowania do wszystkich populacji. Niektóre leki są przeciwwskazane u dzieci i kobiet w ciąży.

Wnioski

Zawroty głowy lub choroba lokomocyjna to dość powszechna sytuacja. W mniejszym lub większym stopniu prawie wszyscy doświadczamy tych doznań przy okazji.

Chociaż nie jest to stan patologiczny powoduje poważne uczucie dyskomfortu do cierpiącego. W tym kontekście wprowadzenie środków zapobiegawczych jest niezbędna natychmiast, aby zapobiec jego wystąpieniu lub ewolucję.

Referencje

  1. CDC. (2016). Choroba ruchowa. Pobrane z ośrodków kontroli i zapobiegania chorobom.
  2. NHS. (2016). Choroba ruchowa. Pobrane z wyborów NHS.
  3. Kolegialna organizacja farmaceutyczna. (2016). Zawroty głowy kinetyczne, choroba lokomocyjna lub choroba lokomocyjna. Źródło z Portalfarma.com-
  4. Sanchez-White, C. Yanez Gonzalez, R. Benito Orejas J. Gordon, C. i Bautecas-Caletrio, A. (2014). choroba lokomocyjna. Rev. Soc. Otorrinolaringol., 5(28), 233-251.
  5. Zhang, L. Wang, J. Liu, Qui, R., Pan, L. i Li, M. & Cai, Y. (2016). Choroba lokomocyjna: aktualny stan wiedzy i niedawne advance. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.