Czynniki kręgosłupa, objawy, leczenie



The spondyloza, znany również jako choroba zwyrodnieniowa dysku, choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów kręgosłupa jest stanem zwyrodnieniowym, to znaczy postępującym pogorszeniem nieodwracalnych skutków.

Ta patologia charakteryzuje się głównie zużyciem krążków leżących między kręgami kręgosłupa. Ta utrata objętości powoduje epizody bólu lub nawet ciągłego bólu, który może stać się niepełnosprawny.

Krążkowe dyski są utworzone przez włóknisty pierścień i jądro miażdżyste. Są to te, które zapewniają wsparcie dla kolumny, zapewniając naturalną amortyzację w celu utrzymania różnych pozycji, umożliwiają ruch i zmniejszają uderzenia spowodowane przemieszczeniem i czynnościami tak proste, jak zmiana pozycji.

Rodzaje spondylozy w zależności od obszaru

Wszystkie krążki międzykręgowe są narażone na zużycie przez całe życie, dlatego spondylozę można nazwać zgodnie z obszarem, w którym występuje:

Spondyloza szyjna (dla kręgów szyjnych) C1 do C7

Charakteryzuje się bólami głowy, ramionami i bólem szyi, będącymi powszechną dolegliwością sportowców i gimnastyków, którzy wspierają większy stres w tym obszarze. Jeśli zwyrodnienie doprowadzi do zrozumienia nerwów szyjnych, nazywa się to mielopatią szyjną, a najczęstszymi objawami są:

  • Drętwienie mięśni w okolicy.
  • Zmniejszony refleks.
  • Trudności z chodzeniem.
  • Skurcze mięśni.
  • Utrata kontroli oddawania moczu i wypróżnienia.

Spondyloza piersiowa dla kręgów piersiowych (T1 do T12)

Kręgi te rzadko ulegają zużyciu, ponieważ klatka piersiowa jest zaprojektowana tak, aby zapewnić ochronę witalnym wnętrznościom, które się w niej gromadzi, takim jak serce, płuca i wątroba, i dlatego ten obszar kręgosłupa nie wspiera zbyt dużej masy ciała.

Anomalie odkryte w tym obszarze wynikają głównie z wieku, złej postawy, zabiegów estetycznych z objętością piersi większą niż zalecana anatomicznie, ciągłego korzystania z komputera lub ciężkiej pracy.

Kręgosłup lędźwiowy (dla kręgów lędźwiowych) L1 do L5

Objawy w tym obszarze nie są dominujące, mimo że są kręgami, które wspierają większość masy ciała, pacjenci ze zdiagnozowaną spondylozą lędźwiową nie mają objawów tej patologii i są wykrywani podczas wykonywania ogólnych badań w innych warunkach.

Większość bólów w tym obszarze ma inne pochodzenie, nawet gdy wykazano istnienie zużycia dysku.

Z nielicznych przypadków zdiagnozowanych przez spondylozę lędźwiową ponad 60% stanowią kobiety. Najwyraźniej to zużycie jest bezpośrednio związane z okresem ciąży, ponieważ to ten obszar podtrzymuje ciężar produktu.

Zasadniczo pierwszymi strukturami do zużycia są dyski międzykręgowe szyjki macicy, a następnie lędźwiowe.

Zużycie to nic innego jak utrata turgoru i objętości krążków międzykręgowych, co powoduje, że kręgi zbliżają się do siebie, często w nienaturalnych pozycjach. Z czasem, starzeniem się i normalnymi ruchami człowieka sytuacja ta pogarsza się.

Każdy ruch ciała powoduje wibracje, które mogą wpływać na kręgosłup, gdy zużycie tych struktur jest poważne, ponieważ kręgosłup jest główną ochroną szpiku kostnego i nerwów rdzeniowych.

Nerwy rdzeniowe powstają w szpiku kostnym i unerwiają całe ciało, pozwalając impulsom nerwowym na ruchy w każdym rogu. Oprócz tego mogą również otrzymywać bodźce, które później podróżują w przeciwnym kierunku, w celu dostarczenia informacji o odczuciach do mózgu.

Czynniki predysponujące do spondylozy

Spondyloza jest procesem zachodzącym wraz ze starzeniem się, więc jest to rzeczywistość nie do pokonania.

Przez całe życie ciało jest narażone na stres i ból, które powodują zmiany w kręgosłupie. Zmiany te modyfikują inne struktury, a te z kolei na inne, co powoduje reakcję zużycia łańcucha. Do głównych przyczyn tego stanu należą:

Wiek

Podczas rozwoju, wzrostu i dorosłego życia kości odwapniają i odwadniają, tracąc objętość i jędrność.

Proces starzenia może spowodować utratę tkanki kostnej do 30%, oprócz demineralizacji, zwapnienia krążka, utraty elastyczności więzadeł i funkcji stawów.

Wzrost kości

W miarę zużywania się dysków kręgosłup jest coraz bardziej narażony na nagłe ruchy, więc organizm stara się zrekompensować tę sytuację, umożliwiając zwapnienie i wzrost kości, aby zapewnić stabilność. Niestety, te nowe struktury mogą uciskać lub ranić nerw i pogarszać sytuację.

Złe odżywianie

Jak wspomniano powyżej, odwapnienie jest głównym czynnikiem cierpiącym na spondylozę, występującym podczas ciąży, w której kobieta może stracić największą ilość masy kostnej, nie mając zapasów minerałów odpowiednich do formowania dziecka.

Do tego dochodzi odwapnienie i demineralizacja spowodowane karmieniem piersią i liczbą ciąż, które kobieta ma w swoim życiu reprodukcyjnym.

Predyspozycje genetyczne

Możliwe jest posiadanie predyspozycji do tego schorzenia, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czy członek rodziny cierpi lub cierpiał na tę chorobę.

Nawyki

Palenie może spowodować lub przyspieszyć zużycie dysku. Wiadomo, że palenie powoduje odwodnienie krążków, co powoduje przyspieszoną utratę amortyzującej chrząstki.

Alkoholizm i mała reszta dominują w obecnym czasie, pozwoliły, że większa liczba przypadków diagnozy jest diagnozowana coraz szybciej.

Obrażenia

Objawy spondylozy mogą wystąpić w przedziale wiekowym od 20 do 50 lat. Szacuje się jednak, że około 30% populacji, która cierpi z tego powodu, jest bezobjawowa, więc odkrywają ją tylko wtedy, gdy są badane pod kątem innych dolegliwości, z których większość to obrażenia od uderzeń podczas wypadków..

Niektóre badania wskazują, że istnieje związek między wzrostem prędkości transportu samochodowego a tym stanem, a duży odsetek pacjentów, którzy ucierpieli w wypadkach samochodowych, wykazał zwyrodnienie w młodym wieku.

Uważa się, że utrata naturalnych krzywizn jest czynnikiem predysponującym do spondylozy.

Na poniższym zdjęciu widać postęp degeneracyjny spondylozy.

Pierwszy obraz pokazuje normalną grubość krążków, drugi nieznaczną utratę objętości i trzecią zesztywniającą spondylozę, w której występuje już kostnienie i osiadanie kręgów.

Według statystyk spondyloza może przejść do stadium obezwładniającego bólu w zakresie od 1 do 7 lat.

Objawy

Ból w okolicach zniszczonego obszaru, spowodowany zwężeniem kanału, przez który korzenie nerwowe opuszczają szpik kostny lub ucisk nerwu w pewnych pozycjach lub podczas długotrwałej aktywności.

Nawet jeśli nie występuje zwężenie lub ucisk nerwu, zapalenie lub przepuklina krążków międzykręgowych może powodować bóle głowy, bóle pleców lub unieruchomienie dotkniętego obszaru, co powoduje skurcze mięśni i kryzys bólowy.

W niektórych przypadkach ucisk korzenia nerwowego może powodować ból unerwionych przez niego kończyn, co jest znane jako radikulopatia.

Radikulopatia może również powodować skurcze i drętwienie kończyn, a nawet utratę czucia. Kiedy radikulopatia nie tylko uszkadza korzeń nerwowy, ale także rdzeń kręgowy, jest znana jako mielopatia.

Diagnoza

Rozpoznanie ciężkiej spondylozy można przeprowadzić za pomocą prześwietlenia, ponieważ zużycie lub przepuklina dysku będzie łatwo widoczna. Odwrotnie, łagodną spondylozę można zdiagnozować jedynie za pomocą rezonansu magnetycznego lub obliczonej tomografii osiowej, w których lekarz lub specjalista może ustalić, czy zużycie dysków jest przyczyną bólu.

Kiedy szukać pomocy medycznej

  • Kiedy ból nie jest leczony lekkim leczeniem.
  • Słabość jednej lub więcej kończyn
  • Utrata kontroli oddawania moczu lub wypróżnienia.
  • Utrata wrażliwości narządów płciowych.
  • Ból pleców lub szyi związany z utratą masy ciała lub gorączką powyżej 37,5 ° C.

Leczenie

Leczenie spondylozy obejmuje:

  • Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  • Terapia rehabilitacyjna.
  • Zabiegi na odchudzanie.
  • Akupunktura.
  • Chirurgia.
  • Zmiana nawyków.

Zapobieganie

  • Utrzymuj dobrą postawę podczas siedzenia lub stania.
  • Nie podnoś ciężkich przedmiotów ani nie rób tego prawidłowo.
  • Utrzymuj zdrową wagę.
  • Nie pal papierosów i nie pij nadmiernie alkoholu.
  • Ćwicz regularnie.
  • Jedz zdrowo.

Cierpienie statystyki

Jak widać na poprzednim obrazie, wszystkie istoty ludzkie są podatne na spondylozę, chociaż prawdopodobieństwo wystąpienia charakterystycznych objawów wzrasta od 40 do 60 lat, częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Powyższe wynika z rodzaju działań normalnie prowadzonych przez każdą płeć, ponieważ pomimo faktu, że sprawiedliwość jest obecnie uważana za przesłankę, to wciąż męska populacja zazwyczaj wykonuje pracę, która pociąga za sobą większe fizyczne wyczerpanie..

Poniższy wykres pokazuje czas cierpienia patologii przed diagnozą, w danych widać, że większość populacji jest diagnozowana między pierwszym a czwartym rokiem cierpienia.

Dlatego zakładamy, że głównym objawem był ból i że większość pacjentów w tych zakresach nie mogła kontynuować codziennych czynności z tego powodu, co skłoniło ich do poszukiwania leczenia.

Rehabilitacja

Leczenie spondylozy rzadko staje się chirurgiczne, ponieważ procedury te są obarczone dużym ryzykiem, a większość wyników jest porównywalna z terapiami fizycznymi podawanymi alternatywnie..

Osoby cierpiące na spondylozę powinny wziąć pod uwagę następujące zalecenia fizyczne: 

Utrzymuj lub zwiększaj ruchy stawów

W ten sposób unika się zwapnienia stawów, unikając zmniejszenia ruchu, który prowadzi do siedzącego trybu życia, a to zwiększa zwapnienie, które staje się błędnym kołem, które jest odczuwalne u dorosłych w miarę starzenia się..

Rozciąganie, aby rozluźnić mięśnie

Stres związany z dzisiejszym życiem jest odzwierciedlony w takich stanach jak zapalenie żołądka i ciągłe napięcie mięśni, które powoduje przykurcze, które zmieniają naturalną postawę ciała, konieczne jest również ograniczenie korzystania z komputerów lub zakup sprzętu biurowego odpowiedniego do cech fizycznych każdego facet.

Utrzymuj zrównoważoną dietę

Przyrost masy powoduje zwiększenie obciążenia, które wspierają kręgi, dlatego zaleca się zminimalizowanie nadwagi.

Ćwicz mięśnie pleców, aby promować postawę

Skonsultuj się z fizjoterapeutą lub specjalistą, aby poznać ćwiczenia, które ułatwiają zachowanie zdrowej postawy lub akcesoriów, takich jak paski lub podpórki dostosowane do potrzeb i poziomu spondylozy każdej osoby.

Zwiększ cyrkulację obszaru, aby zwiększyć proces odzyskiwania

Zabiegi z odrostami i zmianami temperatury okazały się skuteczne w spondylozie, ponieważ rozluźnienie mięśni pleców sprzyja ich naturalnym krzywiznom.

Akupunktura

W medycynie alternatywnej okazało się, że leczenie akupunkturą powoduje poprawę bólu u pacjentów, jednak nadal dyskutuje się, czy korzyści mają przyczyny psychologiczne, takie jak placebo, czy fizyczne.

Chirurgia

  • Laminektomia

Zabieg nie jest zalecany. Jest wskazany u pacjentów z bólem powodującym niezdolność do leczenia nieleczonym lekami lub zagrożonym cięciem nerwu lub rdzenia kręgowego.

Ryzyko operacji jest uzasadnione możliwością parestezji, która niestety nie pozwoli pacjentowi na podniesienie jakości życia.

Operacja polega na zwiększeniu rozmiaru kanału kręgowego, aby zapewnić więcej miejsca na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe, w ten sposób dąży się do uniknięcia części szpiku lub zmniejszenia bólu kompresji do minimum.

Wymiana dysków

Procedura wymiany krążka międzykręgowego jest eksperymentalna i nadal nie ma rozstrzygających wyników.

Składa się on, jak sama nazwa wskazuje, z wymiany dysku noszonego przez protezę na naturalną konsystencję dysku, umożliwiając dekompresję i uniknięcie efektu domina, który normalnie występuje przy tych deformacjach.

Referencje

  1. Czy istnieją domowe środki zaradcze na spondylozę? Wyodrębniony z emedicinehealth.com.
  2. Co to jest spondyloza? Wyodrębniony z nspineuniverse.com.
  3. Kręgosłup lędźwiowy. Wyodrębniony z emedicine.medscape.com.
  4. Choroba zwyrodnieniowa szyjki macicy (kręgosłupa szyjnego) wyodrębniona z webmd.com.
  5. Spondylosis (zapalenie kręgosłupa) Wyciągnięty z physioworks.com.au.
  6. Operacja zwyrodnieniowej spondylozy lędźwiowej. Wyciąg z cochrane.org.