Dzielić:
Normocytoza i charakterystyczna normochromia, niedokrwistość normocytarno-normochromowa
Oba normocytoza jak normochromia są to terminy używane w badaniach hematologicznych. Oba opisują specyficzne cechy krwinek czerwonych, związane z ich wielkością i zabarwieniem, i są szeroko stosowane w celu odróżnienia rodzajów niedokrwistości lub innych chorób krwi..
Prefiks normo, stosowane w obu terminach pochodzi z łaciny norma i oznacza „w ramach reguły”. Jego pochodzenie tłumaczy reguła lub specjalny kwadrat używany przez stolarzy o nazwie „norma”. Gdy kawałki drewna były kwadratowe lub pod kątem prostym, mówiono, że są „normalne”, w przeciwnym razie były „nienormalne”.
Z upływem czasu to słowo zostało zastosowane do reszty rzeczy. Słowo cytoza pochodzi ze starożytnej greki i składa się z przedrostka „kytos” lub komórka i zakończenie osis co to znaczy szkolenie o konwersja. Łącząc wszystkie składniki, normocytoza oznaczałaby coś w rodzaju „normalnego tworzenia komórek”.
Słowo chromia Jest również pochodzenia greckiego. Uzyskuje się przez dołączenie prefiksu chroma o khroma - kolor lub pigment - i przyrostek m.in. to przynosi jakość Dlatego normochromia oznacza „normalny kolor”. Jak widać, te dwa terminy mają pochodzenie grecko-łacińskie, podobnie jak wiele innych wyrażeń medycznych.
Indeks
- 1 Charakterystyka
- 1.1 Normocytoza
- 1.2 Normochromia
- 2 Normochromiczna niedokrwistość normocytowa
- 2.1 Choroby szpiku kostnego
- 2.2 Niewydolność nerek
- 2.3 Masywne krwotoki
- 2.4 Hemoliza
- 2.5 Inne przyczyny
- 3 referencje
Funkcje
Chociaż terminy normocytoza i normochromia powodują normalny stan w kształcie i kolorze erytrocytów, nie zawsze występują u zdrowych ludzi lub bez choroby hematologicznej..
Istnieje kilka klinicznych jednostek krwi i konkretniej erytrocytów, które występują z normocytozą i normochromią..
Normocytoza
Normocytoza odnosi się do obecności dorosłych erytrocytów o średniej lub normalnej wielkości. Średnica tych erytrocytów wynosi około 7 μm lub mikronów. Rozmiar ten może się różnić w zależności od pewnych warunków, takich jak wiek pacjenta, aktywność lub powiązane patologie, ale zawsze mieści się w zakresie od 5,5 do 8,2 mikrona..
Podczas różnych etapów tworzenia erytrocytów określa się ostateczny rozmiar czerwonych krwinek. W rzeczywistości, na niektórych etapach przed erytrocytami dorosłymi, ta komórka może mieć trzykrotnie większy rozmiar.
Na przykład proeritoblast mierzy od 20 do 25 mikronów. Bazofilowe i polichromatofilowe erytroblasty są również masywne.
Retikulocyt lub młode czerwone krwinki - ostatni etap rozwoju erytrocytów - ma już taki sam rozmiar jak erytrocyty dorosłych. Jedyną różnicą jest to, że nie ma już jądra ani mitochondriów. Podczas rozwoju morfologicznego mogą wystąpić zmiany w ostatecznej wielkości czerwonych krwinek, zwykle spowodowane niedoborem żelaza..
Normochromia
Normochromia to obecność erytrocytów, których kolor jest normalny. Zazwyczaj odpowiednie zabarwienie krwinek czerwonych jest spowodowane obecnością normalnej ilości hemoglobiny wewnątrz. Barwa koloru będzie zależeć od techniki barwienia zastosowanej do jego badania.
Hemoglobina jest specjalnym białkiem we krwi, które przenosi tlen, a także służy jako pigment, dając czerwoną barwę charakterystyczną dla erytrocytów.
Będzie to ilość hemoglobiny w erytrocytach, która określi jej zabarwienie w stanach normalnych lub patologicznych.
Z powodu wspomnianej powyżej logiki dyktuje, że przy małej ilości hemoglobiny istnieje hipochromia. W tym przypadku erytrocyty wyglądają blado.
W odwrotnym scenariuszu, gdy ilość hemoglobiny jest wysoka, wystąpi hiperchromia, a wnętrze czerwonych krwinek będzie ciemniejsze lub nawet fioletowe dla gołego oka.
Normochromiczna niedokrwistość normocytowa
Jak wyjaśniono w poprzedniej części, fakt, że istnieje normocytoza i normochromia, niekoniecznie oznacza, że dana osoba jest zdrowa. Fakt ten jest tak prawdziwy, że jedna z najczęstszych chorób krwi, anemia, może występować z erytrocytami o normalnej wielkości i kolorze.
Niedokrwistość normocytarno-normochromowa jest rozumiana jako zmniejszenie całkowitej liczby czerwonych krwinek, bez zmiany ich wielkości lub koloru. Oznacza to, że jego rozwój morfologiczny jest najwyraźniej zachowany, jak również ilość hemoglobiny w nim zawartej. Do najbardziej znanych przyczyn tego typu niedokrwistości należą:
Choroby szpiku kostnego
Niedokrwistość aplastyczna jest rzadką i poważną chorobą, która występuje, gdy produkcja erytrocytów przez szpik kostny jest niska. Nazywa się aplastyczny, ponieważ badanie histologiczne szpiku kostnego wygląda na puste lub z niewielką liczbą komórek w środku. Nieliczne czerwone krwinki, które mają zostać wyprodukowane, nie zmieniają swojego rozmiaru ani koloru.
Choroba ta charakteryzuje się obecnością zmęczenia, bladości, atraumatycznego krwawienia, siniaków, zawrotów głowy, bólu głowy i tachykardii. Przyczyny są różne, między innymi:
- Promieniowanie
- Zatrucie
- Medicamentosa
- Choroby autoimmunologiczne
- Infekcje wirusowe
- Ciąża
- Idiopatyczny
Niewydolność nerek
W przypadku niewydolności nerek występuje również niedobór erytropoetyny. Hormon ten pobudza szpik kostny do produkcji erytrocytów, więc jeśli nie jest obecny, liczba czerwonych krwinek, które powstają, będzie mniejsza niż zwykle. Zjawisko to występuje niezależnie od przyczyny niewydolności nerek.
Nieliczne czerwone krwinki, które występują, są normocytarne i normochromowe. Opisano również, że erytrocyty wytwarzane u pacjenta z niewydolnością nerek żyją krócej.
Proces patofizjologiczny tego faktu nie jest znany z całą pewnością. Pacjenci ci częściej występują krwotoki trawienne.
Masywne krwotoki
Duże krwawienie powoduje niedokrwistość normocytarną i normochromową. Dzieje się tak, ponieważ szpik kostny nie ma zdolności produkowania takiej samej ilości erytrocytów, która została utracona, zmniejszając ich ogólną liczbę. W tych przypadkach występuje podwyższenie retikulocytów.
Hemoliza
Jest to obraz bardzo podobny do poprzedniego, ale zamiast krwotoku dochodzi do masowego niszczenia erytrocytów. Reakcja ta jest zwykle spowodowana chorobami autoimmunologicznymi lub pewnymi zatruciami.
Szpik nie jest w stanie uzupełnić masy erytrocytów, ale nie ma deficytu pierwiastków niezbędnych do produkcji czerwonych krwinek.
Inne przyczyny
Kilka chorób przewlekłych może powodować niedokrwistość normocytarną i normochromową. Wśród nich mamy:
- Przewlekła niewydolność wątroby
- Zakażenia (gruźlica, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie szpiku, zapalenie wsierdzia)
- Choroby onkologiczne (gruczolakoraki, chłoniaki)
- Zespoły mielodysplastyczne
- Endokrynopatie
- Choroby reumatologiczne (zapalenie stawów, polimalgi, guzkowate zapalenie węzłów chłonnych)
Referencje
- Torrens, Mónica (2015). Interpretacja kliniczna morfologii krwi. Las Condes Clinical Medical Journal, 26 (6): 713-725.
- Chiappe, Gustavo i współpracownicy (2012). Anemie. Argentyńskie Towarzystwo Hematologiczne. Źródło: sah.org.ar
- Mayo Clinic (2016). Niedokrwistość aplastyczna Źródło: mayoclinic.org
- National Kidney Foundation (2006). Niedokrwistość i przewlekła niewydolność nerek. Źródło: kidney.org
- Solís Jiménez, Joaquín i Montes Lluch, Manuel (2005). Anemie. Traktat geriatryczny dla mieszkańców, rozdział 64, 55-665.
- Wikipedia (2018). Czerwona Krwinka. Źródło: en.wikipedia.org