Burundanga (Scopolamine) Efekty, objawy i mechanizm działania

The burundanga lub skopolamina jest alkaloidem, który ma zastosowanie terapeutyczne ze względu na jego działanie antymuskarynowe i antycholinergiczne. Najbardziej znanym efektem jest anulowanie testamentu. Jest uzyskiwany z różnych roślin, głównie z rodziny Solanaceae, takich jak biała Henbane, Jimsonweed, Brugmansia lub Escopolia..

W szczególności stosuje się go w leczeniu nudności i wymiotów pooperacyjnych, skurczów żołądkowo-jelitowych, zespołu jelita drażliwego lub choroby lokomocyjnej (zaburzenia ruchowe)..

Z drugiej strony służy także jako środek przeciwbólowy i objawy Parkinsona. W rzeczywistości skopolamina znajduje się na liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia.

Jednak powszechnie wiadomo, że jest to niebezpieczny narkotyk związany z przestępczością. Dzieje się tak dlatego, że często używa się go do ogłuszania ofiar w celu dokonania rabunku (94%) i wykorzystywania seksualnego (6%). Ta substancja jest idealna do tego celu, ponieważ jest trudna do wykrycia: nie pachnie, nie ma smaku i jest bezbarwna.

Skutkami tej substancji są bierność, uległość, utrata woli, dezorientacja i zmiany w sumieniu, pamięci, języku, percepcji i zachowaniu ofiary.

Burundanga jest wykorzystywana do celów przestępczych głównie w Ameryce Południowej, chociaż zdarzały się również przypadki w Hiszpanii. W takich przypadkach bardzo często stosuje się skopolaminę zmieszaną z innymi substancjami, takimi jak benzodiazepiny, w celu zwiększenia objawów poddania. Jest to znane jako „nowa burundanga”.

Zazwyczaj typowa sytuacja polega na tym, że złodziej przekonuje ofiarę, by przekazała mu wszystkie cenne oszczędności lub rzeczy, a ofiara akceptuje bez oporu. Gdy efekty miną, ofiara może mieć luki w pamięci, które uniemożliwiają mu zapamiętanie szczegółów zdarzenia.

Burundanga jest bardzo toksyczna i powinna być stosowana w bardzo małych dawkach. Przedawkowanie tego leku może powodować urojenia, drgawki, paraliż, a nawet śmierć.

Trochę historii o burundanga

Pierwszą osobą, która wyizolowała hioscynę (skopolaminę), był niemiecki chemik Albert Ladenburg w 1880 r. Chociaż burundanga była już wcześniej używana w różnych cywilizacjach ze względu na jej właściwości lecznicze.

Przez całą historię był używany do czarów, czarów lub innych duchowych celów. Mówi się również, że CIA ostatnio użyła go jako „serum prawdy” do przesłuchiwania wrogów, chociaż wydaje się, że nie było to bardzo skuteczne.

W tym czasie podawano go wraz z morfiną, aby zmniejszyć bóle porodowe, chociaż przerwano go z powodu wysokiej śmiertelności spowodowanej przez niemowlęta. Obecnie wiadomo, że kobiety w ciąży mogą przenosić ten lek na płód, tak jak w okresie laktacji.

Obecnie głównym zastosowaniem są zabiegi medyczne, oprócz zastosowań przestępczych. Należy jednak wspomnieć, że istnieje wiele mitów na temat burundangi. Tyle o symptomach, które generuje, o ich surowości i częstotliwości przestępstw. Najwyraźniej niektóre sensacyjne media wyolbrzymiają ten problem, ułatwiając pewne fałszywe przekonania.

Czy częste zatrucie burundanga?

Według Uribe, Moreno, Zamora i Acosta (2005) w Kolumbii zajmował pierwsze miejsce w zatruciach leczonych w usługach klinicznych. W rzeczywistości w Bucaramanga 80% zatruć dotyczyło skopolaminy lub „nowej burundangi” (połączenia skopolaminy i depresorów ośrodkowego układu nerwowego). Podawano go głównie w napojach oferowanych przez nieznajomych (75% przypadków).

Autorzy ci zaobserwowali, że zatrucie przestępcze występowało częściej u mężczyzn (79,1%) w wieku od 20 do 50 lat (83,8%). Ponadto w większości przypadków wykryto tylko jedną substancję toksyczną (65%), dwie substancje toksyczne (14,42%) i u 20,47% nie wykryto żadnej. Z pewnością dlatego, że ci ostatni pacjenci dotarli później z konta do kliniki, nie będąc w stanie wykryć substancji toksycznej.

Ardila i in. Opracowali kwestionariusz w celu poznania częstotliwości intoksykacji burundangą w celach przestępczych w Bogocie. Zbadali 373 mężczyzn i 404 kobiety w wieku od 18 do 55 lat, uzyskując, że 2,06% z nich potwierdziło, że w pewnym momencie swojego życia doznali zatrucia tą substancją.

Upojenie to było większe u mężczyzn o wysokim statusie ekonomicznym, a najczęstszą przyczyną była kradzież. W przypadku kobiet nadużycia seksualne były częstsze. Ponadto tylko 50% przypadków trafiło do szpitala, a mniej niż 20% zgłosiło się na policję.

Autorzy doszli do wniosku, że prawdopodobnie kilkaset osób może być zatrute skopolaminą w Bogocie co miesiąc.

Z drugiej strony zdarzały się przypadkowe zatrucia u dorosłych i dzieci, które połknęły części rośliny lub skażone miód..

W Stanach Zjednoczonych 79% przypadków zatrucia skopolaminą wynikało z przypadkowych przyczyn (Bernal, Gómez, López i Acosta, 2013).

Jak burundanga działa w układzie nerwowym?

Mechanizm dokładnego działania burundangi w układzie nerwowym nie jest znany w całości, ale istnieją pewne hipotezy dotyczące jego działania opisane w tej sekcji.

Burundanga bardzo łatwo przekracza barierę krew-mózg, powodując zmiany w mózgu.

Ma działanie hamujące na receptory muskarynowe (zwłaszcza M1), blokując je, dzięki czemu komórki nerwowe nie mogą otrzymać acetylocholiny. Acetylocholina jest podstawowym neuroprzekaźnikiem w naszym organizmie, ponieważ uczestniczy w skurczu mięśni, koncentracji i pamięci.

Podstawowe jądro Meynert jest częścią naszego mózgu pełną komórek cholinergicznych (które uwalniają i otrzymują acetylocholinę), bardzo ważną dla pamięci. Burundanga wydaje się mieć specjalny efekt w tym obszarze.

W szczególności zapobiega to zapamiętywaniu danych przed ich przesłaniem do miejsc pamięci, takich jak hipokamp. Oznacza to, że uniemożliwia naprawienie informacji w pamięci. Chociaż ta blokada może nie być kompletna, a osoba może pamiętać niektóre pojedyncze szczegóły tego, co mu się przydarzyło, gdy był pod wpływem tej substancji.

We wspomnianym wyżej badaniu Ardila i in. zaobserwowano, że amnezja wsteczna (niezdolność do zapamiętania zdarzeń, które wystąpiły przed lekiem) była minimalna, ale amnezja następcza (problemy z naprawą wspomnień po spożyciu leku) trwała od 1 do 72 godzin.

Ponadto ci, którzy przez długi czas cierpieli na amnezję, również wskazywali na zmiany osobowości i zaburzenia neuropsychologiczne. Głównie problemy z utrzymaniem uwagi i trudności z pamięcią.

Jeśli chodzi o blokowanie receptorów muskarynowych w płacie czołowym, powoduje to apatię, zmniejszenie lęku i agresywne zachowanie obserwowane u ofiar.

Możliwe jest również, że skopolamina blokuje aktywność innych neuroprzekaźników, takich jak serotonina, głównie w układzie limbicznym. Spowodowałoby to psychozę i inne objawy psychiczne udokumentowane u niektórych pacjentów predysponowanych do ich cierpienia.

Istnieją badania, w których wykazano, że burundanga lub skopolamina powoduje przejściowe zmiany w elektrycznej aktywności mózgu.

Najbardziej zmienionymi funkcjami poznawczymi pod wpływem tego leku są: pamięć robocza, pamięć semantyczna, uczenie się słów, pamięć autobiograficzna, rejestracja informacji, odzyskiwanie leksykalne, swobodna ewokacja i szybkość przetwarzania informacji (Martínez i Mejía, 2001 ).

Według Álvareza (2008) skopolamina u niektórych osób może powodować dezorientację, pobudzenie psychomotoryczne, omamy, majaczenie, agresję, drgawki, śpiączkę, a nawet śmierć..

Jeśli chodzi o „nową burundangę”, która jest połączona z depresantami ośrodkowego układu nerwowego, takimi jak benzodiazepiny i fenotiazyny, powoduje działanie GABAergiczne.

GABA jest głównym hamującym neuroprzekaźnikiem układu nerwowego, który wywołuje działanie uspokajające i senność. Ponadto nowa burundanga uspokaja ofiarę, wzmacnia ich amnezję i hamuje agresywność.

Jakie inne objawy powodują burundangę?

Oprócz wpływu na centralny układ nerwowy, burundanga powoduje również objawy obwodowe. W rzeczywistości możemy znaleźć receptory muskarynowe w innych częściach ciała, takich jak serce i jelito, jak również w innych tkankach. Najbardziej typowe objawy spowodowane działaniem antycholinergicznym wymieniono poniżej:

- Zmniejszona aktywność gruczołów wydzielniczych, zmniejszająca wydzielanie śliny, potu i wydzielanych przez układ trawienny i oskrzela.

- W konsekwencji pierwszego punktu osoba czuje się sucho w ustach, spragniona, z trudnościami w mówieniu i połykaniu. Inne konsekwencje to zatrzymanie moczu i rozszerzenie oskrzeli.

- Mydriaza lub rozszerzone źrenice, oprócz niewyraźnego widzenia.

- Skurcz naczyń krwionośnych, powodujący zaczerwienienie skóry.

- Tachykardia, w niektórych przypadkach z nadciśnieniem.

- Hipertermia lub gorączka.

Administracja i czas trwania efektów burundangi

Burundanga wygląda jak drobny proszek, krystaliczny i biały. Zazwyczaj jest szybko wchłaniany przez jelito, ponieważ jego najczęstszym sposobem podawania jest doustnie. Można jednak również wstrzykiwać, wdychać lub palić. W ten sposób można go bardzo łatwo dodać do żywności, napojów, papierosów i aerozoli.

Maksymalny efekt uzyskuje się w ciągu pierwszych 3 godzin po spożyciu, a następnie stopniowo maleje. Jest wydalany z moczem, potem i dociera do mleka matki. Wpływa również na płód u kobiet w ciąży.

Większość leku jest wydalana z moczem w ciągu pierwszych 12 godzin. Po wyeliminowaniu w tak krótkim czasie zrozumiałe jest trudności w uzyskaniu pozytywnych analiz toksykologicznych. Trudno jest wykazać, że ktoś otrzymał skopolaminę, ponieważ pacjenci zwykle udają się do lekarza po tych 12 godzinach od podania substancji. Można to jednak wykryć za pomocą analizy włosów.

Zdaniem Bernala, Gómeza, Lópeza i Acosty (2013) efekty zanikają w ciągu 48 godzin, a jeśli leczenie jest szybkie, rzadko zdarza się, że długotrwałe następstwa. Chociaż zależy to od otrzymanej dawki, czy substancja jest prezentowana osobno czy razem z innymi lekami, a także medyczne i psychologiczne tło ofiary

Leczenie zatrucia burundanga

Jeśli podejrzewa się zatrucie tą substancją, konieczne jest jak najszybsze uzyskanie pomocy medycznej.

Pracownicy służby zdrowia będą starali się utrzymać chorego na odpowiednim poziomie tlenu, nawodnienia i temperatury ciała. Jeśli spożycie było doustne, wskazane może być płukanie żołądka.

Z drugiej strony, majaczenie lub śpiączka mogą wystąpić w ciężkich zatruciach. W takich przypadkach zazwyczaj podaje się fizostygminę, bardzo przydatny lek do zwalczania efektów antycholinergicznych typowych dla skopolaminy.

Odkryto również, że podawanie donepezilu częściowo poprawia objawy wywołane przez burundangę, głównie te związane z pamięcią roboczą, pamięcią krótkotrwałą i funkcjami wzrokowo-ruchowymi..

Referencje

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, kakao sabanero lub floripondio (brugmansia spp.). Grupa roślin, które odkryją na nowo w różnorodności biologicznej Ameryki Łacińskiej. Culture and Drugs, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila S.E. (2002). Zatrucie skopolaminą (burundanga). Cechy społeczne Neuropsychologia, neuropsychiatria i neuronauki, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., i Acosta, M. R. (2013). Implikacje neuropsychologiczne, neurologiczne i psychiatryczne w przypadku zatrucia skopolaminą. Psychologia: postępy w dyscyplinie, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, S. M. i Ardila, A. (2013). Wpływ krótko- i długoterminowej skopolaminy na pamięć i zdolności koncepcyjne. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, K. A. i Kirch, W. (1998). Farmakokinetyka i farmakodynamika skopolaminy po podaniu podskórnym. The Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.
6. Bromowodorek hioscyny. (s.f.). Pobrane 18 listopada 2016 r. Z Wikipedii.
7. Martínez A.M.; Mejía M.X. (2001). Neuropsychologiczne aspekty narażenia na neurotoksyczność w: Uribe M. ed. Neurotoksykologia Bogota: Exilibris: 237-258.
8. Ponce García, M. R. (2015). Burundanga. Moleqla: Magazyn Nauk Uniwersytetu Pablo De Olavide, (20), 2.
9. Thomas, E., Snyder, P.J., Pietrzak, R.H., Jackson, C.E., Bednar, M., i Maruff, P. (2008). Specyficzne zaburzenia w pracy wzrokowo-przestrzennej i krótkotrwałej pamięci po prowokacji niskimi dawkami skopolaminy u zdrowych starszych osób dorosłych. Neuropsychologia, 46 (10), 2476-2484.
10. Torres, L., Mori-Quispe, N., Velez, M., Delgado-Salinas, A., Anicama-Hernandez, A., i Cosentino-Esquerre, C. (2006). Zatrucie skopolaminą („burundanga”): utrata zdolności do podejmowania decyzji. REV NEUROL, 42 (2), 126.
11. Uribe, M., Moreno, C. L., Zamora, A., i Acosta, P. (2005). Profil epidemiologiczny zatrucia burundanga w klinice Uribe Cualla SA w Bogocie, DC. Acta Neurol. Colomb., 21, 197-201.