Komponenty, funkcje i przyczyny Hilio Pulmonar



The Hilum płucny jest to obszar płuc, gdzie opuszczają się struktury, które tworzą korzeń viscusa. Jest to pusty lub zagłębiony obszar o trójkątnym kształcie, który znajduje się po stronie śródpiersia obu płuc, za wrażeniem serca, bliżej tylnej granicy płucnej niż poprzedni.

Klatka piersiowa jest oddzielona od płuc przez dwuwarstwową błoniastą strukturę zwaną opłucną. Hilum jest miejscem, w którym opłucna ciemieniowa (która przykrywa klatkę piersiową) jest połączona z opłucną trzewną (która pokrywa płuca), tworząc miejsce spotkania między śródpiersiem a jamami opłucnej.

Ważne jest, aby odróżnić hilum płucne od nasady płucnej. Chociaż wielu autorów mówi o jednym lub drugim niewyraźnie, jakby to była ta sama struktura, niektóre klasyczne książki o anatomii i niektórzy puriści medycyny nadal zarządzają nimi jako oddzielnymi jednostkami..

Ci anatomowie odnoszą się do hilum, nie tylko płuc, ale dowolnego innego organu, takiego jak miejsce wejścia lub wyjścia pewnych struktur, ale nie grupa samych elementów..

W tym artykule hilum będzie traktowane w dwóch niuansach: jako drzwi wejściowe i wyjściowe oraz jako wszystko, co wchodzi lub opuszcza płuca.

Indeks

  • 1 Komponenty
    • 1.1 Hilio prawo do płuc
    • 1.2 Hilio płucna lewa
  • 2 Funkcje
  • 3 Przyczyny widocznego wnęki płucnej
    • 3.1 Guzy i limfadenopatie
    • 3.2 Nadciśnienie płucne żylne
    • 3.3 Nadciśnienie płucne tętnicze
    • 3.4 Wzrost przepływu krwi w płucach
  • 4 odniesienia

Komponenty

Składniki wnęki płucnej to te, które tworzą nasadę lub korzeń samego płuca. Korzeń jest owinięty cienką warstwą opłucnej w kształcie rurki, która rozciąga się w dół jak wąska fałda, zwana więzadłem płucnym. To więzadło służy jako łącznik między częściami śródpiersia i płucami opłucnej.

Struktury szypułki płucnej wchodzą i wychodzą przez hilum, umożliwiając połączenie z sercem i tchawicą..

Wyjaśnia to wsparcie, jakie hilum daje korzeniu płuc, zakotwiczając płuca do serca, tchawicy i innych otaczających struktur, zapewniając jędrność i ochronę wszystkim organom klatki piersiowej..

Każde hilum (i odpowiedni korzeń) tworzą:

- Główny oskrzela.

- Tętnica płucna.

- Dwie żyły płucne.

- Tętnice i żyły oskrzelowe.

- Sploty nerwu płucnego (przedni i tylny).

- Naczynia limfatyczne.

- Gruczoły limfatyczne oskrzelowe.

- Tkanka areolarna.

Hilio prawo do płuc

Prawy korzeń płucny znajduje się za żyłą główną górną i prawym przedsionkiem, tuż poniżej żyły głównej..

Oskrzela górnego płata i gałąź prawej tętnicy płucnej odpowiadające temu samemu płatowi powstają przed wejściem do hilum, dlatego są widoczne powyżej poziomu prawego głównego oskrzela i tętnicy..

Hilio płuco w lewo

W lewym hilum tętnica płucna zajmuje górną część korzenia, poniżej której znajduje się lewy główny oskrzela..

Istnieją dwie żyły płucne: jedna przednia i jedna tylna, w stosunku do głównego oskrzela. Reszta struktur wygląda bardzo podobnie do prawej wnęki płucnej.

Funkcje

Główną misją hilum płucnego jest służenie jako brama dla struktur, które tworzą życie w płucach. Ponadto, dzięki wsparciu opłucnej, wykonuje funkcje wsparcia i ochrony tych struktur, unikając poważnych urazów, oddziałów i urazów lub łez.

Klinicznie, płuco hilum oferuje również informacje dotyczące stanu i funkcjonowania płuc i innych pobliskich struktur.

Zadanie to jest realizowane dzięki badaniom obrazów, które pozwalają obserwować lub identyfikować rękojeści płucne i ich zmiany lub zmiany, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografie i rezonanse.

Przyczyny widocznego wnęki płucnej

Istnieją cztery podstawowe powody, aby wyjaśnić, dlaczego wydatna lub powiększona hilum płucna:

Guzy i limfadenopatie

Choroby onkologiczne, takie jak rak płuc i chłoniaki, jak również przerzuty innych guzów pierwotnych, mogą wytwarzać masywne masy w regionach wnękowych.

Adenopatie zachowują się również jak masy, które mogą pojawić się w poszerzonym hilum. Gruźlica jest główną przyczyną zakaźnych adenopatii płucnych, ale nie jedyna; inne zakażenia wirusami, bakteriami i grzybami zazwyczaj powodują zwiększenie objętości w węzłach chłonnych wnękowych.

Niektóre schorzenia i choroby autoimmunologiczne są również odpowiedzialne za powodowanie rozproszonych węzłów chłonnych, w tym płuc. Nawet niektóre reakcje na leki są stosunkowo częstą przyczyną adenopatii hilarnych.

Nadciśnienie płucne żylne

Podwyższenie ciśnienia w żyłach płucnych może wystąpić w wyniku pewnych patologii medycznych. Niewydolność serca i niektóre rodzaje chorób zastawek - takie jak zwężenie i niedomykalność zastawki dwudzielnej - powodują nadciśnienie płucne żylne, co odzwierciedla się jako wzrost wielkości naczyń, aw konsekwencji poszerzenie wnęki.

Inne dowody radiologiczne tętniczego nadciśnienia płucnego to obrzęk śródmiąższowy spowodowany wyciekiem osocza do miąższu płuca, pojawienie się matowego szkła, obrzęk okołoskrzelowy i linie B Kerleya, które znajdują się w podstawach płuc i są oznakami zgrubienia przegrody międzyzębowej..

Nadciśnienie płucne

Podwyższone ciśnienie w tętnicach płucnych może wystąpić głównie lub w wyniku innych chorób układowych. Jedną z najczęstszych przyczyn jest przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), która powoduje znaczny wzrost objętości obustronnej wnęki płucnej.

U noworodków występuje również wysokie ryzyko nadciśnienia płucnego z powodu niedostosowania oddechowego lub wrodzonej choroby serca.

W nich można również znaleźć oznaki wyraźnego pnia płucnego w badaniach radiologicznych wraz z innymi powszechnymi odkryciami, takimi jak przycinanie obwodowych naczyń krwionośnych..

Zwiększenie przepływu krwi w płucach

Wrodzone cyjanotyczne choroby serca - w których od urodzenia występuje defekt serca, który powoduje niebieskawe lub fioletowe zabarwienie skóry i błon śluzowych - może powodować zwiększenie przepływu krwi w płucach, aw konsekwencji poszerzenie wnęki płucnej.

Jak można zauważyć, istnieje znaczna liczba schorzeń, które powodują wyraźne wnęki płucne. Po wykluczeniu, że jest to błąd w prowadzeniu badania radiologicznego, konieczne jest przeprowadzenie badań i testów, które lekarz uzna za niezbędne do zdiagnozowania i odpowiedniego leczenia przyczyny.

Referencje

  1. Zespół redakcyjny KenHuba (2018). Hilum płuca. Źródło: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV i współpracownicy (2017). Anatomiczne wariacje układu struktur w hilum płucnym: badanie ze zwłok. Anatomia chirurgiczna i radiologiczna, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don i współpracownicy (2016). Hilum płucny. Źródło: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum Anatomy and Abnormalities. Źródło: verywellhealth.com
  5. Toma, CL i współpracownicy (2013). Jednostronna masa guza pająka płucnego: czy jest to zawsze rak płuc? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica i Llancaqueo, Marcelo (2015). Nadciśnienie płucne: znaczenie wczesnej diagnozy i specyficznego leczenia. Recenzja Klinika medyczna Las Condes, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Korzeń płuc. Źródło: en.wikipedia.org