Objawy polipnea, przyczyny i leczenie

The polipa jest to objaw i objaw kliniczny, który polega na zwiększeniu objętości wdechu i częstotliwości podczas oddychania. Jest on wytwarzany przez skojarzenie dwóch objawów (tachypnea i hiperpnea) z powodu stymulacji ośrodka oddechowego. W wyniku pewnego bodźca oddechy stają się szybsze i głębsze.

W normalnych warunkach częstość oddechów dorosłych wynosi od 16 do 20 oddechów na minutę. Głębokość wdechu określi objętość powietrza płucnego w danym czasie. Objętość wdechowa odpowiada około 500 mililitrom powietrza - około 7 ml na kilogram masy ciała - i jest częścią objętości oddechowej.

Polypnea to zmiana normalnego procesu oddechowego. Proces oddychania zależy od stężenia tlenu i dwutlenku węgla we krwi; reprezentuje to bodziec. Specyficzne receptory układu nerwowego rozpoznają bodziec iw konsekwencji aktywują ruchy oddechowe.

Zmniejszenie ciśnienia cząstkowego tlenu (hipoksemia) jest jednym z bodźców, które mogą wywołać polipę. Objaw jest odpowiedzią na zapotrzebowanie na tlen, wyrażoną zwiększoną częstością oddechów i inspiracją.

Każdy proces, który obniża poziom tlenu we krwi, wpłynie na prawidłowy wzorzec oddechowy, czasami powodując polipy. Leczenie należy wdrożyć, aby wyeliminować przyczynę, w celu przywrócenia zarówno oddychania, jak i stężenia tlenu.

Indeks

• 1 Objawy
• 2 Przyczyny
  • 2.1 Fizjologia układu oddechowego
  • 2.2 Oddychanie Kussmaula
  • 2.3 Czynniki wyzwalające
• 3 Leczenie
  • 3.1 Ogólne traktowanie
  • 3.2 Szczególne leczenie
• 4 odniesienia

Objawy

Polypnea jest objawem związanym ze zmianą prawidłowego wzorca oddechowego. Charakteryzuje się wzrostem częstości oddechów z głęboką i długotrwałą inspiracją. Wynika to z potrzeby wprowadzania tlenu, ponieważ jest to zmniejszone, co nazywa się niedotlenieniem.

Istnieje związek przyczynowy między patologiami oddechowymi a polipami. Objawy oddechowe, które są częścią polipy i towarzyszą jej, sumują objawy patologii wywołujących. Symptomy, które można opisać często, są następujące:

- Tachypnea lub zwiększenie częstości oddechów powyżej 20 oddechów na minutę.

- Hyperpnea, która składa się z powolnej i głębokiej inspiracji, po której następuje przedłużony okres ważności.

- Wycofanie podżebrowe i międzyżebrowe z powodu skurczu mięśni spowodowanego użyciem mięśni oddechowych.

- Sinica okołowierzchołkowa i akrocyjanoza. Sinica to niebieskawe zabarwienie w jamie ustnej lub produkcie kończyn niedotlenienia tkanek.

- Tachykardia Wzrost częstości akcji serca jest mechanizmem kompensacyjnym, który gwarantuje perfuzję krwi w przypadkach niedotlenienia.

Przyczyny

Niedotlenienie lub hipoksemia jest bodźcem zdolnym do wywołania wzrostu częstości oddechów i objętości wdechowej, która charakteryzuje polipę. Zrozumienie pochodzenia objawu obejmuje zrozumienie mechanizmów kontroli oddechowej.

Fizjologia układu oddechowego

Zadaniem układu oddechowego jest zapewnienie dopływu tlenu do organizmu i wyeliminowanie dwutlenku węgla, oprócz regulacji pH ciała.

Oddychanie jest czynem mimowolnym, z dobrowolnym składnikiem zależnym od ścieżki kontrolnej na poziomie układu nerwowego.

Oddychanie, z autonomicznego punktu widzenia, zależy od trzech elementów (receptorów, centrów kontroli i efektorów), które reagują w koordynacji na określone bodźce.

Bodźcami tymi mogą być zmiany pH i ciśnienia cząstkowe tlenu i dwutlenku węgla (PO₂ i PCO₂, odpowiednio).

Receptory będą w stanie wychwycić bodziec i wysłać informacje do centrów kontrolnych zlokalizowanych w wypukłości lub zwojach nerwów obwodowych..

Po przetworzeniu informacji aktywowane są efektory (mięśnie oddechowe), które generują odpowiedź zgodnie z otrzymanym bodźcem..

Dysfunkcja układu oddechowego spowodowana przez tachypnea i hiperpnea oznacza zmianę w dowolnym miejscu od płuc do kory mózgowej.

Oddychanie Kussmaulem

W 1874 roku niemiecki lekarz o imieniu Adolph Kussmaul opisał rodzaj oddychania występujący u pacjentów z cukrzycą z kwasicą ketonową. Ten oddech był szybki i głęboki w tym samym czasie, ustanawiając wzorzec oddechowy, który nosi imię lekarza, który to opisał..

Oddychanie Kussmaulem lub oddychanie kwaśne jest wyraźnym przykładem polipów. Obserwacja niemieckiego lekarza posłużyła jako punkt wyjścia do powiązania kwasicy metabolicznej ze zmianami wzorca oddechowego.

Dlatego stany chorobowe obejmujące kwasicę mogą wywołać objaw. Polypnea występuje jako kompensacyjna odpowiedź oddechowa na stan kwasicy.

Czynniki wyzwalające

Kwasica metaboliczna

Obecność polipów w kwasicy jest odpowiedzią kompensacyjną. Spadek pH nierównowagi działa jak bodziec, który określa najgłębszy i najszybszy oddech. Celem jest zwiększenie zaopatrzenia w tlen, PO₂ i zmniejsz PCO_2.

Cukrzycowa kwasica ketonowa

Brak insuliny w cukrzycy typu 1 oznacza, że ​​glukoza nie może być metabolizowana. Następnie organizm dokonuje metabolizmu energii z lipidów, co prowadzi do kwasicy. Zmiana kompensacyjnego wzorca oddechowego jest taka sama dla całej kwasicy.

Astma oskrzelowa

Ta patologia składa się z obturacyjnego wzoru z pułapką powietrza, która uniemożliwia normalne wejście tlenu i wydalenie CO₂. Wzrost PCO2 aktywuje mechanizm kompensacyjny.

Inne stany kliniczne, które mogą powodować polipy to:

- Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.

- Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP.

- Niewydolność oddechowa dowolnej przyczyny.

- Choroba układu oddechowego niemowlęcia lub dorosłego.

- Szok jakiejkolwiek przyczyny.

- Zakażenia i posocznica.

- Uraz czaszki z obrzękiem mózgu.

- Hipowolemia.

- Neuropatie.

- Zatrucie lub zatrucie.

- Niewydolność wielonarządowa.

Leczenie

Korekta przyczyn wywołujących polipę jest głównym celem leczenia. Objaw powstaje w wyniku zmiany homeostazy organizmu, więc musi zostać przywrócony.

Nasilenie patologii powodującej zmiany w układzie oddechowym będzie wymagało hospitalizacji pacjenta. Ocena kliniczna i testy uzupełniające doprowadzą do przyczyny, aw konsekwencji zostanie ustalona odpowiednia terapia. Leczenie polipów jest ogólne i specyficzne.

Ogólne leczenie

- Hospitalizacja pacjenta.

- Pozycja Semisentado ułatwiająca oddychanie.

- Monitorowanie parametrów życiowych.

- Nawodnienie pozajelitowe.

- Ciągły mokry tlen.

- W razie potrzeby rozpylanie lub aerolizacja

- W zależności od nasilenia obrazu klinicznego konieczna będzie intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna.

Specyficzne leczenie

Jest to leczenie patologii, które wywołują kliniczne objawy oddechowe. Celem będzie wyeliminowanie przyczyny i przywrócenie stanu zdrowia pacjenta.

- Antybiotykoterapia chorób zakaźnych.

- Sterydy, zwłaszcza w procesach zapalnych oskrzeli, takich jak astma.

- Wodorowęglan sodu do leczenia zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, takich jak kwasica metaboliczna.

- Stosowanie inhalatorów i nebuloterapii będzie wskazane głównie w astmie i POChP.

- Fizjoterapia układu oddechowego.

Referencje

1. WebMD medical reference (Oceniony przez Robinson, J. 2018). Rodzaje problemów z oddychaniem, wyjaśnione. Źródło z webmd.com
2. Administrator w chorobach układu oddechowego (s.f.). Polypnea i Hyperpnea: definicja, przyczyny, objawy i leczenie. Pobrane z scopeheal.com
3. Zespół Hhp (2016). Polipnea u dorosłych i dzieci, co to jest i co może być objawem? Odzyskany z hhp.es
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Regulacja oddychania: morfofunkcjonalna organizacja systemu kontroli. Pobrane z bvs.sld.cu
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Neuronowa regulacja oddychania. Streszczenie pobrane z ncbi.nlm.hih.gov
6. (Streszczenie) Kilburn, KH (1965). Tachypnea and Hyperpnea: Oznaki kompensacyjnej wentylacji. Źródło: annals.org
7. Boynton de S, L. (2002, ostatnie rev 2016). Trudności z oddychaniem. Odzyskany z alsa.org
8. Murat, A (2017). Niewydolność oddechowa. Odzyskany z emedicine.medscape.com
9. Harman, EM (2017). Zespół ostrej niewydolności oddechowej. Odzyskany z emedicine.medscape.com
10. (s.f.) Kwasica (kwasica). Odzyskany z symptom.com