Charakterystyka Erysipelothrix rhusiopathiae, morfologia, patologia



Erysipelothrix rhusiopathiae Jest bakteryjnym czynnikiem powodującym chorobę odzwierzęcą zwaną róży zwierząt. Szczególnie dotyczy indyków i świń, a także ptaków, bydła, koni, owiec, ryb, skorupiaków, psów, myszy i gadów..

U świń choroba jest znana pod różnymi nazwami, w tym różnicy świń, złej czerwieni lub diamentowej choroby skóry, podczas gdy u ptaków nazywana jest róży ptasiej..

Chociaż jest to rzadkie, może również zaatakować człowieka, powodując patologię znaną jako eripeloid lub erisipeloid Rosenbacha, szczególnie u ludzi z pracą związaną ze zwierzętami, ich produktami lub odpadami..

Choroba u ludzi jest uważana za typ zawodowy, ponieważ zwykle występuje w manipulatorze surowego mięsa, drobiu, ryb lub skorupiaków lub u weterynarzy.

Ta bakteria jest szeroko rozpowszechniona w naturze na całym świecie. Został wyizolowany z gleby, żywności i wody, prawdopodobnie zanieczyszczony zarażonymi zwierzętami.

Świnia domowa jest naturalnym rezerwuarem tego mikroorganizmu, izolując się z przewodu pokarmowego zdrowych świń. Bakterie są trzymane u tych zwierząt w szczególności na poziomie migdałków i zastawki krętniczo-kątniczej.

Indeks

  • 1 Charakterystyka
    • 1.1 Biochemiczne
    • 1.2 Przetrwanie
    • 1.3 Czynniki wirulencji
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Transmisja
  • 5 Patologia
  • 6 Diagnoza
    • 6.1 Uwagi specjalne
  • 7 Zapobieganie
  • 8 Leczenie
  • 9 Odniesienia

Funkcje

Biochemiczne

Erysipelothrix rhusiopathiae jest fakultatywnym lub mikroaerofilnym mikroorganizmem tlenowym, który rozwija się najlepiej w temperaturze 30-35 ° C z 5 lub 10% CO2.

Jest nieruchomy i jest scharakteryzowany jako jedyny Gram dodatni Bacillus aerobowy, katalaza ujemna, która wytwarza siarkowodór (H2S) w medium Kligera (KIA) lub potrójnym cukrze cukrowym (TSI).

Rosną na agarze z krwią uzupełnionym glukozą. Charakteryzują się nieregularną fermentacją węglowodanów i nie hydrolizują eskuliny.

W blokach agarowych z żelatyny i sadzonych przez nakłucie rośnie z charakterystycznym wzorem pędzla.

Przetrwanie

Bakteria jest w stanie przetrwać w glebie przez długi czas poza organizmem zwierzęcym. Nie umiera też za słone, wędzone lub marynowane używane do konserwacji różnych rodzajów mięsa.

Czynniki wirulencji

To wiadomo Erysipelothrix rhusiopathiae produkuje hialuronidazę i neuraminidazę, ale jej rola w patogenezie choroby jest nieznana.

Ten drobnoustrój ma szczególną właściwość namnażania wewnątrzkomórkowego w makrofagach i leukocytach polimorfojądrowych. Jest to uważane za czynnik wirulencji, ponieważ jest on odporny na działanie peroksydaz i fosfolipaz wytwarzanych w tych komórkach z powodu wytwarzania enzymów antyoksydacyjnych..

Ze względu na tę ostatnią charakterystykę próbka do uprawy musi być fragmentem biopsji dotkniętej tkanki.

Ten mikroorganizm ma również kapsułkę nietrwałą termicznie, która jest również ważnym czynnikiem wirulencji.

Taksonomia

Domena: bakterie

Typ: Firmicutes

Klasa: Erysipelotrichia

Zamówienie: Erysipelotrichales

Rodzina: Erysipelotrichaceae

Gatunek: Erysipelotrix

Gatunek: rhusiopathiae

Morfologia

Morfologia może być albo kobabakteryjna, albo Gram-dodatnia błonica. W hodowli pierwotnej na agarze z krwią można zaobserwować dwa typy kolonii przypominające zakażenie bakteryjne.

Pojawiające się kolonie są gładkie i inne szorstkie. Kolonie są gładkie (mają średnicę od 0,5 do 1 mm), są wypukłe, okrągłe i półprzezroczyste.

W przypadku skrótu Grama (0,2-0,4 μm o 1,0 do 2,5 μm) obserwuje się proste lub lekko zakrzywione, nie-gram-dodatnie bakterie tworzące przetrwalniki rozmieszczone w małych łańcuchach.. 

W swojej szorstkiej formie kolonie są większe, z matową powierzchnią i obwieszonymi krawędziami. W Gram obserwuje się je jako cienkie Gram-dodatnie pałeczki podobne do długich włókien o długości 4-15 μm, ze skłonnością do nadmiernego zabarwienia.

Nadmierne zabarwienie powoduje obserwację niektórych pałeczek Gram ujemnych.

Po długotrwałej inkubacji bakterie mogą rozwijać się na agarze krwi w zielonej strefie wokół kolonii (lekka hemoliza alfa), jeśli krew jest koniem. Ale w innych rodzajach krwi nie powoduje hemolizy.

Transmisja

Zanieczyszczenie może wystąpić poprzez kontakt z cyklem endogennym, który jest reprezentowany przez kał i ślinę zdrowych zwierząt niosących bakterie i więcej chorych zwierząt..

Również poprzez zanieczyszczenie cyklem egzogennym reprezentowanym przez gleby, które stale otrzymują kał z mikroorganizmem.

Człowiek zostaje przypadkowo zakażony przez otarcia skóry, zadrapania lub przebicia, które są w bezpośrednim kontakcie ze skażonymi rybami, skorupiakami, mięsem lub drobiem lub skażoną glebą..

Zakażenie między zwierzętami następuje przez wydzielanie doustne, donosowe lub weneryczne, a nawet drogą przezskórną, ale także pośrednio przez spożycie zanieczyszczonej wody i żywności..

Patologia

Erysipeloidalna choroba u ludzi jest zwykle ograniczona do skóry. Rodzaj urazu to zapalenie tkanki łącznej występujące na dłoniach lub palcach dłoni.

Występuje ból, obrzęk i purpurowy rumień z ostrymi krawędziami, które rozciągają się na obwodzie, z wyraźnym środkiem. Zazwyczaj nie ma gorączki.

Mogą wystąpić nawroty, a rozszerzenie zmian chorobowych na odległe obszary jest powszechne.

W niezwykle rzadkich przypadkach zmiana staje się inwazyjna i mogą wystąpić powikłania, takie jak posocznica z zapaleniem stawów i zapalenie wsierdzia.

Diagnoza

Diagnoza opiera się na izolacji mikroorganizmu w kulturach biopsji skóry. Aby to zrobić, obszar należy dobrze zdezynfekować alkoholem i jodopowidonem przed wykonaniem biopsji..

Próbkę należy pobrać obejmując całą grubość zakażonej skóry pobraną z krawędzi postępującej zmiany.

Próbkę inkubuje się w bulionie do infuzji serca z mózgiem uzupełnionym 1% glukozą przez 24 godziny w 35 ° C w mikroaerofii, a następnie ponownie umieszcza na agarze z krwią..

W przypadku podejrzenia posocznicy lub zapalenia wsierdzia pobrane zostaną próbki krwi w celu wykonania posiewu krwi.

Szczególne uwagi

Ponieważ choroba ta występuje rzadko u ludzi, często jest błędnie diagnozowana. Można go pomylić z różami, ale jest to spowodowane przez Streptococcus pyogenes.

Z tego powodu historia kliniczna pacjenta jest bardzo ważna w diagnozie, ponieważ jeśli pacjent wskaże, że pracuje ze świniami lub jest sprzedawcą ryb, rzeźnikiem lub weterynarzem, możliwe jest szybkie skojarzenie rodzaju uszkodzenia z tym mikroorganizmem.

Oprócz historii urazów dłoni, które mogły służyć jako brama dla mikroorganizmu.

Zapobieganie

Choroba nie generuje trwałej odporności. U zwierząt można temu zapobiec poprzez bezpieczną hodowlę z sanitacją stada.

Leczenie

Leczeniem z wyboru jest penicylina G, inne antybiotyki beta-laktamowe, takie jak ampicylina, metycylina, nafcylina i cefalotyna, piperacylina, cefotaksym i imipenem są również skuteczne..

Inne przydatne środki przeciwdrobnoustrojowe to cyprofloksacyna, pefloksacyna i klindamycyna. 

Są na ogół odporne na wankomycynę, teikoplaninę, trimetoprim-sulfametoksazol i różne aminoglikozydy. Chociaż mają zmienną wrażliwość na erytromycynę, chloramfenikol i tetracyklinę.

Dane te są szczególnie ważne, ponieważ posocznice i zapalenie wsierdzia, przez większość czasu, są w zasadzie empirycznie rozwiązywane za pomocą samej wankomycyny lub związanej z aminoglikozydem, podczas gdy wyniki hodowli i antybiogramu docierają.

W tym przypadku leczenie to nie jest skuteczne, więc po raz kolejny historia kliniczna odgrywa bardzo ważną rolę w podejrzewaniu obecności tej bakterii..

Referencje

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Niedodiagnozowany patogen zawodowy w Argentynie? Katedra Mikrobiologii i Parazytologii Nauk Medycznych UNLP, 2014; 1-8. Dostępne na: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Diagnostyka mikrobiologiczna. (7 ma ed) Argentyna Redakcja Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologia medyczna. (14. edycja) Meksyk, redakcja The Modern Manual.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnostyka mikrobiologiczna. (5 wyd.). Argentyna, redakcja Panamericana S.A..
  5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Weterynarz Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Dostępne w: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteriemia bez zapalenia wsierdzia: szybka identyfikacja z dodatniej hodowli krwi za pomocą spektrometrii mas MALDI-TOF. Opis przypadku i przegląd literatury. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.