Dzielić:
Funkcje kości gnykowej, choroby i możliwe złamania
The kość gnykowa Jest to kość nieparzysta, średniej wielkości i całkowicie symetryczna, umiejscowiona w przedniej części szyi. Jego główną cechą jest brak stawów z jakąkolwiek inną kością. Ma kształt półkola z wklęsłością kości z tyłu.
Jego ciało jest arciformalne i ma struktury zwane rogami po obu stronach, w których można zobaczyć jego główną i mniejszą pętlę. Jego umiejscowienie w przedniej i górnej części szyi - na wysokości trzeciego i czwartego kręgu szyjnego - wiąże go poniżej z krtań, powyżej językiem, a powyżej i przednią ze szczęką.
Kość gnykowa dzieli szyję na dwa regiony; region nadczynny i region podeszwowy. W rejonie supehyoidowym znajdują się mięśnie digastryczne, stylohyoidalne, mylohyoidalne i genihyoidalne, które są umieszczane w górnej części kości gnykowej.
W rejonie podeszwowym znajdują się mięśnie sternocleidohyoid, omohyoid, sternothyroid i thyrohyoid, które są wkładane w dolną część kości.
Ta kość rozwija się embriologicznie z drugiego i trzeciego łuku rozgałęzionego, rozpoczyna kondensację w piątym tygodniu i kończy się w czwartym miesiącu życia wewnątrzmacicznego.
Indeks
- 1 Funkcje
- 2 Powiązane choroby
- 3 Możliwe pęknięcia
- 4 odniesienia
Funkcje
Służąc jako wkładka dla 8 par mięśni, jego funkcją jest działanie jako punkt oparcia dla wykonywania określonych funkcji każdego mięśnia.
W ten sposób, kiedy mięśnie supehydoidalne kurczą się, obniżają szczękę, ale aby kość gnykowa służyła jako wsparcie dla wykonania tego działania, mięśnie podeszwowe muszą je mocno naprawić..
Ta funkcja „dźwigni” umożliwia mobilizację dolnej szczęki i obu kości skroniowych.
Ze względu na swoje położenie częściowo chroni krtań i służy jako punkt oparcia dla języka i krtani.
Hoidoid jest częścią tak zwanego układu stomatognatycznego, jako części narządów, tkanek i struktur, które umożliwiają funkcje połykania, fonacji i oddychania, a także niektóre mimiki twarzy, takie jak pocałunki lub ssanie..
Powiązane choroby
Niewiele wiadomo na temat patologii, które mogą być związane z kością gnykową, ponieważ nie przeprowadza się żadnych konkretnych badań anatomicznych w obecności chorób, które utrudniają połykanie, fonację i oddychanie..
Niektórzy autorzy uważają, że brak oceny nie poświęca koniecznej uwagi kości, która jest częścią tak ważnych procesów, i nie uzasadnia braku informacji o warunkach kości gnykowej w obecności pewnych ogólnych patologii.
Jednak bardziej przypadkowo opisywano różnice w strukturze kości kości gnykowej: od poroża o różnej wielkości po ich fuzje, w tym chrząstkowe połączenia między chrząstką tarczycy a rogami gnykowymi..
- W niektórych literaturach mówimy o kości gnykowej jako kostnieniu 5 różnych struktur kostnych, słabszym u dzieci i którego sztywność wzrasta wraz z wiekiem.
- W wieku dorosłym istnieją dowody na psychotrozę między procesami bocznymi a ciałem gnykowym, a w rzadkich przypadkach wykazano przemieszczenie jej części przed gwałtownymi skurczami mięśni szyi..
- Opisano przednie zwichnięcie ciała gnykowego w przypadkach, w których przemieszczenie jest wytwarzane przez siły, które pochodzą z wewnątrz (takie jak połykanie kawałka pokarmu bez żucia) i tylne zwichnięcie ciała gnyka, gdy siła pochodzi z zewnątrz (jak w traumie).
Dlatego u osób starszych stwierdzono kostnienie nie tylko kości gnykowej, ale także więzadła stylohyoidalnego, co uniemożliwia realizację zakresu wystarczającego ruchu kości gnykowej, aby umożliwić połykanie i fonację.
Możliwe złamania
Złamania kości hipoidalnej są wyjątkowo rzadkie, około 0,002% wszystkich złamań; jest to prawdopodobnie spowodowane brakiem zespolenia części kostnych kości gnykowej, co daje mu pewną zdolność ochronną przed urazem.
Opisano izolowane złamania kości gnykowej, jak również związane ze złamaniami żuchwy, głównie z powodu wypadków drogowych typu krętego.
Niektóre przypadki izolowanych złamań kości gnykowej opisywano w nadciśnieniu szyjnym z powodu „zespołu urazów kręgosłupa szyjnego” w wypadkach drogowych, a także w manewrach resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub intubacji dotchawiczej z powodu niewystarczającego nadciśnienia szyjnego..
Złamania kości gnykowej zidentyfikowano w urazach szyjki macicy przez mechanizm dławienia ręcznego, zwłaszcza w synchondrozie między rogiem większym a ciałem gnykowym..
W większości przypadków złamanie kości gnykowej nie stanowi ryzyka dla życia pacjenta i zwykle objawia się klinicznie przez ostrą dysfagię lub ostrą niedrożność dróg oddechowych wtórną do krwotoków z gardła..
Zwykle leczenie tego typu izolowanych złamań gnykowatych polega na obserwacji pacjenta pod kątem nadzoru dróg oddechowych i tolerancji doustnej, z ograniczeniem funkcjonalnym z miękkim kołnierzem.
Farmakologicznie zaleca się stosowanie kortykosteroidów i leków przeciwbólowych. Stosowanie doustnej lub dożylnej antybiotykoterapii zostanie zindywidualizowane w przypadku każdego pacjenta.
Referencje
- Jorge Carrillo Rivera. Złamanie kości gnykowej. Sprawa kliniczna i przegląd bibliograficzny. Meksykańskie Stowarzyszenie Chirurgii Jamy Ustnej i Szczękowo-Twarzowej, Meksykańskie Kolegium Chirurgii Szczękowo-Twarzowej, A.C. Vol 5 Num 2. Maj-sierpień 2009. Pgs. 68-71. Źródło: medigraphic.com
- José Frank Wewnętrzna patologia Tom XIV. Encyklopedia medycyny, chirurgii i farmacji. Rozdział XXXII. Pgs. 49-64 Źródło: books.google.pt
- Edwin Ernest. Zespół kości gnykowej. Praktyczne zarządzanie bólem. Vol. 6. Issue N 8. Źródło: practicepainmanagement.com
- Henry Gray Kość Hyoidowa. Anatomia ludzkiego ciała. Źródło: bartleby.com
- Karta Ruiz Liard. Anatomia człowieka Wydanie czwarte Tom I. Panamerykańska redakcja medyczna. Pgs. 112-113