Znaczenie kultury stolca, procedura, media selektywne, wartości



The stołek Jest to metoda mikroskopowej analizy kału. Służy to identyfikacji patogennych baterii, które powodują choroby przewodu pokarmowego. Jest również znany jako badanie coproparasitologiczne.

W normalnej florze jelitowej mikroorganizmy zamieszkują, które nie generują chorób i pomagają w trawieniu pokarmu. Jest to przypadek beztlenowców (słupki gram-dodatnie i ziarniaki, bakteroidy). W odpowiedniku, Gram-ujemne organizmy jelitowe i Enterococcus faecalis są zdolne do wytwarzania chorób.

Innymi patogenami zdolnymi do wywoływania chorób żołądkowo-jelitowych są wirusy, toksyny, inwazyjne jelitowe pałeczki Gram-ujemne, powolne fermentory laktozowe, Shigella i salmonella oraz Campylobacteria..

Hodowlę wykonuje się przez umieszczenie żelu w stolcu. Następnie obserwuje się bakterie chorobotwórcze, które rosną w nim w celu jego identyfikacji, a także reakcję wrażliwości i / lub odporności na antybiotyki.

Bezkrytyczne stosowanie antybiotyków bez recepty wynika z odporności pacjenta na patogeny. Dlatego ważne jest wcześniejsze badanie i określenie przyczyny zaburzenia trawienia.

Nie zaleca się podawania leków przeciwbiegunkowych u pacjentów z rozpoznaniem zakaźnych płynnych stolców. Leki te utrzymują patogen w organizmie i mogą powodować u pacjenta niekorzystne zdarzenia.

Indeks

  • 1 Znaczenie kultury stolca
  • 2 Procedura
    • 2.1 Procedura pobierania próbki
    • 2.2 Procedura w laboratorium
  • 3 Selektywne środki do uzyskania wyników
  • 4 Normalne wartości testu
    • 4.1 Powtórz kulturę stolca
  • 5 referencji

Znaczenie kultury stolca

Gdy pacjent przedstawia jakieś objawy problemów żołądkowo-jelitowych, lekarz może poprosić o wykonanie badania, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Niektóre z symptomów wymaganych do egzaminu to:

  • Płynne stolce (biegunka) przez ponad 3 lub 4 dni.
  • Stolce ze śluzem lub krwią
  • Ciągłe epizody wymiotów (wymioty)
  • Stan gorączkowy
  • Gaz żołądkowy w większej ilości niż normalnie
  • Bóle brzucha i bóle

Określenie zanieczyszczających bakterii lub organizmu pozwoli lekarzowi wskazać odpowiednie leczenie.

Czasami może to być spowodowane stanem wirusowym. W takim przypadku nie gwarantuje to wskazania antybiotyków. Nie miałyby one wpływu na leczenie i mogą z czasem powodować patogeniczną oporność.

Wśród jelitowych patogenów bakteryjnych powodujących powszechne choroby przewodu pokarmowego są:

  • Shigella
  • Salmonella
  • Escherichia coli
  • Yersenia
  • Campylobacter

Procedura

Kulturę kału można uznać za rutynowy test, w którym wykrywa się zakażenia wywołane bakteryjnymi patogenami jelitowymi.

Procedura pobierania próbki

  • Pacjent musi opróżnić pęcherz przed wykonaniem testu, aby uniknąć zanieczyszczenia moczem.
  • Umieść plastikowy pojemnik lub torbę w toalecie, aby pobrać próbkę.
  • Załóż rękawiczki do pobierania próbek.
  • Przełóż stołek z plastikowego pojemnika do pojemnika zbiorczego, który laboratorium weźmie za pomocą plastikowej palety, która zostanie następnie wyrzucona.
  • Zapobiegaj dotykaniu zebranych odchodów w toalecie, aby uniknąć zanieczyszczenia innymi czynnikami zakaźnymi.
  • Unikaj dotykania stołków mydłem lub papierem toaletowym.
  • Zamknij pojemnik na próbki dla laboratorium i prawidłowo zidentyfikuj.
  • Umyj ręce
  • Zabierz do laboratorium jak najszybciej, aby uniknąć degradacji próbki.

Procedura w laboratorium

  • Technik laboratoryjny umieszcza próbki kału w sterylnych płytkach z substancją powodującą wzrost bakterii.
  • Są utrzymywane w odpowiedniej temperaturze w celu przyspieszenia wzrostu docelowych bakterii.
  • Oczekuje się, że kolonie bakteryjne nie tworzą się. Wtedy jest to uważane za wynik negatywny, aw konsekwencji normalne.
  • Jeśli tworzą się kolonie bakteryjne, test jest pozytywny. Technik powinien obserwować za pomocą mikroskopu i wykonać kilka testów chemicznych w celu identyfikacji mikroorganizmu.
  • Wynik jest oczekiwany w ciągu 24 do 48 godzin.

Selektywne środki do uzyskania wyników

Zastosowanie środków do oznaczania dojelitowych patogenów bakteryjnych powodujących najczęstsze choroby żołądkowo-jelitowe jest następujące:

  • Aby wykryć Salmonella i Shigella  stosuje się selektywną i zróżnicowaną pożywkę, taką jak MacConkey lub Eosin metylen blueagar, ponieważ hamują one organizmy Gram-dodatnie.
  • Niektóre gatunki bakterii jelitowychSalmonellai Shigella nie fermentują laktozy. Jednak wiele innych jelitowych pałeczek Gram-ujemnych to fermentory laktozowe.
  • Jeśli te ostatnie zostaną zidentyfikowane, wskazany jest agar z potrójnym cukrem żelaza.
  • Aby odróżnić Salmonella z Proteus w agarze z potrójnym cukrem żelaza analizuje się enzym ureazy. To nie jest produkowane przez Salmonella ale jeśli przez Proteus.
  • Campylobacter jejuni Rozwija się w pożywkach hodowlanych, takich jak agar Skirrow, w temperaturze 42 ° C.
  • Hodowle beztlenowe zwykle nie są wskazane, ponieważ beztlenowce rzadko stają się patogenami w jelicie. Jednak w stolcu obserwuje się dużą liczbę beztlenowców.

Normalne wartości testu

We florze przewodu pokarmowego znajdują się „normalne” bakterie, które odgrywają ważną rolę w trawieniu pokarmu. Zapobiegają również wzrostowi organizmów chorobotwórczych.

The Wartość normalna spodziewana jest negatywna reakcja na pojawienie się bakterii, wirusów lub grzybów.

A Nieprawidłowa wartość jest tam, gdzie obserwuje się kolonie bakterii lub grzybów. To zasługuje na identyfikację na początku właściwego leczenia.

Jeśli pomimo negatywnych wyników stolca, biegunka ustępuje, lekarz powinien rozważyć ponowną ocenę kliniczną. Można to ustalić przyczyn niebakteryjne pasożytów, choroby zapalnej jelit, negatywny wpływ na leki, w tym.

Raport z laboratorium kultury stolca ma zwykle następujące aspekty:

  • Wygląd kału: obserwuje się typ konsystencji przedstawiony w próbce. Może to być ciecz, pastowata lub uformowana.
  • Rodzaj PH: kwaśny, zasadowy lub neutralny.
  • Kolor taboretu: brązowy, białawy, szary lub czarny.
  • Analiza mikroskopowa: osocze, jeśli obserwuje się śluz, leukocyty, erytrocyty lub pasożyty.
  • Analiza uprawy: określa się, czy obserwuje się wzrost kolonii bakterii. Jeśli jest dodatni, wskazywany jest typ.

Powtórz kulturę stolca

W niektórych przypadkach konieczne jest powtórzenie kultury stolca. Powody mogą być następujące:

  • Pacjent nie powiadomił lekarza prowadzącego o ostatnich promieniach rentgenowskich z materiałem kontrastowym i / lub niedawnym stosowaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania..
  • Próbki kału pobierane do laboratorium z mieszanką moczu.
  • Nieodpowiedni proces zbierania.
  • Próbka zdegradowana przez czas.

Kultura stolca jest testem laboratoryjnym, który odgrywa ważną rolę w badaniu pacjentów z podejrzeniem biegunki zakaźnej.

Określenie obecnych drobnoustrojów chorobotwórczych zapewnia lekarzowi prowadzącemu wskazówki dotyczące terminowego i skutecznego leczenia.

Referencje

  1. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej. Kultura stolca. Zrobione z labtestsonline.org.
  2. Media Healthline. Kultura stolca. Zrobione z healthline.com
  3. NorthShore University HealthSystem. Analiza stolca. Zrobione z northshore.org
  4. University of Rochester Medical Center Rochester. Kultura stolca. Zrobiono z: urmc.rochester.edu
  5. S. National Library of Medicine. Coproculture. Zaczerpnięte z: medlineplus.gov.