Lokalizacja, anatomia i funkcje wielokąta Willisa

The wielokąt Willisa, zwany także pierścieniem Willisa lub pierścieniem tętniczym mózgu, jest strukturą tętniczą w postaci siedmiokąta, który znajduje się u podstawy mózgu.

Strukturę tę tworzą dwie grupy tętnic: tętnice szyjne wewnętrzne i układ kręgowo-podstawny. Ten ostatni składa się z dwóch tętnic kręgowych i tętnicy podstawnej.

Ta sieć jest zorganizowana w przód i tył. Oznacza to, że tętnice szyjne i ich gałęzie nawadniają przedni obszar, a tętnice kręgowe i ich gałęzie znajdują się w tylnej części.

Ten wielokąt tętniczy jest głównym czynnikiem odpowiedzialnym za nawadnianie mózgu. Oznacza to, że dostarcza krew do mózgu i okolic. Jest zwykle opisywany jako system zespolenia. Oznacza to, że składa się z sieci połączeń między tętnicami.

Większość osób posiada kompletny wielokąt Willisa. Jednak dobra komunikacja między ich strukturami została zidentyfikowana u prawie połowy populacji.

Ta struktura była wcześniej obserwowana przez innych lekarzy. Chociaż był to angielski lekarz Thomas Willis (1621-1675), który opisał to najdokładniej w swojej książce Anatom mózgowy, w 1664 r.

Lokalizacja

Wielokąt Willisa znajduje się u podstawy mózgu. Otacza łodygę przysadki mózgowej, śluz wzrokowy i podwzgórze.

Anatomia

Wielokąt Willisa jest anatomiczną strukturą o kształcie siedmiokąta. Składa się z zespolenia (połączenia) między strukturami tętniczymi przedniego i tylnego układu krążenia. Ten wielokąt składa się z następujących tętnic:

Poprzedni wielokąt Willisa

Tworzy ją wewnętrzna tętnica szyjna i dostarcza przepływ krwi do przedniej części mózgu. Nawadnia większość półkul mózgowych. Podobnie jak niektóre głębokie struktury, takie jak jądro ogoniaste, skorupa lub pobliskie struktury, takie jak orbita.

Wewnętrzne tętnice szyjne pochodzą z lewej i prawej wspólnej tętnicy szyjnej. W szczególności wynikają z rozwidlenia wspólnych tętnic szyjnych na poziomie czwartego kręgu szyjnego.

Wewnętrzne tętnice szyjne powodują powstawanie różnych gałęzi:

- Tętnica oczna: nawadnia część orbity. W ten sposób dostarcza krew między innymi do powiek i siatkówki.

- Środkowa tętnica mózgowa: Jest to największa i najbardziej bezpośrednia gałąź tętnicy szyjnej wewnętrznej, która jest najbardziej podatna na zator. Dostarcza krew do kory wyspy i innych przyległych obszarów.

- Przednia tętnica mózgowa: nawadnia obszary motoryczne mózgu, takie jak obszary Brodmanna 4 i 6, oraz obszary sensoryczne, takie jak Brodmann 1, 2 i 3. Dostarczają również obszar oczodołowo-czołowy płata czołowego, a także jądra moczu i wypróżnienia.

- Karbowane arterie: dostarczają krew do wewnętrznej kapsuły, wzgórza i zwojów podstawy.

- Przednia tętnica naczyniówki: zapewnia przepływ krwi do splotów naczyniówkowych. Poprzez swoje gałęzie nawadnia również światłowód, drogi wzrokowe, torebkę wewnętrzną i boczne jądro kolankowate..

- Poprzednia komunikująca się tętnica: składa się z bardzo krótkiej tętnicy łączącej przednie tętnice mózgowe, prawej i lewej.

- Kolejne komunikujące się tętnice: łączą one wewnętrzną tętnicę szyjną i tylną tętnicę mózgową.

Później Willis wielokąt

Składa się z tętnic kręgowych. Ta połowa wielokąta zapewnia krążenie krwi. Głównie do móżdżku, pnia mózgu i tylnej części półkul mózgowych.

Dwie tętnice kręgowe z tętnicy podobojczykowej łączą się w dolnej krawędzi pnia mózgu, tworząc pojedynczą tętnicę: tętnicę podstawną. Wszystkie jego składniki tworzą układ kręgowo-podstawny. Następujące gałęzie zaczynają się od tętnicy podstawnej:

- Pontine Artery: dotyczą małych gałęzi tętnicy podstawnej. Dostarczają krew do brzusznej części jądra mostu i do bocznej części wypukłości.

- Wyższa tętnica móżdżkowa: regulują krążenie krwi mostów, śródmózgowia i górnego obszaru móżdżku.

- Przednia tętnica móżdżkowa: podaje krew do dolnej powierzchni półkuli móżdżku.

- Tylna tętnica mózgowa: nawadnia szypułki mózgowe i przewód wzrokowy, a także część przyśrodkową płatów potylicznych i skroniowych. Dostarcza także krew do obszarów wizualnych (obszary 17, 18 i 19 Brodmanna).

Z drugiej strony z tętnicy kręgowej powstają następujące gałęzie:

- Dolna tętnica móżdżkowa: Jest główną gałęzią tętnicy kręgowej. Umożliwia przepływ krwi w splocie koloidalnym czwartej komory. Przyległy obszar sznurka i tylny obszar półkul móżdżku.

- Przednia tętnica kręgowa: Znajduje się w środkowej szczelinie rdzenia kręgowego i nawadnia cały przedni rdzeń kręgowy, a także tylną szarą kolumnę.

- Tylna tętnica kręgowa: dostarcza krew do tylnych kolumn rdzenia kręgowego.

Funkcja

Ten okrąg generuje istotną komunikację w dopływie krwi między mózgiem przednim i tylnym. Pozwala także na wyrównanie przepływu krwi między dwiema stronami mózgu (lewa i prawa półkula).

Najwyraźniej główną funkcją kręgu Willisa jest zaproponowanie alternatywnej drogi, jeśli nastąpi zamknięcie przepływu krwi na zwykłej drodze. Na przykład, jeśli przepływ krwi w lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zablokowany, krew nie może dotrzeć do lewej przedniej części mózgu.

Dzięki wielokątowi Willisa krew może dotrzeć do tego obszaru przez przednią tętnicę komunikacyjną z prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Ta sieć tętnic ma funkcję umożliwiającą prawidłowy rozkład krążenia mózgowego w przypadku uszkodzenia lub zmniejszenia przepływu krwi w jednym lub więcej pobliskich naczyń. Ta redystrybucja zależy od obecności i wielkości istniejących naczyń krwionośnych.

Afektacja wielokąta Willisa

Jeśli przepływ krwi w jakiejś części tej struktury jest utrudniony, obszary nawadniające pozostają bez tlenu i bez składników odżywczych. Powoduje to urazy mózgu, które mogą objawiać się różnymi objawami, w zależności od zaatakowanego obszaru.

Niektóre konsekwencje tego są paraliż lub osłabienie w środku ciała, zmiany osobowości, afazja, utrata wrażliwości kończyn, problemy ze wzrokiem, takie jak hemianopsja itp..

Referencje

1. Krąg Willisa. (s.f.). Pobrane 11 kwietnia 2017 r. Z KENHUB: kenhub.com.
2. Krąg Willisa. (s.f.). Pobrane 11 kwietnia 2017 r. Z Wikipedii: en.wikipedia.org.
3. Gaillard, F. e. (s.f.). Krąg Willisa. Pobrane 11 kwietnia 2017 r. Z Radiopaedia: radiopaedia.org.
4. Madryt Muñis, C. e. (s.f.). Badanie wariantów Polígono de Willis. Pobrane 11 kwietnia 2017 r. Z EPOS: posterng.netkey.at.
5. Tubbs Shane, R. (3 czerwca 2013 r.). Koło anatomii Willisa. Źródło: Medscape: emedicine.medscape.com.