Charakterystyka Trichuris trichiura, morfologia, cykl życia, zakażenie

Trichuris trichiura Jest to endopasożyt, który należy do grupy nicieni. Jest w tak zwanych robakach, co oznacza, że ​​są robakami. Gatunki z rodzaju Trichuris zamieszkują ssacze jelita ssaków.

Gatunek Trichuris Mają zazwyczaj konkretnego gospodarza. W przypadku T. trichiura Jest pasożytem naczelnych, szczególnie ludzi. Gatunek jest czynnikiem wywołującym trichurię, chorobę, która stanowi poważny problem szczególnie w krajach rozwijających się. Zgłoszono ponad 600 milionów przypadków rocznie.

Pasożyt ten ma szeroki zasięg geograficzny i został znaleziony głównie w obszarach tropikalnych. Jednak przypadki stwierdzono w strefach subtropikalnych i umiarkowanych. Uważa się, że w strefach umiarkowanych niska częstość występowania pasożyta wynika bardziej z warunków sanitarnych niż z ekologicznego wykluczenia.

Na obszarach Europy i Stanów Zjednoczonych zapadalność jest stosunkowo niska (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

Indeks

• 1 Ogólna charakterystyka
  • 1.1 Siedlisko
  • 1.2 Formularz
  • 1.3 Zakażenie
  • 1.4 Rozmnażanie i jaja
• 2 Trichuris trichiura w osadach archeologicznych
• 3 Taksonomia
  • 3.1 Lineages w Trichuris trichiura
• 4 Morfologia
• 5 Cykl życia
  • 5.1 Rozwój jaj
  • 5.2 Infekcja gospodarza
• 6 Zaraza
  • 6.1 piętro
  • 6.2 Bieżąca woda i ścieki
  • 6.3 Zanieczyszczone rośliny
  • 6.4 Hoste transporterów
• 7 objawów
• 8 Leczenie
  • 8.1 Zapobieganie
• 9 Odniesienia

Ogólna charakterystyka

Siedlisko

Idealne warunki dla rozwoju gatunku to wilgotne i deszczowe obszary. Największa zapadalność na tę chorobę jest związana ze złymi warunkami sanitarnymi, występującymi na ubogich obszarach wiejskich.

Dorosły gatunek znajduje się w jelicie grubym i rozwija się cały jego cykl życia, z wyjątkiem fazy dojrzewania jaj.

Formularz

Gatunek jest robakiem o wydłużonym ciele i dwustronnej symetrii, jak wszystkie nicienie. Ciało jest triploblastyczne (z ektodermą, mezodermą i endodermą) i ma dymorfizm płciowy.

Dorośli są jak bicz, z różnicami morfologicznymi między mężczyznami i kobietami. Przednia część jest cieńsza niż tylna.

Zaraza

Zakażenie choroby następuje poprzez bezpośrednie spożycie jaj, które można znaleźć w glebie, świeżych warzywach lub skażonej żywności.

Kiedy infekcje są łagodne, szczególnie u zdrowych dorosłych, nie ma żadnych objawów. Silniejsze infekcje czasami powodują biegunkę i skurcze.

Choroba może być poważna, głównie u niedożywionych dzieci. W tych przypadkach przedstawiają kryzys czerwonki, silny ból brzucha i wypadanie odbytnicy.

Leczenie kliniczne w łagodnych zakażeniach nie jest konieczne. W warunkach umiarkowanych do intensywnych stosuje się różne środki przeciwrobacze, takie jak mebendazol, albendazol i flubendazol..

Rozmnażanie i jaja

Samiec przedstawia torbę i kolec kopulacyjny. Plemniki są ameboideos. Samica jest jajorodna i po zapłodnieniu może składać od 3000 do 20 000 jaj dziennie. Oocyt prezentuje cztery chromosomy w stanie diploidalnym.

Jaja są w kształcie beczki z dwoma biegunami podobnymi do kołków. Są brązowawe i wychodzą na podłogę w stołku. W wilgotnych i zacienionych warunkach tworzą zarodki.

Stosunek mężczyzn do kobiet jest zrównoważony i najwyraźniej niezależny od liczby obecnych robaków i wieku gospodarza.

Najlepsze warunki do rozwoju jaj wynoszą od 25 do 34 ° C. Gdy temperatury są niższe (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

Jaja mogą pozostać żywe w glebie od miesięcy do lat. Nie wiadomo dokładnie, jak długo pasożyt może pozostać w ludzkim ciele. Sugerowano, że może żyć średnio trzy lata.

Trichuris trichiura w osadach archeologicznych

Jaja tego gatunku mogą być przechowywane przez ponad 2000 lat. Jajka znaleziono w koprolitach (skamieniałe odchody) w prehistorycznych austriackich kopalniach soli. Podobnie zidentyfikowano je w zachowanym jelicie chińskiego szlachcica z dynastii Han (206 pne)..

Na kontynencie amerykańskim jajka zostały zidentyfikowane w jelitach młodej Inki zamrożonej w Chile. Zaproponowano, że gatunek przybył do Ameryki z pierwszymi ludzkimi migracjami około 15 000 lat temu.

Dowodzą tego dowody archeologiczne T. trichiura Ma bardzo stary pasożytniczy związek z istotą ludzką. Uważa się, że został nabyty od prymasa przodków.

Taksonomia

Po raz pierwszy wykryto obecność pasożyta u człowieka w 1740 r., Kiedy Morgagni wskazuje swoją obecność w jelicie ślepym. Później, w 1761 r. Roederer sporządza szczegółowy opis morfologii nicienia, któremu towarzyszyły rysunki.

Autor ten opisuje nowy gatunek, któremu nadaje nazwę Trichuris. Uważa się, że etymologia opiera się na nieodpowiedniej morfologii. Trichuris oznacza „włos ogonowy”, więc w 1782 r. Goeze uznał, że należy zmienić jego nazwę na Trichocephalos (włosy głowy).

Następnie Schrank zaproponował korektę Trichocephalus w 1788 roku. Jednak Międzynarodowy Komitet Nomenklatury Amerykańskiego Towarzystwa Parazytologicznego nadał tej nazwie pierwszeństwo Trichuris.

Linneusz w 1771 r. Identyfikuje gatunek jako T. trichiura i klasyfikuje je jako nicienie, znane w tym czasie jako terete.

Obecnie gatunek należy do rodziny Trichuridae w kolejności Trichocephalida podklasy Dorylaimia. Płeć Trichuris jest zgrupowane razem Trichinella, oba są pasożytami kręgowców.

Lineages in Trichuris trichiura

Niektóre prace molekularne sugerują, że sekwencje tego gatunku są monofilne. Jednak w badaniu molekularnym przeprowadzonym w Ugandzie na różnych naczelnych i pobliskich grupach ludzkich znaleziono trzy różne linie..

W grupie 1 znaleziono sekwencje wspólne dla pasożytów ludzi i czarnego pawiana (Papio ursinus). Proponuje się, aby ta grupa była nowym gatunkiem.

Grupa 2 występuje w pasożytach małp colobus (Colobus spp.). Ta linia jest również obecna w gibonach i niewiele ma związku z grupą 1.

Sekwencje z grupy 3 były obecne we wszystkich gatunkach gospodarzy, z których pobrano próbki. Najwyraźniej odpowiada linii zdolnej do zakażenia różnych naczelnych, w tym ludzi. Prawdopodobnie odpowiada temu, co do tej pory uważano za T. trichiura.

W filogenetycznym badaniu gatunku Trichuris, gatunek występuje jako grupa siostrzana Trichuris sp. poprzedni Papio (prawdopodobnie linia rodowa grupy 1). Ten klad wydaje się bardzo powiązany z T. suis (gatunki morfologicznie bardzo podobne do T. trichiura).

Morfologia

Trichuris trichiura jest wrzecionowatym robakiem od różowego do czerwonego, o długości od 3 do 5 cm. Przedni odcinek jest cienki, podobny do bicza, pokrywając 3/5 części całkowitej długości. W tej części znajduje się przełyk.

Tylny segment jest grubszy i mieści jelito i układ rozrodczy. Przednia trzecia część ciała jest umieszczana w błonie śluzowej jelit. Usta nie mają warg i mają obrotową mandrynę, która przenika do warstwy mięśniowej. Reszta ciała jest wolna w świetle jelita.

Przedstawia dymorfizm płciowy. Samica ma prosty tylny koniec, a srom znajduje się na przecięciu przedniego odcinka z tylnym odcinkiem. Samiec ma kopułkę i kopułkę, a jej ogon jest zwinięty.

Jajka mają kształt eliptyczny lub „beczkowy”, są w kolorze kasztanowym, mają wymiary 52 x 22 μm, mają potrójną okładkę i posiadają dwie charakterystyczne polarne zatyczki albuminoidów.

Cykl życia

Dorosłe samice zamieszkują błonę śluzową jelita ślepego, tam odkładają od 2000 do 20 000 jaj dziennie. Im większe obciążenie pasożytnicze w jelicie gospodarza, tym niższa płodność samic Trichuris trichiura.

Macica samicy robaka przez cały czas zawiera około 60 000 jaj, co oznacza, że ​​wskaźnik zastąpienia jaj wynosi 5 i 30% dziennie.

Jajka wychodzą z ciała z kałem; proces, który jest ułatwiony z biegunką, która generuje działanie nicienia. Początkowo te jaja są niezarodkowane (nie podzielone na segmenty).

Rozwój jaj

Tempo rozwoju, aby osiągnąć stan zakaźny, zależy od temperatury gleby. Trwa około 28 dni w temperaturze 25 ° C; 15 dni w 30 ° C i 13 dni w 34 ° C.

Wymagają wilgotnych i zacienionych gleb, a także od 11 do 30 dni do zarodka. Nie są odporne na wilgotność względną mniejszą niż 50%. Mogą pozostać żywe w glebie przez rok lub nawet dłużej.

Zarodkowane jaja przenoszą larwy drugiego stadium i są w stanie przetrwać do 5 dni w temperaturze -9 ° C.

Zakażenie gospodarza

Kiedy zarodkowane jaja są spożywane, ich pokrywa jest rozpuszczana przez kwasy trawienne w jelicie cienkim, pozostawiając larwy wolne. Larwy pozostają przejściowo w dwunastnicy, następnie przenoszą się do jelita ślepego lub przechodzą bezpośrednio do jelita grubego.

Larwy tworzą mikrotunele, które przecinają błonę enterocytu i trafiają do światła jelita grubego. Tam przylegają do błony śluzowej.

Dorośli potrzebują około trzech miesięcy na dojrzewanie. W tym procesie przechodzą przez cztery stadia larwalne. Istnieje ścisła zależność między liczbą mężczyzn i kobiet.

Samce przekazują samice przez plemniki amebowe, które są wprowadzane przez spicule. Jajeczkowanie rozpoczyna się 60-70 dni po zakażeniu. The T. trichiura dorosłe życie od jednego do trzech lat, chociaż zauważono, że może osiągnąć osiem lat.

Zaraza

Zakażenie choroby następuje doustnie. Jaja opuszczają gospodarza w kale, które po upadku na ziemię wchodzą w fazę powstawania larw. Osoba spożywająca te dojrzałe jaja przez różne środki jest zanieczyszczona pasożytem. Główne źródła infekcji to:

Piętro

Ilość jaj w glebie może być obfita. W badaniach przeprowadzonych na Jamajce zarażono ponad 70% podłogi placu zabaw dla dzieci.

Uważa się, że praktyka geofagii jest powszechna u dzieci i kobiet w ciąży na obszarach wiejskich. Jest to związane z zaburzeniami pokarmowymi znanymi jako pica i skutkuje wysokim wskaźnikiem zakażenia jajami T. trichiura

Bieżąca woda i odpady

Jest mało prawdopodobne, aby bieżąca woda była źródłem zakażenia, ponieważ jaja szybko osiadają w stojącej wodzie, a także w jeziorach i rzekach z niewielkim ruchem. Jeśli chodzi o ścieki, jaja mogą być obecne w dużych ilościach, gdy nie zostały poddane obróbce.

Zanieczyszczone warzywa

W warzywach nawadnianych ściekami, które nie zostały odpowiednio zdezynfekowane, znaleziono dużą liczbę jaj.

Hoste transporterów

Znaleziono jaja T. trichiura w muchach domowych. Uważa się, że transportują je z kału do pożywienia, zanieczyszczając je.

Objawy

Gdy infekcje są łagodne, choroba jest zwykle bezobjawowa u zdrowych dorosłych. Gdy infekcja jest umiarkowana, może wystąpić sporadyczna biegunka i kolka.

W przypadku ostrych zakażeń może wystąpić biegunka z obecnością krwi. Również silny ból brzucha, a także osłabienie i utrata wagi. Mogą wystąpić nudności i wymioty, co sprzyja odwodnieniu. W niektórych przypadkach wypadanie odbytnicy występuje głównie u dzieci z niedożywieniem.

Kiedy choroba przechodzi w fazę przewlekłą, częste są odbytnicy i miękkie i częste wypróżnienia. Ponadto w stolcu jest krew i śluz. W przypadku dzieci może to wpływać na ich wzrost, ponieważ generuje różne rodzaje niedokrwistości.

Jeśli chodzi o diagnozę, robi się to, gdy wykrywa się jaja w kale, które są rozpoznawane przez ich charakterystyczną morfologię. Licząc je w kale, można określić intensywność choroby.

Leczenie

Gdy infekcja jest łagodna, nie stosuje się żadnych leków. W przypadku infekcji uważanych za umiarkowane do ciężkich można stosować różne metody leczenia.

Benzimidazole są aromatycznymi węglowodorami szeroko stosowanymi jako środki przeciwrobacze. Istnieją różne typy, a dawki i czas leczenia różnią się. Działają one powoli, zapobiegając wykorzystywaniu glukozy przez nicienie. Martwe pasożyty są eliminowane w ciągu około czterech dni. Nie jest zalecany u kobiet w ciąży.

Innym produktem jest embonian oksantelu, który jest wchłaniany w jelicie i jest bardzo skuteczny przeciwko temu pasożytowi. Stosuje się również nitazoksadynę, powodującą hamowanie tubuliny u pasożyta.

Gdy wystąpi wypadanie odbytnicy, można je skorygować, poprawiając stan odżywienia pacjenta i zmniejszając liczbę obecnych pasożytów.

W przypadku zakażonych dzieci ich dieta powinna zostać poprawiona poprzez zwiększenie ilości białka, owoców i warzyw oraz zapewnienie odpowiedniej suplementacji żelaza..

Zapobieganie

Wskazane jest wzmocnienie wszystkich środków sanitarnych, takich jak dezynfekcja i właściwe mycie świeżych warzyw. Muszą umyć ręce przed jedzeniem.

Taborety należy usuwać w odpowiedni sposób, aby uniknąć zanieczyszczenia gleby. Dostęp do wody pitnej powinien być dostępny dla społeczności wysokiego ryzyka. Z drugiej strony konieczne jest gotowanie wody do spożycia przez ludzi.

Referencje

1. Bundy DAP i S Cooper (1989) Trichuris i trichuriasis u ludzi. Postępy w parazytologii 28: 107-173.
2. Callejón R, C Cutillas i S Nadler (2015) Geny jądrowe i mitochondrialne do wnioskowania Trichuris filogeneza. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
3. Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologia, diagnostyka i leczenie. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza i DC Guevara (2009) Trichuris suis i Trichuris trichiura są różnymi gatunkami nicieni. ActaTropica 111: 299-307.
5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting i TL Goldberg (2014) Ukryta struktura populacji i międzygatunkowa transmisja robaków (Trichuris sp.) u ludzi i naczelnych nieludzkich w Ugandzie. PLOS Zaniedbane Tropikalne Choroby 8: 1-9.
6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn i D Shin (2010) Amplifikacja i sekwencjonowanie starożytnego DNA Trichuris trichiura uzyskanego z osadów archeologicznych. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.